ឧបករណ៍​ពន្យារកំណើត​គឺជា​ឧបករណ៍​ក្រោម​ស្បែក​ដែល​បន្ត​បញ្ជូន​មីក្រូប្រូសេស្តេរ៉ូន​ទៅក្នុង​ឈាម។ ក្នុងស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមប្រាំនាក់ ការផ្សាំពន្យារកំណើតបណ្តាលឱ្យមានអាម៉ូញាក់ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនមករដូវ។

ការផ្សាំ​ពន្យារកំណើត​មាន​ទម្រង់​ជា​បន្ទះ​ឈើ​តូច​ដែល​មាន​ប្រវែង ៤ សង់ទីម៉ែត្រ និង​មាន​អង្កត់ផ្ចិត ២ ម។ វាមានសារធាតុសកម្ម etonogestrel ដែលជាអរម៉ូនសំយោគជិតស្និទ្ធនឹងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ មីក្រូប្រូសេស្តេរ៉ូននេះការពារការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដោយការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល និងបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃទឹករំអិលមាត់ស្បូនដែលរារាំងការឆ្លងកាត់នៃមេជីវិតឈ្មោលទៅកាន់ស្បូន។

តើ implant ត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការដាក់បញ្ចូលក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងដៃ ក្រោមស្បែក ការផ្សាំបន្តបញ្ជូនបរិមាណ etonogestrel តិចតួចទៅក្នុងចរន្តឈាម។ វាអាចត្រូវបានទុកចោលរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ ចំពោះស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់ កម្រិតនៃអរម៉ូនអាចមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការការពារដ៏ល្អប្រសើរក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ ដូច្នេះការផ្សាំត្រូវបានដកចេញ ឬផ្លាស់ប្តូរជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំ។

នៅប្រទេសបារាំង ឯកទេសពន្យារកំណើត progestogen ក្រោមស្បែកតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រើបាននាពេលបច្ចុប្បន្ន។ នេះគឺជា Nexplanon ។

ការចាក់ថ្នាំពន្យារកំណើតក្រោមស្បែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាខ្សែទីពីរ ចំពោះស្ត្រីដែលមាន contraindications ឬការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំពន្យារកំណើត estrogen-progestogen និងឧបករណ៍ក្នុងស្បូន ឬចំពោះស្ត្រីដែលពិបាកក្នុងការលេបថ្នាំជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃម៉ូលេគុលដែលប្រើគឺជិត 100% ហើយមិនដូចថ្នាំគ្រាប់នោះទេ វាគ្មានហានិភ័យនៃការភ្លេចនោះទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរសន្ទស្សន៍គុជខ្យងដែលវាស់វែងប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតតាមទ្រឹស្តី (និងមិនជាក់ស្តែង) នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកគឺខ្ពស់ណាស់សម្រាប់ការផ្សាំ: 0,006 ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង គ្មានវិធីពន្យារកំណើតណាមួយអាចចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព 100% នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពជាក់ស្តែងនៃការផ្សាំពន្យារកំណើតត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមាន 99,9% ដែលវាខ្ពស់ណាស់។

តើ​ពេលណា​ថ្នាំ​ពន្យារកំណើត​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​?

ប្រសិនបើគ្មានថ្នាំពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនក្នុងខែមុនទេ ការដាក់បញ្ចូលស្បូនគួរតែធ្វើឡើងនៅចន្លោះថ្ងៃទី 1 និងទី 5 នៃវដ្ត ដើម្បីជៀសវាងការមានគភ៌។ ប្រសិនបើការដាក់បញ្ចូលក្រោយថ្ងៃទី 5 នៃការមករដូវនោះ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតបន្ថែម (ឧទាហរណ៍ស្រោមអនាម័យ) ត្រូវតែប្រើរយៈពេល 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការដាក់បញ្ចូល ព្រោះវាមានហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលមានគភ៌។

ការប្រើថ្នាំដែលជម្រុញអង់ស៊ីម (ការព្យាបាលមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺរបេង និងជំងឺឆ្លងមួយចំនួន) អាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យារកំណើត ដូច្នេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការដាក់បញ្ចូលផ្សាំមិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលសម្រាកអាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា និងនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនេះ កំណែដំបូងនៃការផ្សាំពន្យារកំណើតដែលហៅថា Implanon ត្រូវបានជំនួសក្នុងឆ្នាំ 2011 ដោយ Explanon ដែលបំពាក់ដោយឧបករណ៍ដាក់ថ្មីដែលមានបំណងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការដាក់ខុស។

