មាតិកា
ការផ្ទុះគ្រឿងញៀន
ការផ្ទុះគ្រឿងញៀនរួមមានប្រតិកម្មស្បែកទាំងអស់ដោយសារការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ពួកគេមានចំនួនស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃប្រតិកម្មចំហៀងដោយសារថ្នាំ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ការផ្ទុះគ្រឿងញៀន?
ការផ្ទុះគ្រឿងញៀនគឺជាប្រតិកម្មដែលពេលខ្លះមានប្រតិកម្មដោយសារការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ប្រតិកម្មនេះបណ្តាលឱ្យមានដំបៅស្បែកឬរលាកស្បែក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញា?
ការផ្ទុះគ្រឿងញៀនលេចឡើងខុសៗគ្នានៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ៗ។ ផលវិបាកចម្បងគឺ៖
- ជំងឺទឹកនោមប្រៃ
- រមាស់
- ត្រឈាម
- ភាពប្រែប្រួលរូបថត
- ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច
- Alopecia ។
- ជំងឺស្បែករបកក្រហម
- មុន
- កន្ទុយ
- រូបរាងនៃពងបែក
- ស្វាយ
- lichen
- ុន
- Etc ...
កត្តាហានិភ័យ
ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបង្កឱ្យមានការផ្ទុះគ្រឿងញៀនក្នុង ១ ទៅ ៣% នៃអ្នកជំងឺ។ ជាង ៩០% នៃការផ្ទុះឡើងនៃថ្នាំគឺស្រាល។ ភាពញឹកញាប់នៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ (ការស្លាប់, ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ) គឺ ២%។
ដោយសារភាពខុសគ្នាធំនៃរោគសញ្ញារវាងអ្នកជំងឺពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្ទុះថ្នាំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើការពិតដែលថារូបរាងនៃជំងឺរលាកស្បែកកើតឡើងស្របពេលជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ។ ការបាត់រោគសញ្ញានៅពេលថ្នាំឈប់ប្រើហើយការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំម្តងទៀតបញ្ជាក់ពីការផ្ទុះគ្រឿងញៀន។
មូលហេតុនៃការផ្ទុះគ្រឿងញៀន
ការផ្ទុះគ្រឿងញៀនតែងតែកើតឡើងដោយសារការលេបថ្នាំមិនថាដោយការលាបស្បែកការស្រូបចូលការដកដង្ហើមឬការចាក់ថ្នាំ។
ការផ្ទុះគ្រឿងញៀនគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាននិងកើតឡើងជាមួយនឹងកម្រិតនៃការព្យាបាលធម្មតា។ ហើយថ្នាំភាគច្រើនអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មទាំងនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលិតផលឱសថសាស្រ្តមួយចំនួនទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានការផ្ទុះថ្នាំ៖
- អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក
- ប៉ារ៉ាសេតាមល
- អាស្ពីរីន
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន
- ស៊ុលហ្វាណាំម៉ាត
- ឌី-ប៉េនីស៊ីលីន
- សេរ៉ូម
- Barbiturates ។
- ថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត (ប្រើជាចម្បងក្នុងវិទ្យុសកម្ម)
- ឃ្វីន
- អំបិលមាស
- ហ្គ្រីសហ្វូលូវីន
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ភាគច្រើនការផ្ទុះគ្រឿងញៀនមានលក្ខណៈស្លូតបូតប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលភាពស្មុគស្មាញធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍សំខាន់របស់អ្នកជំងឺដើរតួ៖
- ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច
- ការផ្ទុះឡើងនៃថ្នាំពងស្វាស៖ នេះគឺជាកន្ទួលភ្លាមៗដែលច្រើនតែច្រឡំថាជាការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមពី ១ ទៅ ៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលលេបថ្នាំ (ជាញឹកញាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ដោយមានគ្រុនក្តៅនិងមានអេរីតាម៉ា។
- រោគសញ្ញាប្រតិកម្មថ្នាំ៖ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃកន្ទួលរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រុនក្តៅខ្លាំង។
- Stevens-Johnson និង Lyell Syndromes: ទាំងនេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការផ្ទុះគ្រឿងញៀន។ ប្រតិកម្មចាប់ផ្តើមប្រហែលដប់ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ សំណល់នៃអេពីដេមីសចេញមកក្រោមសម្ពាធបន្តិច។ ហានិភ័យនៃការស្លាប់ខ្ពស់ (២០ ទៅ ២៥%) ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីមានការជាសះស្បើយឡើងវិញការរីករាលដាលឡើងវិញគឺលឿន (ពី ១០ ទៅ ៣០ ថ្ងៃ) ដែលមានផលវិបាកជាបន្តបន្ទាប់៖ ភាពមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុពណ៌និងស្លាកស្នាម។
ម៉្យាងវិញទៀតអ្នកជំងឺខ្លះអាចបង្ហាញពីផលវិបាកដែលមិនកាត់ស្បែក៖
- បញ្ហារំលាយអាហារដូចជាចង្អោរក្អួតរាគ
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ជំងឺហឺត
- ការរំខានដល់មុខងារនៃការចោលកាកសំណល់របស់តម្រងនោម
ការព្យាបាល
ការបញ្ឈប់ថ្នាំតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាការព្យាបាលសំខាន់។
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការផ្ទុះគ្រឿងញៀនរហូតដល់ថ្នាំត្រូវបានជម្លៀសចេញទាំងស្រុង។ ដូច្នេះជាតិសំណើមអាចកាត់បន្ថយការរមាស់ហើយថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនអាចបំបាត់ការរមាស់ខ្លះ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតការចូលមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។
ជាពិសេសការស៊ើបអង្កេតពេញលេញអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលថ្នាំចាំបាច់ចំពោះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យ។ បន្ទាប់មកការពិនិត្យបន្ថែមធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ថាម៉ូលេគុលពិតប្រាកដមួយណាដែលបង្កឱ្យមានការផ្ទុះគ្រឿងញៀន។
ការបង្កើតឱសថថ្មីឡើងវិញត្រូវតែធ្វើឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការផ្ទុះឡើងនៃថ្នាំថ្មីណាមួយ។