មានផ្ទៃពោះ៖ តើការពិនិត្យទ្វារមាសសម្រាប់អ្វី?

តើការពិនិត្យទ្វារមាសមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងការអនុវត្ត?

ជាយូរមុនពេលរលកនៃ #Metoo និង #Payetonuterus យើងទាំងអស់គ្នាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងការពិនិត្យទ្វារមាស ដោយបានអនុវត្តរាល់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែ​សូម​និយាយ​វា​ដូច​ជា៖ ការ​ប៉ះ​ទ្វារមាស​គឺ​ជា​សកម្មភាព​រាតត្បាត ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ផ្នែក​មួយ​នៃ​រាងកាយ។ ដូច​នេះ​គ្រូពេទ្យ​មិន​ថា​ឆ្មប ឬ​រោគ​ស្ត្រី​ពិនិត្យ​អ្នក​ទេ។ ត្រូវតែទទួលបានការយល់ព្រមរបស់អ្នកជានិច្ច មុនពេលធ្វើការពិនិត្យទ្វារមាស។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យខ្លះត្រូវធ្វើការពិនិត្យទ្វារមាសជាទៀងទាត់ ដើម្បីពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនមែនទាល់តែសោះ រហូតដល់សម្រាលកូន។

នៅក្នុងការអនុវត្ត អ្នក​ត្រូវ​បាន​ដំឡើង​ឱ្យ​ដេក​លើ​ខ្នង​របស់អ្នក​នៅលើ​តុ​ប្រឡង ភ្លៅ​របស់អ្នក​កោង ហើយ​ជើង​របស់អ្នក​សម្រាក​នៅលើ​ការ​កូរ។ វេជ្ជបណ្ឌិត ឬឆ្មប បន្ទាប់ពីដាក់លើពូកម្រាមដៃដែលគ្មានមេរោគ និងរំអិលរួច ណែនាំម្រាមដៃពីរនៅខាងក្នុងទ្វារមាស។ ជាការ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​សម្រាក ព្រោះ​ប្រសិនបើ​សាច់ដុំ​តឹង ការពិនិត្យ​គឺ​មិន​សប្បាយចិត្ត​បន្តិច​។ គ្រូពេទ្យនឹងអាចវាយតម្លៃទីតាំងនៃមាត់ស្បូន ការបើករបស់វា ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា ប្រវែងរបស់វា និងពិនិត្យមើលជញ្ជាំងទ្វារមាស។ បន្ទាប់មក ខណៈពេលដែលមានអារម្មណ៍ថាពោះរបស់អ្នកដោយដៃម្ខាងទៀត គាត់នឹងមានអារម្មណ៍ថាស្បូន ពិនិត្យមើលបរិមាណរបស់វា និងវាយតម្លៃថាតើអូវែរមានលក្ខណៈធម្មតាដែរឬទេ។

តើការពិនិត្យទ្វារមាសមានការឈឺចាប់ទេ?

ការពិនិត្យទ្វារមាសគឺ (ហើយគួរតែ!) អនុវត្តដោយថ្នមៗ។ វា​មិន​មែន​ជា​ការ​រីករាយ​ពិសេស​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​ត្រូវ​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ជួនកាលវាជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ឬមានផលវិបាក ដែលនឹងត្រូវការការពិនិត្យបន្ថែម។ ជូនដំណឹងភ្លាមៗដល់អ្នកដែលកំពុងពិនិត្យអ្នក។

តើការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យទ្វារមាសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាអ្វី?

ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់រោគស្ត្រីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ ក្រៅ​ពី​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ អ្នក​មិន​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ស្បូន​នៅ​ពេល​ពិនិត្យ​ទ្វារមាស​ទេ។ នៅទីនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតយល់ឃើញថាវាល្អណាស់៖ វាមានសភាពទន់ ហើយបរិមាណរបស់វាបានកើនឡើង។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការពិនិត្យទ្វារមាសត្រូវបានអនុវត្តស្ទើរតែរាល់ពេលមុនពេលសម្រាល។ ស្ទើរតែដោយសារតែប្រសិនបើការពិនិត្យទ្វារមាសគឺជាប្រពៃណីក្នុងការតាមដានការមានផ្ទៃពោះ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើវាជាប្រព័ន្ធនៅការពិគ្រោះយោបល់នីមួយៗទៀតទេ។ អាជ្ញាធរជាន់ខ្ពស់នៃសុខភាពណែនាំវាជាពិសេសចំពោះម្តាយនាពេលអនាគតដែលមានហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យ​នឹង​សាកសួរ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដើម្បី​ដឹង​ថា​តើ​មាន​ការគំរាមកំហែង​ឬ​អត់​។ នៅលើ palpation ក្រពះអាចរឹងដែលបង្ហាញពីការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលវាមិនចាំបាច់យល់។ ម្តាយ​ទៅ​ជា​អាច​មាន​ការ​ឈឺ​ខ្នង​ផ្នែក​ខាងក្រោម ឬ​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​តិចតួច។ នាង​ក៏​ប្រហែល​ជា​សម្រាល​កូន​មិន​គ្រប់​ខែ​ក្នុង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​មុនៗ​ដែរ។ សញ្ញាទាំងអស់នេះទាមទារការពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរមាត់ស្បូន។ ជាធម្មតាវាមានរន្ធពីរ (ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ) បិទបានយ៉ាងល្អ ហើយប្រវែងប្រហែល 3,5 សង់ទីម៉ែត្រ។ ការធ្វើឱ្យខ្លីរបស់វា (យើងនិយាយអំពីការលុបបំបាត់) ឬការបើករបស់វាទាមទារការសម្រាក ឬសូម្បីតែការព្យាបាល ដើម្បីជៀសវាងការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ដោយសារការប៉ះមិនសូវច្បាស់លាស់ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិនិត្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន៖ អ៊ុលត្រាសោននៃមាត់ស្បូន។

តើ​ការ​ពិនិត្យ​ទ្វារមាស​ពេល​សម្រាល​កូន​ប្រើ​អ្វី?

