មាតិកា
ជំងឺបាយប៉ូឡា (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)
តើជំងឺបាយប៉ូឡាគឺជាអ្វី?
Le ជំងឺបាយប៉ូឡា គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលកំណត់ដោយដំណាក់កាលជំនួសនៃ "អារម្មណ៍ខ្ពស់" ជាមួយនឹងការកើនឡើងថាមពល និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងដំណាក់កាលនៃអារម្មណ៍ទាប (ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។
វគ្គ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត manic" ទាំងនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងអំឡុងពេលដែលអារម្មណ៍គឺធម្មតា និងមានស្ថេរភាព សម្រាប់រយៈពេលខុសគ្នា។1.
ក្នុងអំឡុងពេល "manic" វគ្គ បុគ្គលនោះឆាប់ខឹង ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង មានអារម្មណ៍ថាត្រូវការការគេងតិចតួច និយាយច្រើន ហើយជារឿយៗបង្ហាញពីការគោរពខ្លួនឯងហួសហេតុ សូម្បីតែអារម្មណ៍នៃភាពអស្ចារ្យក៏ដោយ។ ផ្ទុយទៅវិញ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កម្រិតថាមពលរបស់គាត់មានកម្រិតទាបខុសពីធម្មតា អារម្មណ៍របស់គាត់មានភាពអាប់អួរ សោកសៅ បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងសកម្មភាព និងគម្រោងផ្សេងៗ។
វាគឺជាជំងឺវិកលចរិកញឹកញាប់បំផុតមួយ ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពី 1 ទៅ 2,5% នៃប្រជាជន។ ជំងឺនេះជាធម្មតាលេចឡើងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ (អាយុក្រោម 25 ឆ្នាំ) ហើយក្លាយទៅជាឡើងវិញ។ វគ្គទីមួយត្រូវបានបន្តដោយវគ្គផ្សេងទៀតនៃជំងឺអារម្មណ៍ក្នុង 90% នៃករណី។
វាជាជំងឺមួយដែលបង្កឱ្យមានពិការភាពផ្នែកសង្គម វិជ្ជាជីវៈ និងផ្លូវអារម្មណ៍ជាច្រើន ហើយដែលជាញឹកញាប់អាចឈានដល់ការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត។ វាត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ជាមូលហេតុទីប្រាំពីរនៃពិការភាពក្នុងមួយឆ្នាំនៃជីវិតក្នុងចំណោមមនុស្សអាយុពី 15 ទៅ 44 ឆ្នាំ ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងអស់។
ការវិវត្តនៃជំងឺបាយប៉ូឡា
ជំងឺ Bipolar ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបន្តនៃវគ្គ និងការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់ ទោះបីជាស្ថិតក្រោមការព្យាបាលក៏ដោយ។
ហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតនៅតែជាការភ័យខ្លាចចម្បងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះ។ លើសពីនេះទៅទៀត សម្រាប់ហេតុផលជីវសាស្រ្តដែលនៅតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច ជំងឺបាយប៉ូឡាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង ជាមួយនឹងជំងឺមេតាប៉ូលីស និងអរម៉ូន។
ការសិក្សាបង្ហាញថា សម្រាប់ហេតុផលទាំងអស់នេះ អាយុកាលជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាគឺជាមធ្យម 10 ទៅ 11 ឆ្នាំតិចជាងអាយុសង្ឃឹមរស់របស់ប្រជាជនដែលនៅសល់។2.
