12% នៃការស្លាប់គឺដោយសារជំងឺផ្លូវដង្ហើម ហើយមូលហេតុចម្បងនៃការអវត្តមានក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យក្មេងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺដោយសារតែការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ ដូច្នេះការថែទាំ ENT និងសួតគឺជាបញ្ហាសុខភាពដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ ការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌផ្លូវដង្ហើមមួយចំនួនពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ nebulizer មួយ។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ដថ្មីៗនេះ ធ្វើឱ្យវាអាចចែកចាយថ្នាំក្នុងទម្រង់ aerosol ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។

ថ្នាំ nebulizer ឬ nebulizer ធ្វើឱ្យវាអាចបំប្លែងថ្នាំរាវទៅជា aerosol មានន័យថា ទៅជាដំណក់ទឹកល្អិតល្អន់ ដែលនឹងត្រូវបានស្រូបចូលយ៉ាងរហ័ស និងងាយស្រួលតាមផ្លូវដង្ហើម និងដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ណាមួយពីអ្នកជំងឺជាចាំបាច់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Nebulized Aerosol គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានដែលមានប្រសិទ្ធភាព មិនឈឺចាប់ និងមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ។

ការ​តែង​និពន្ធ

អាស្រ័យលើរបៀបដែល aerosol ត្រូវបានផលិត មាន nebulizer បីប្រភេទ៖

• ឧបករណ៍បំប្លែងខ្យល់ដែលផលិត aerosol អរគុណចំពោះឧស្ម័នដែលត្រូវបានបញ្ជូនក្រោមសម្ពាធ (ខ្យល់ឬអុកស៊ីសែន);
• nebulizers ultrasonic ដែលប្រើអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយគ្រីស្តាល់ដែលបន្ទាប់មកនឹងបញ្ជូនរំញ័រទៅរាវត្រូវបាន nebulized;
• nebulizers ភ្នាសដែលប្រើ Sieve បាន perforated ជាមួយរន្ធរាប់ពាន់រាប់សិបមីក្រូក្នុងអង្កត់ផ្ចិតដែលតាមរយៈនោះសារធាតុរាវដែលត្រូវ nebulized ត្រូវបានព្យាករដោយសកម្មភាពនៃចរន្តអគ្គិសនីមួយ។

ឧបករណ៍បំប្លែងខ្យល់

វាគឺជាគំរូ nebulizer ចាស់ជាងគេ និងប្រើញឹកញាប់បំផុត ទាំងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងនៅផ្ទះ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបីផ្នែក៖

• ម៉ាស៊ីនបង្ហាប់ដែលបញ្ជូនខ្យល់ឬអុកស៊ីសែននៅក្រោមសម្ពាធ;
• nebulizer, តភ្ជាប់ទៅ compressor ដោយបំពង់មួយ, ចូលទៅក្នុងដែលត្រូវបានណែនាំសារធាតុរាវឱសថត្រូវបាន nebulized ។ nebulizer ខ្លួនវាមានធុងទទួលអង្គធាតុរាវ (ពី 2ml ទៅ 8ml) ក្បាលបាញ់ដែលឧស្ម័នសម្ពាធឆ្លងកាត់ ឧបករណ៍សម្រាប់បឺតយកវត្ថុរាវដោយឥទ្ធិពល venturi និង deflector ដែលដំណក់ទឹកបំបែកទៅជាភាគល្អិតល្អ ដែលអាចដកដង្ហើមបាន។
• ចំណុចប្រទាក់អ្នកជំងឺដែលភ្ជាប់ជាមួយ nebulizer ដែលអាចជារបាំងមុខ ខ្ចៅមាត់ ឬច្រមុះ។

ពាក្យ nebulization មកពីឡាតាំង nebula (mist) ដែលមានន័យថាថ្នាំដែលមាននៅក្នុងដំណោះស្រាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងទម្រង់ជាអ័ព្ទ ហៅថា aerosol។ ដំណក់ទឹកដែលព្យួរនៅក្នុងអ័ព្ទនេះមានសមាសភាព និងទំហំម៉ូឌុល អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលត្រូវព្យាបាល។

