ពាក្យថា“ អេទីហ្សែននិច” សំដៅទៅលើសារធាតុឬកត្តាដែលមានសមត្ថភាពផលិតអេធើរ៉ូម៉ាឬការដាក់បន្ទះដែលបង្កើតឡើងដោយអិលឌីអិល-កូលេស្តេរ៉ុលកោសិការលាកនិងសែលសរសៃ។ បាតុភូតនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសប្រសិនបើសរសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គសំខាន់ដូចជាបេះដូងឬខួរក្បាល។ វាគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងភាគច្រើន រួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការការពារចម្បងរបស់វារួមមានការប្រកាន់យកនូវទម្លាប់អនាម័យ និងរបបអាហារកាន់តែប្រសើរឡើង។ ការការពារបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាឬផលវិបាករួចហើយ។ ក្នុងករណីនេះ គោលបំណងគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកថ្មីមួយ នៅលើទឹកដីដូចគ្នា ឬនៅលើទឹកដីសរសៃឈាមផ្សេងទៀត។

ពាក្យថា“ អេទីហ្សែននិច” សំដៅលើសារធាតុឬកត្តាដែលមានសមត្ថភាពផលិតអេធើរ៉ូម៉ាពោលគឺការដាក់បន្ទះដែលបង្កើតឡើងពីជាតិខ្លាញ់កោសិការលាកកោសិកាសាច់ដុំរលោងនិងជាលិកាភ្ជាប់។ បន្ទះទាំងនេះភ្ជាប់ខ្លួនគេទៅនឹងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមមធ្យមនិងធំជាពិសេសបេះដូងខួរក្បាលនិងជើងហើយនាំឱ្យមានការកែប្រែក្នុងស្រុកនូវរូបរាងនិងធម្មជាតិនៃជញ្ជាំងទាំងនេះ។ 

ការ​ធ្លាក់​ចុះ​នៃ​បន្ទះ​ទាំងនេះ​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដូច​ជា​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង​ដោយ​បង្ក​ឱ្យ​មាន ៖

• ក្រាស់និងបាត់បង់ការបត់បែននៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម);
• ការថយចុះនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាម (ការក្រិនរឹង) ។ បាតុភូតនេះអាចឈានដល់ជាង 70% នៃអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា stenosis តឹង;
• ការស្ទះសរសៃឈាមដោយផ្នែកឬសរុប (ការស្ទះសរសៃឈាម) ។

យើងនិយាយអំពីរបបអាហារគ្មានខ្លាញ់ដើម្បីកំណត់របបអាហារដែលសំបូរជាតិខ្លាញ់ដូចជារបបអាហារលោកខាងលិចដែលសម្បូរទៅដោយខ្លាញ់ឆ្អែតនិងអាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការធ្វើអ៊ីដ្រូសែននៃអាស៊ីតខ្លាញ់ដោយដំណើរការឧស្សាហកម្ម។

ការវិវត្តនៃបន្ទះ atheromatous អាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើន ប៉ុន្តែមូលហេតុចម្បងគឺ កូលេស្តេរ៉ុលលើសនៅក្នុងឈាម ឬ hypercholesterolemia ។ ជាការពិតការបង្កើតបន្ទះ atheromatous អាស្រ័យលើតុល្យភាពរវាងការទទួលទានជាតិខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលកម្រិតចរាចរនិងការកំចាត់ចោល។

ពេញមួយជីវិតយន្តការមួយចំនួននឹងបង្កើតការរំលោភបំពានជាច្រើននៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលមានកូនពីរ៖

• លើសឈាមសរសៃឈាម ដែលបន្ថែមពីលើសកម្មភាពមេកានិចរបស់វានៅលើជញ្ជាំង កែប្រែលំហូរនៃ lipoproteins intracellular;
• សារធាតុ vasomotor ដូចជា angiotensin និង catecholamines ដែលគ្រប់គ្រងការបញ្ចេញកូឡាជែន sub-endothelial;
• សារធាតុ hypoxiant ដូចជានីកូទីនដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាកោសិកាដែលនាំឱ្យមានការរីករាលដាលនៃប្រសព្វអន្តរកោសិកា។

ការបំពានទាំងនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃ lipoproteins តូចៗដូចជា HDL (High Density Lipoprotein) និង LDL (Low Density Lipoprotein) lipoproteins ។ កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ LDL ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា“ កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់” ដែលមាននៅក្នុងចរន្តឈាមអាចបង្កើតបាន។ ដូច្នេះវាបង្កើតជាដំបៅដំបូងគេហៅថា lipid streaks។ ទាំងនេះគឺជាប្រាក់បញ្ញើដែលបង្កើតជាផ្លូវ lipid កើនឡើងនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។ បន្តិចម្តង ៗ អិលឌីអិល-កូឡេស្តេរ៉ុលធ្វើអុកស៊ីតកម្មនៅទីនោះហើយក្លាយទៅជារលាកសម្រាប់ជញ្ជាំងខាងក្នុង។ ដើម្បីលុបបំបាត់វា ក្រោយមកទៀតជ្រើសរើស macrophages ដែលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំជាមួយនឹង LDL-cholesterol ។ ក្រៅពីយន្តការបទប្បញ្ញត្តិណាមួយម៉ាក្រូហ្វាសក្លាយជាសំពីងសំពោងងាប់ដោយសារជំងឺអូតូប៉ូតូសខណៈពេលដែលជាប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ប្រព័ន្ធធម្មតានៃការលុបបំបាត់ចោលនូវកំទេចកំទីកោសិកាមិនអាចធ្វើអន្តរាគមន៍បានឡើយ ពួកវាកកកុញនៅក្នុងបន្ទះ atheroma ដែលលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងយន្តការនេះកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមធ្វើចំណាកស្រុកចូលទៅក្នុងបន្ទះក្នុងគោលបំណងដើម្បីញែកកោសិការលាកនេះ។ ពួកវានឹងបង្កើតជាស្នាមប្រឡាក់ដែលបង្កើតឡើងដោយសរសៃកូឡាជែន៖ ទាំងមូលបង្កើតបានជាចានដែលរឹងនិងមានស្ថេរភាព។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន បន្ទះ macrophages ផលិត proteases ដែលមានសមត្ថភាពរំលាយ collagen ដែលផលិតដោយកោសិកាសាច់ដុំរលោង។ នៅពេលដែលបាតុភូតរលាកនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ សកម្មភាពនៃសារធាតុ proteases នៅលើសរសៃ ជំរុញការចម្រាញ់នៃ screed ដែលកាន់តែផុយស្រួយ និងអាចប្រេះឆា។ ក្នុងករណីនេះជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមអាចប្រេះ។ ប្លាកែតឈាមប្រមូលផ្តុំដោយកំទេចកំទីកោសិកានិងខ្លាញ់ដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបន្ទះដើម្បីបង្កើតកំណកឈាមដែលនឹងធ្វើឱ្យយឺតហើយបន្ទាប់មករារាំងលំហូរឈាម។

លំហូរនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានផ្តល់ដោយ LDL និង HDL lipoproteins ដែលផ្ទុកកូលេស្តេរ៉ុលពីអាហារនៅក្នុងឈាមពីពោះវៀនទៅថ្លើមឬសរសៃឈាមឬពីសរសៃឈាមទៅថ្លើម។ នេះ​ជា​មូល​ហេតុ​ដែល​យើង​ចង់​វាយ​តម្លៃ​ហានិភ័យ atherogenic យើង​ចាក់​ថ្នាំ lipoproteins ទាំងនេះ ហើយ​ប្រៀបធៀប​បរិមាណ​របស់​វា៖

• ប្រសិនបើមាន LDL lipoproteins ច្រើន ដែលនាំកូឡេស្តេរ៉ុលទៅកាន់សរសៃឈាម ហានិភ័យគឺខ្ពស់។ នេះគឺជាមូលហេតុដែលអិលឌីអិល-កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេហៅថា atherogenic;
• ហានិភ័យនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅពេលដែលកម្រិតឈាមនៃ HDL lipoproteins ដែលធានាការវិលត្រឡប់នៃកូលេស្តេរ៉ុលទៅកាន់ថ្លើមដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានដំណើរការមុនពេលត្រូវបានលុបចោលគឺខ្ពស់។ ដូច្នេះ កូលេស្តេរ៉ុល HDL-HDL មានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជាថ្នាំការពារបេះដូងនៅពេលដែលកម្រិតរបស់វាខ្ពស់ ហើយជាកត្តាហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូងនៅពេលដែលកម្រិតរបស់វាទាប។

