Paraparesis គឺជាទម្រង់ស្រាលនៃខ្វិនចុងទាបដែលជាហ្សែនឬបណ្តាលមកពីវីរុស។ ការឈឺចាប់និងការស្ពឹកអាចត្រូវបានធូរស្បើយដោយប្រើថ្នាំហើយការព្យាបាលដោយចលនានិងលំហាត់ប្រាណអាចរក្សាភាពចល័តនិងកម្លាំងសាច់ដុំ។

និយមន័យ Paraparesis

Paraparesis គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃភាពទន់ខ្សោយរីកចម្រើនអមដោយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ (ភាពទន់ខ្សោយ) នៅចុងទាបបំផុត។ វាគឺជាទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺខ្វិន (ខ្វិនអវយវៈក្រោម) ។

Spastic paraparesis គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។

ប្រភេទនៃ paraparesis

Spastic paraparesis អាចជាតំណពូជឬបណ្តាលមកពីវីរុស។

Paraparesis spastic តំណពូជ

ពួកវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាមិនស្មុគស្មាញ (ឬសុទ្ធ) និងស្មុគស្មាញ (ឬស្មុគស្មាញ) ក្នុងករណីដែលរោគសញ្ញាបុរាណនៃការស្ពឹកដៃជើងទាបត្រូវបានអមដោយសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា៖

• Cerebellar Atrophy៖ ការថយចុះបរិមាណឬទំហំនៃ cerebellum
• corpus callosum ស្តើង (ប្រសព្វរវាងអឌ្heគោលទាំងពីរនៃខួរក្បាល)
• Ataxia៖ ជំងឺសម្របសម្រួលចលនាដោយសារតែការខូចខាតដល់ខួរក្បាល

តាមហ្សែនប៉ារ៉ាសិតស្ពាអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមរបៀបនៃការបញ្ជូនរបស់ពួកគេ៖

• លេចធ្លោ៖ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយដែលភាពមិនប្រក្រតីមួយប៉ះពាល់ដល់ការចម្លងហ្សែនតែមួយដើម្បីឱ្យជំងឺវិវត្ត។
• មិនដំណើរការ៖ ភាពមិនប្រក្រតីមួយត្រូវប៉ះពាល់ដល់ការចម្លងហ្សែនទាំងពីរដែលនីមួយៗទទួលមរតកពីoneពុកម្តាយម្នាក់ដើម្បីឱ្យជំងឺវិវឌ្ន៍។
• តំណភ្ជាប់ X៖ បុរសដែលមានក្រូម៉ូសូម X តែមួយប៉ុណ្ណោះនឹងទទួលបានជំងឺប្រសិនបើពួកគេមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការចម្លងហ្សែនតែមួយរបស់ពួកគេ។

ប៉ារ៉ាប៉ាស៊ីសស្ពឺត្រូពិច

ហៅផងដែរថាជំងឺរលាកខួរក្បាលទាក់ទងនឹង HTLV-1 វាគឺជាជំងឺលូតលាស់យឺត ៗ នៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីវីរុស lymphotrophic T ប្រភេទ ១ (HTLV-1) ។

មូលហេតុនៃការស្ពឹកស្រពន់

ភាពមិនប្រក្រតីនៃតំណពូជអាចជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនជាច្រើនប្រភេទឬអាចវិវត្តដោយខ្លួនឯង។ បច្ចុប្បន្ននេះប៉ារ៉ាស៉ីសស្ពាហ្សែនតំណពូជ ៤១ ប្រភេទត្រូវបានគេដឹងប៉ុន្តែមានតែ ១៧ ប៉ុណ្ណោះដែលហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

ពពួកប៉ារ៉ាសិតស៊្រីត្រូពិចត្រូវបានបង្កឡើងដោយវីរុស HTLV-1 ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺប៉ារ៉ាស៉ីសស្ពែរតំណពូជត្រូវបានសង្ស័យដោយសារតែមានប្រវត្តិគ្រួសារនិងសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺស្ពឹកស្រពន់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគឺផ្អែកលើការមិនរាប់បញ្ចូលមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមាន៖

• Adrenoleukodystrophy ដែលជាជំងឺតំណពូជដែលទាក់ទងនឹង X
• ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង
• ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងណឺរ៉ូនម៉ូទ័រខាងលើ (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅពេលក្រោយឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាមខាងក្រោយអាមីយ៉ូត្រូហ្វីក)
• ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ឬ HTLV-1
• កង្វះវីតាមីនបេ ១២ វីតាមីនអ៊ីឬទង់ដែង
• Spinocerebellar ataxia ជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាមអារទែឆ្អឹងខ្នង
• ដុំសាច់ខួរឆ្អឹង
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Cervicoarthritis myelopathy ដែលជាការរួមតូចនៃប្រឡាយខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបង្ហាប់ទងផ្ចិត

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ paresis spastic តំណពូជពេលខ្លះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការធ្វើតេស្តហ្សែន។

ប្រជាជនព្រួយបារម្ភ

Paraparesis តំណពូជប៉ះពាល់ដល់ភេទទាំងពីរដោយមិនរើសអើងនិងអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពី ៣ ទៅ ១០ នាក់ក្នុង ១០០ នាក់។