ទំហំភាគល្អិតផ្សេងៗគ្នា

ទំហំនៃភាគល្អិតនឹងត្រូវបានជ្រើសរើសយោងទៅតាមកន្លែងដកដង្ហើមដែលត្រូវទៅដល់

សមាសភាពភាគល្អិត

ថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានចែកចាយដោយ aerosol គឺសមរម្យសម្រាប់ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនីមួយៗ:

• ថ្នាំ bronchodilators (ß2 mimics, anticholinergics) ដែលធ្វើការដោយធ្វើឱ្យ bronchi រីកយ៉ាងឆាប់រហ័ស ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ ឬការកើនឡើងនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD);
• ថ្នាំ corticosteroids (budesonide, beclomethasone) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ bronchodilator សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺហឺត។
• mucolytics និង viscolytics ជួយធ្វើឱ្យស្លសស្តើងដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទងសួតក្នុង cystic fibrosis;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (tobramycin, colistin) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងមូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំក្នុងករណីមានដុំសាច់ក្នុងឈាម។
• រលាកបំពង់ក រលាកទងសួត រលាក sinusitis ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការ nebulization ផងដែរ។

សាធារណៈព្រួយបារម្ភឬមានហានិភ័យ

រោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ nebulization គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលទាមទារការព្យាបាលក្នុងតំបន់ដែលមិនមានការរំខាន និងគ្មានផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបាន។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Nebulization Aerosol មិនតម្រូវឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែង ឬចលនាណាមួយនៅលើផ្នែកនៃអ្នកជំងឺនោះទេ ដូច្នេះការព្យាបាលនេះគឺសមរម្យជាពិសេសសម្រាប់ទារក កុមារតូច មនុស្សចាស់ និងមនុស្សដែលមានការថយចុះនៃការចល័ត។

Nebulization ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ មន្ទីរពេទ្យកុមារ សួត សង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ វាក៏អាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះផងដែរ។

ការប្រើ nebulizer នៅផ្ទះតម្រូវឱ្យមាន "ការបណ្តុះបណ្តាល" ជាមុនសម្រាប់ nebulization ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដ។ ភារកិច្ចនេះគឺជាទំនួលខុសត្រូវរបស់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាព (វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា អ្នកព្យាបាលរោគ។ល។) ឬឱសថការី។

ពេលណាត្រូវប្រើវា?

Nebulization នៅផ្ទះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះ។ ការបញ្ជាទិញត្រូវតែបញ្ជាក់ចំណុចជាច្រើន។ :

• ថ្នាំដែលត្រូវបញ្ចេញចោល ការវេចខ្ចប់របស់វា (ឧទាហរណ៍៖ ដូសតែមួយនៃ 2 មីលីលីត្រ) អាចជាការរំលាយរបស់វា ឬល្បាយរបស់វាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
• ចំនួនវគ្គដែលត្រូវអនុវត្តក្នុងមួយថ្ងៃ និងពេលណាដែលពួកគេគួរតែអនុវត្ត ប្រសិនបើប្រភេទការថែទាំផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍ មុនពេលវគ្គព្យាបាលដោយចលនា);
• រយៈពេលនៃវគ្គនីមួយៗ (អតិបរមាពី 5 ទៅ 10 នាទី);
• រយៈពេលសរុបនៃការព្យាបាល;
• គំរូនៃ nebulizer និង compressor ដែលត្រូវប្រើ;
• ប្រភេទនៃរបាំងឬមាត់ដែលត្រូវបានណែនាំ។