ការពិនិត្យទ្វារមាសនឹងរកមើលសញ្ញានៃការទុំនៃមាត់ស្បូន ដែលជាធម្មតាបង្ហាញថាការសម្រាលកំពុងរៀបចំ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលថាតើការបង្ហាញរបស់ទារក (ក្បាលឬកៅអី) ខ្ពស់ទាក់ទងនឹងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ គាត់ក៏អាចរកឃើញវត្តមាននៃដោត mucous ផងដែរ។ ទឹករំអិលនេះស្ថិតនៅចន្លោះរន្ធពីរនៃមាត់ស្បូន។ នៅពេលវាបើកទឹករំអិលត្រូវបានជម្លៀសចេញ។ ការពិនិត្យចុងក្រោយ៖ វត្តមាននៃផ្នែកខាងក្រោម។ តំបន់នេះរវាងរាងកាយនិងមាត់ស្បូនលេចឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតយល់ថាវាស្តើង និងតឹងជុំវិញក្បាលទារក វាគឺជាចំណុចមួយបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការសម្រាលដែលជិតមកដល់។

 

តើ​ការ​ពិនិត្យ​ទ្វារមាស​ក្នុង​ពេល​សម្រាល​កូន​ត្រូវ​ប្រើ​អ្វី?

នៅថ្ងៃ D-Day អ្នកស្ទើរតែនឹងគេចផុតពីវា ព្រោះវាមានសារៈសំខាន់ (ស្ទើរតែ) ដើម្បីបន្តដំណើរការការងារដោយរលូន។ ប៉ុន្តែ​វា​អាស្រ័យ​លើ​ឆ្មប និង​ថា​តើ​កម្លាំង​ពលកម្ម​រីកចម្រើន​លឿន​ឬ​អត់។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពភាគច្រើន ជាមធ្យមអ្នកនឹងឃើញរៀងរាល់ម៉ោង។ ឆ្មបនឹងកត់សម្គាល់ពីវឌ្ឍនភាពនៃការពង្រីកមាត់ស្បូន ទីតាំង និងប្រវែងរបស់វា។ ប្រភេទនៃការបង្ហាញ (ក្បាល កៅអី) និងទីតាំងរបស់ទារកក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ម្តាយក៏នឹងត្រូវបានទាមទារផងដែរ។ នេះតាមពិតលក្ខខណ្ឌនៃផ្លូវសម្រាលកូន ពីព្រោះការបង្ហាញខ្លះមិនស៊ីគ្នានឹងកំណើតតាមផ្លូវធម្មជាតិ។ ដូច្នេះ​កុំ​ឆ្ងល់​បើ​ការ​ប្រឡង​វែង​បន្តិច​! នៅពេលដែលថង់ទឹកចាំបាច់ត្រូវទម្លុះ នេះក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យទ្វារមាសដោយប្រើកម្លាំងតូចមួយដែលបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធមាត់ស្បូនទៅកាន់ភ្នាស amniotic ។ ប៉ុន្តែសូមប្រាកដថា កាយវិការនេះមិនឈឺចាប់ទេ។ ម៉្យាងវិញទៀតវាត្រូវធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារសារធាតុរាវច្រើនពេកពីការបង្ហូរលឿនពេក។

តើមាន contraindications ចំពោះការពិនិត្យទ្វារមាសទេ?

ស្ថានភាពខ្លះពាក់ព័ន្ធនឹងការកម្រិត ឬមិនប៉ះទ្វារមាស។ នេះជាករណីប្រសិនបើម្តាយបាត់បង់ទឹកមុនពេលកំណត់។ ជាការពិតណាស់ ការប៉ះម្តងហើយម្តងទៀតបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគមាតា-ទារក។ ដូច្នេះពួកគេគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើសុកត្រូវបានដាក់ទាបពេកនៅជិតមាត់ស្បូន (សុក) ការហូរឈាមអាចកើតឡើង ការពិនិត្យទ្វារមាសត្រូវបានហាមឃាត់ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យការហូរឈាមកាន់តែអាក្រក់។

កំណត់សម្គាល់របស់អ្នកកែសម្រួល៖ ប្រសិនបើអ្នកមិនពេញចិត្តនឹងកាយវិការនេះ ហើយអ្នកមិនចង់ពិនិត្យទ្វារមាសទេ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមមុនពេលសម្រាល។ គ្មានអំពើណាមួយត្រូវធ្វើដោយគ្មានការយល់ព្រមពីអ្នកឡើយ។ វាជាច្បាប់។

សូមផ្ដល់យោបល់