កត្តាហានិភ័យ

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប៉ារ៉ាសិតតំណពូជគឺធំជាងនេះប្រសិនបើមានប្រវត្តិគ្រួសារ។ នៅក្នុងករណីនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺត្រូពិច spastic paraparesis ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺនេះទាក់ទងទៅនឹងហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងវីរុស HTLV-1 ដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់តាមសរសៃឈាមឬតាមរយៈការប៉ះពាល់ឈាម។ វាក៏អាចឆ្លងពីម្តាយទៅកូនតាមរយៈការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ភាពស្ពឹកនៃអវយវៈក្រោម

ភាពស្វិតស្វាញត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងការពង្រីកប៉ូវកំលាំងពោលគឺការកន្ត្រាក់សាច់ដុំឆ្លុះបញ្ចាំងហួសហេតុ។ វាបណ្តាលឱ្យសម្លេងសាច់ដុំខ្ពស់ពេកដែលអាចជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់និងការកន្ត្រាក់និងបណ្តាលឱ្យអសមត្ថភាពមុខងារនៃអវយវៈ។

ឱនភាពម៉ូតូ

អ្នកដែលមានជំងឺប៉ារ៉ាសិតច្រើនពិបាកដើរ។ ពួកគេអាចធ្វើដំណើរបានព្រោះពួកគេមានទំនោរដើរលើម្រាមជើងរបស់ពួកគេដោយជើងរបស់ពួកគេបែរចូល។ ស្បែកជើងតែងតែខូចនៅម្រាមជើងធំ។ ជារឿយៗមនុស្សមានការលំបាកក្នុងការចុះជណ្តើរឬចំណោតចូលទៅក្នុងកៅអីរឺឡានស្លៀកពាក់និងសម្អិតសំអាងខ្លួន។

Asthenia

Asthenia គឺជាភាពអស់កម្លាំងខុសពីធម្មតានៅពេលដែលវានៅតែបន្តទោះបីជាសម្រាកក៏ដោយ។ វាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបាន។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃកម្មសិទ្ធិ

ការបាត់បង់អារម្មណ៍នៃទីតាំងនៃជើងនិងម្រាមជើង

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត

ក្នុងទម្រង់មិនស្មុគស្មាញយើងក៏អាចឃើញ៖

• ការរំខានតិចតួចនៃភាពរំញ័រ
• រោគសញ្ញាទឹកនោម (ការនោមទាស់)
• ជើងប្រហោង

នៅក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញ,

• Ataxia, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនានៃប្រភពដើមសរសៃប្រសាទ
• អាមីយ៉ូត្រូហ្វី
• ការស្ទះសរសៃអុបទិក
• ថ្នាំ Retinopathy pigmentosa
• ជំងឺវិកលចរិក
• រោគសញ្ញា Extrapyramidal
• ជំងឺវង្វេង
• ថ្លង់
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក

ការព្យាបាលគឺជារោគសញ្ញារួមទាំងការព្យាបាលដើម្បីបន្ថយការស្ពឹក។

• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាប្រព័ន្ធ៖ បាកឡូហ្វេន, ដាន់ត្រេឡែន, ក្លូនហ្សាប៉ាម, ឌីយ៉ាហ្សាំប៉ាម, ធីហ្សាណាឌីន, បេនហ្សូឌីហ្សេភីន
• ការព្យាបាលក្នុងតំបន់៖ ប្លុកថ្នាំស្ពឹក, ជាតិពុល botulinum (intromuscular គោលដៅ), អាល់កុល, ការវះកាត់ (ការវះកាត់សរសៃប្រសាទជ្រើសរើស)

ការព្យាបាលដោយចលនានិងលំហាត់ប្រាណអាចជួយរក្សាភាពចល័តនិងកម្លាំងសាច់ដុំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចលនានិងការស៊ូទ្រាំកាត់បន្ថយភាពអស់កម្លាំងនិងការពារការរមួលក្រពើ។

អ្នកជំងឺខ្លះទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការប្រើដំបងដំបងឬឈើច្រត់។

សម្រាប់ជំងឺប៉ារ៉ាសិតព្យាសីត្រូពិចការព្យាបាលជាច្រើនអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុស៖

• អាល់ហ្វាអ៊ីនហ្វ័ររ៉ុន
• Immunoglobulin (ចាក់តាមសរសៃឈាម)
• ថ្នាំ Corticosteroids (ដូចជាមេទីលភីដ្រេនីសូឡូនតាមមាត់)

ដើម្បីជៀសផុតពីការឆ្លងមេរោគប៉ារ៉ាស៊ីតត្រូពិចត្រូពិចសូមទាក់ទងជាមួយមេរោគ HTLV-1 ឱ្យបានតិចបំផុត។ វាត្រូវបានបញ្ជូនដោយ៖

• ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់តាមសរសៃឈាម
• ការប៉ះពាល់ឈាម

វាអាចឆ្លងពីម្តាយទៅកូនតាមរយៈការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ វាជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមពេស្យាចារការចាក់ថ្នាំអ្នកប្រើប្រាស់មនុស្សលើការធ្វើ hemodialysis និងប្រជាជននៅក្នុងតំបន់មួយចំនួនរួមទាំងនៅជិតខ្សែអេក្វាទ័រភាគខាងត្បូងប្រទេសជប៉ុននិងអាមេរិកខាងត្បូង។