ដំណាក់កាលនៃប្រតិបត្តិការ

• វគ្គត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តនៅឆ្ងាយពីអាហារដើម្បីជៀសវាងការក្អួត;
• ច្រមុះនិងបំពង់កត្រូវតែច្បាស់ (ប្រើឧបករណ៍ច្រមុះទារកសម្រាប់ទារក);
• អ្នកត្រូវអង្គុយដោយខ្នងរបស់អ្នកត្រង់ ឬនៅក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយសម្រាប់ទារក។
• អ្នកត្រូវសម្រាកឱ្យបានច្រើន;
• nebulizer ត្រូវ​បាន​ដាក់​បញ្ឈរ​ហើយ​មាត់​ឬ​របាំង​ត្រូវ​បាន​រក្សា​ទុក​ឱ្យ​បាន​ល្អ​ដោយ​សម្ពាធ​ពន្លឺ​មួយ;
• អ្នកត្រូវដកដង្ហើមចូលតាមមាត់របស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកដកដង្ហើមចេញដោយស្ងប់ស្ងាត់។
• " gurgling " នៅក្នុង nebulizer បង្ហាញថាធុងគឺទទេហើយដូច្នេះវគ្គបានបញ្ចប់។

ការប្រុងប្រយ័ត្នដែលត្រូវអនុវត្ត

មុនសម័យប្រជុំ៖

• លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានល្អ;
• បើក nebulizer ហើយចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងវា;
• ភ្ជាប់មាត់ឬរបាំង;
• ភ្ជាប់ទៅម៉ាស៊ីនបង្ហាប់តាមរយៈបំពង់;
• ដោតហើយបើកម៉ាស៊ីនបង្ហាប់។

បន្ទាប់ពីសម័យប្រជុំ៖

លើក​លែង​តែ​ក្នុង​ករណី​ដែល​ប្រើ​តែ​ម្តង ឧបករណ៍​ត្រូវ​តែ​ត្រូវ​បាន​សម្អាត និង​សម្លាប់​មេរោគ​ដោយ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់៖

• នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គនីមួយៗ nebulizer ត្រូវតែរុះរើចេញ ការរៀបចំដែលនៅសល់ត្រូវបោះចោល ហើយសមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវលាងសម្អាតក្នុងទឹកក្តៅ។
• ជារៀងរាល់ថ្ងៃធាតុគួរតែត្រូវបាន disinfected 15 នាទីក្នុងទឹករំពុះ;
• សម្ភារៈត្រូវទុកចោលឱ្យស្ងួតក្នុងខ្យល់បើកចំហ ហើយបន្ទាប់មកទុកឱ្យឆ្ងាយពីធូលីដី។

ជម្រើសនៃ nebulizer ត្រូវតែត្រូវបានសម្របទៅនឹងករណីនីមួយៗនិងប្រភេទនៃការព្យាបាលនីមួយៗ។ វាត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។

ឧបសគ្គសម្រាប់ជម្រើសនៃ nebulizer របស់វា។

• ប្រភេទថ្នាំដែលត្រូវ nebulized: ការត្រៀមលក្ខណៈមួយចំនួនមិនសមស្របនឹងថ្នាំ nebulizer គ្រប់ប្រភេទ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ corticosteroid ត្រូវបានសាយភាយបានល្អជាងមុនដោយ nebulizers ultrasonic);
• ទម្រង់អ្នកជំងឺ៖ សម្រាប់ទារក មនុស្សចាស់ ឬពិការ របាំងគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាចំណុចប្រទាក់អ្នកជំងឺ។
• ស្វ័យភាពនៃប្រតិបត្តិការនិងការដឹកជញ្ជូន;
• តម្លៃសម្រាប់ប្រាក់ (ប្រព័ន្ធជួលមាននៅអ្នកចែកចាយឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ);
• nebulizer ត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការនៃស្តង់ដារ NF EN 13544-1 ហើយត្រូវតែត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយនឹងការណែនាំដែលរៀបរាប់លម្អិតអំពីប្រតិបត្តិការ ប្រតិបត្តិការ និងប្រតិបត្តិការថែទាំចាំបាច់របស់វា។