អនុសាសន៍អេនអេសអេម

លើសពីនេះទៀត បន្ទាប់ពីករណីនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ និងការធ្វើចំណាកស្រុកនៃការផ្សាំ (នៅលើដៃ ឬកម្រនៅក្នុងសរសៃឈាមសួត) ជាញឹកញាប់បំផុតដោយសារតែការដាក់មិនត្រឹមត្រូវ ANSM (ទីភ្នាក់ងារសុវត្ថិភាពឱសថជាតិ) និងផលិតផលសុខភាព) បានចេញអនុសាសន៍ថ្មីទាក់ទងនឹងការផ្សាំ។ ទីតាំង៖

• implant គួរតែត្រូវបានបញ្ចូលនិងដកចេញដោយអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាក់ស្តែងក្នុងបច្ចេកទេសដាក់និងវះកាត់បញ្ចូល
• នៅពេលបញ្ចូលនិងដកចេញដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវតែបត់ដៃនៅក្រោមក្បាលរបស់នាងដើម្បីធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទអ៊ូលណារថយចុះហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឈានដល់វា។
• កន្លែងបញ្ចូលត្រូវបានកែសំរួលដល់តំបន់នៃដៃដែលជាទូទៅគ្មានសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទធំ ៗ ។
• បន្ទាប់ពីការដាក់និងពេលទៅជួបម្តង ៗ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពត្រូវញាប់ញ័រឆ្អឹង
• ការពិនិត្យត្រូវបានណែនាំបីខែបន្ទាប់ពីការដាក់បញ្ចូលដើម្បីធានាថាវាត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អហើយនៅតែអាចដឹងបាន។
• អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពត្រូវបង្ហាញអ្នកជំងឺពីរបៀបពិនិត្យមើលវត្តមាននៃការផ្សាំខ្លួនឯងដោយការញ័រទ្រូងនិងម្តងម្កាល (ម្តងឬពីរដងក្នុងមួយខែ) ។
• ប្រសិនបើការផ្សាំមិនអាចរកឃើញទៀតទេអ្នកជំងឺគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

អនុសាសន៍ទាំងនេះក៏គួរតែកំណត់ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានផងដែរ។

ករណីនៃជំងឺអាម៉ូញាក់

យោងតាមស្ត្រី ការផ្សាំពិតជាអាចផ្លាស់ប្តូរច្បាប់។ ចំពោះស្ត្រី 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់ (យោងតាមការណែនាំរបស់មន្ទីរពិសោធន៍) ការដាក់បញ្ចូល subcutaneous នឹងបណ្តាលឱ្យមាន amenorrhea មានន័យថាអវត្តមាននៃការមករដូវ។ ដោយគិតគូរពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននេះ និងអត្រាប្រសិទ្ធភាពនៃការផ្សាំនោះ វាហាក់ដូចជាមិនចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ ក្នុងករណីអវត្តមាននៃការមករដូវក្រោមការផ្សាំពន្យារកំណើតនោះទេ។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យ វាជាការគួរនិយាយអំពីវាទៅកាន់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដែលនៅតែជាដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុត។

ករណីនៃការមករដូវមិនទៀងទាត់

ចំពោះស្ត្រីផ្សេងទៀត ការមករដូវអាចក្លាយទៅជាមិនទៀងទាត់ កម្រ ឬផ្ទុយទៅវិញ ញឹកញាប់ ឬយូរ (ក៏មាន 1 ក្នុងស្ត្រី 5 នាក់ផងដែរ) ចំណុច (ហូរឈាមរវាងការមករដូវ) អាចលេចឡើង។ ម្យ៉ាងវិញទៀត រដូវកម្រនឹងកាន់តែធ្ងន់។ ចំពោះស្ត្រីជាច្រើន ទម្រង់នៃការហូរឈាមដែលវិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូងនៃការប្រើឧបករណ៍ផ្សាំ ជាទូទៅត្រូវបានព្យាករណ៍អំពីទម្រង់នៃការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់ មន្ទីរពិសោធន៍បញ្ជាក់លើប្រធានបទនេះ។