តើរោគសញ្ញាបាយប៉ូឡាមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ជំងឺនេះពីមុនត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត manic ឬ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត manic ។, មកក្នុងទម្រង់ជាច្រើន។ ដូច្នេះ ជំងឺបាយប៉ូឡាអាច ឬមិនអាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត (ដូចជាការយល់ច្រឡំ ការវង្វេង) ។ ពួកវាអាចយោងទៅតាម HAS3 :
- hypomanic (រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមិនសូវខ្លាំងជាងអំឡុងពេលដែលគេហៅថា "manic" វគ្គ);
- maniacs ដោយគ្មានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត;
- maniacs ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត;
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្តកម្រិតស្រាលឬមធ្យម;
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដោយគ្មានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត;
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត
- លាយបញ្ចូលគ្នា (mania និង depression រួមបញ្ចូលគ្នា) ដោយគ្មានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត;
- លាយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត។
សៀវភៅណែនាំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិកំណែចុងក្រោយបង្អស់នៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត DSM-Vបោះពុម្ពក្នុងឆ្នាំ 2014 ស្នើឱ្យបែងចែកប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺបាយប៉ូឡាដូចខាងក្រោម:
- ជំងឺបាយប៉ូឡាប្រភេទ I ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់មួយភាគ ឬវគ្គចម្រុះ។
- ជំងឺបាយប៉ូឡាប្រភេទ II ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើតឡើងនៃវគ្គនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់មួយ ឬច្រើន និងយ៉ាងហោចណាស់មួយវគ្គនៃជំងឺ hypomania ។
- ជំងឺ bipolar មិនបានបញ្ជាក់។
ខណៈពេលដែលដំណើរនៃជំងឺមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ រោគសញ្ញានីមួយៗប្រែប្រួលពីមនុស្សទៅមនុស្ស។ នៅក្នុងខ្លះ រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនឹងមានអាទិភាពជាងអ្វីៗផ្សេងទៀត ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ថាមពលលើស ឬសូម្បីតែការឈ្លានពាននឹងគ្របដណ្តប់។
ដំណាក់កាល manic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអារម្មណ៍ទូលំទូលាយ, បង្កើនការគោរពខ្លួនឯង, គំនិតនៃភាពអស្ចារ្យ។
ជាធម្មតា អ្នកដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាល manic មានអារម្មណ៍ថាត្រូវការនិយាយឥតឈប់ឈរ បង្ហាញគំនិតរាប់មិនអស់ ពោរពេញដោយថាមពល និងអនុវត្តគម្រោង ឬសកម្មភាពជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ តម្រូវការសម្រាប់ការគេងរបស់នាងត្រូវបានកាត់បន្ថយ (នាងមានអារម្មណ៍ថាបានសម្រាកបន្ទាប់ពីគេង 3 ឬ 4 ម៉ោង) ហើយនាងងាយនឹងឆាប់ខឹង។ រយៈពេលនេះមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍មានវត្តមានពេញមួយថ្ងៃស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ។
Hypomania ត្រូវបានបង្ហាញដោយប្រភេទរោគសញ្ញាដូចគ្នា ជាមួយនឹងថាមពលខ្ពស់ជាប់លាប់ ប៉ុន្តែ "ធម្មតា" ច្រើនជាង។
ក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត មានការថយចុះនៃការចាប់អារម្មណ៍ ឬភាពរីករាយក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃស្ទើរតែទាំងអស់ ចិត្តសាស្ត្រថយចុះ (ឬជួនកាល ភាពអត់ឃ្លាន) អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចមានកំហុស ឬតម្លៃលើសទម្ងន់ ការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។ ការគិតចង់ធ្វើអត្តឃាតអាចកើតឡើង។ យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួន ភាគរយនៃការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតប្រែប្រួលចន្លោះពី 20 ទៅ 50% (HAS ខែមិថុនា 2014) ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនចាំបាច់មានវត្តមានទាំងអស់នោះទេ ប៉ុន្តែលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើវត្តមាននៃការរួមផ្សំគ្នាយ៉ាងសំខាន់នៃពួកវាមួយចំនួន។ ស្ទើរតែបីភាគបួននៃអ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡា មានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជា ការថប់បារម្ភ ការពឹងផ្អែកលើគ្រឿងស្រវឹង ឬសារធាតុផ្សេងៗទៀត។ល។1.
វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា ជំងឺបាយប៉ូឡាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា ហើយការបង្ហាញអាចកាន់តែច្បាស់ចំពោះអ្នកដែលនៅជុំវិញអ្នក។ ជារឿយៗវានៅតែមានការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការយល់ច្រលំរវាងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត "បុរាណ" និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត manic ។ |
តើអ្នកណាអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺបាយប៉ូឡា?
មូលហេតុនៃជំងឺបាយប៉ូឡានៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ ពួកវាប្រហែលជាពហុកត្តា ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាហ្សែន និងបរិស្ថាន។
តាមទស្សនៈជីវសាស្រ្ត វាត្រូវបានគេដឹងថាមានភាពមិនធម្មតានៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដូច្នេះ វគ្គនៃជំងឺ mania ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់មិនធម្មតានៃ norepinephrine ។
កត្តាហ្សែនក៏ជាប់ពាក់ព័ន្ធផងដែរ៖ ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺបាយប៉ូឡាគឺធំជាងនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារមានវារួចហើយ។4.
ជាចុងក្រោយ ធាតុខាងក្រៅអាចជំរុញ ឬបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ នេះជាករណីដែលមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងក្នុងវ័យក្មេង ក៏ដូចជាកត្តាតានតឹង ឬកត្តានៃការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនទៀត (រដូវ ការមានផ្ទៃពោះ ការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន)។5.