ការឡើងក្រាស់នៃបន្ទះ atheromatous អាចរំខានដល់លំហូរឈាមបន្តិចម្តង ៗ និងនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាមូលដ្ឋាន៖

• ឈឺចាប់;
• វិលមុខ
• ដង្ហើមខ្លី;
• អស្ថិរភាពនៅពេលដើរ។ល។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ atherosclerosis កើតឡើងពីការដាច់នៃបន្ទះ atherosclerotic ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកកើតកំណក ឬដុំឈាមកក ដែលស្ទះលំហូរឈាម និងបណ្តាលឱ្យ ischemia ផលវិបាកដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្លាប់។ សរសៃឈាមនៃសរីរាង្គផ្សេងៗអាចត្រូវបានប៉ះពាល់៖

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅក្នុងបេះដូងដែលមានរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងឬ angina pectoris និងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction;
• ការ៉ូទីតនៅកដែលមានហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល);
• aorta ពោះ, នៅក្រោម diaphragm, ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• សរសៃឈាមរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនដែលមានហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• សរសៃឈាមតំរងនោមនៅកំរិតតំរងនោមដែលមានហានិភ័យនៃការខ្សោយតំរងនោម;
• សរសៃឈាមនៃអវយវៈក្រោមដែលមានរោគសញ្ញានៃអវយវៈក្រោម។

ក្រៅពីតំណពូជ ភេទ និងអាយុ ការការពារការបង្កើតបន្ទះ atheromatous ពឹងផ្អែកលើការកែតម្រូវកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង៖

• គ្រប់គ្រងទម្ងន់សម្ពាធឈាមខ្ពស់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ការឈប់ជក់បារី;
• សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់;
• ការទទួលយកទម្លាប់នៃការញ៉ាំដែលមានសុខភាពល្អ;
• ដែនកំណត់នៃការផឹកស្រា;
• ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស។ ល។

នៅពេលដែលបន្ទះ atheromatous មានសារសំខាន់ និងមិនមានផលប៉ះពាល់ ការការពារបឋមនេះអាចគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើវិធានការដំបូងទាំងនេះបរាជ័យនៅពេលដែលបន្ទះមានការវិវត្តការព្យាបាលថ្នាំអាចត្រូវបានណែនាំ។ វាក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗផងដែរប្រសិនបើមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។ វាត្រូវបានណែនាំជាប្រព័ន្ធសម្រាប់ការការពារបន្ទាប់បន្សំបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងដំបូង។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះរួមមាន:

• ថ្នាំ antiplatelet ដូចជាអាស្ពីរីនក្នុងកំរិតតូចដើម្បីធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។
• ថ្នាំបន្ថយជាតិខ្លាញ់ (ស្តាទីន, សរសៃ, អ៊ីហ្សេទីមបេ, កូលឡាស្ត្រាមីនតែឯងឬរួមបញ្ចូលគ្នា) ជាមួយនឹងគោលបំណងកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ធ្វើឱ្យកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតានិងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនូវបន្ទះអាតូមិម៉ា។

ប្រឈមមុខនឹងបន្ទះ atheromatous កម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការតឹងណែន ការធ្វើសរសៃឡើងវិញដោយការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានពិចារណា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពង្រីកតំបន់អេធើរម៉ាតូសដោយសារប៉ោងប៉ោង នៅ​លើ​គេហទំព័រ នៅក្នុងសរសៃឈាមជាមួយនឹង ischemia ។ ដើម្បីរក្សាការបើកនិងស្តារលំហូរឈាមឧបករណ៍មេកានិចតូចមួយដែលគេហៅថា stent ត្រូវបានតំឡើងហើយទុកនៅនឹងកន្លែង។