Anastomosis សំដៅទៅលើការទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទជាច្រើនឬសរសៃឈាមជាច្រើនឬរវាងសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចជាច្រើន។ ពួកគេអនុញ្ញាតនៅពេលដែលផ្លូវសំខាន់នៃសរសៃឈាមត្រូវបានរារាំងដើម្បីផ្តល់ជូននូវផ្លូវឈាមរត់បន្ទាប់បន្សំ។ បន្ទាប់មកតួនាទីរបស់វាគឺដើម្បីបំពេញបន្ថែមដល់ចរន្តឈាមបង្កើតផ្លូវថ្មីមួយដែលគេហៅថាចរន្តបញ្ចាំ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធានាបាននូវប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនៃសរីរាង្គនៅពេលដែលវិធីសំខាន់នៃចរន្តឈាមលែងដំណើរការ។

និយមន័យនៃជំងឺ anastomosis

Anastomosis សំដៅទៅលើផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទជាច្រើនសរសៃឈាមជាច្រើនឬសូម្បីតែនាវាឡាំហ្វាទិចជាច្រើន។ ពួកគេធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីសរសៃឈាមដើម្បីផ្តល់ឈាមរត់ជាផ្លូវបន្ទាប់សម្រាប់ស្រោចស្រពសរីរាង្គនៅពេលដែលមានការស្ទះផ្លូវធំ។ តាមការពង្រីកដូច្នេះយើងក៏អាចនិយាយបានថា anastomosis គឺជាការតភ្ជាប់រវាងបំពង់ពីរដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាពោលគឺរវាងរចនាសម្ព័ន្ធបំពង់ពីរដែលមានមុខងារដូចគ្នា។

តើ anastomoses មានទីតាំងនៅឯណា?

សរសៃឈាមជាច្រើនផ្គត់ផ្គង់ជាលិកាភាគច្រើន។ នៅពេលដែលសាខានៃសរសៃឈាមមួយឬច្រើនមកជាមួយគ្នាពួកគេបង្កើតបានជាអ្វីដែលគេហៅថា anastomosis ។ ដូច្នេះអាណាតូមូសអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គជាច្រើននៃរាងកាយហើយវាមានរចនាសម្ព័ន្ធប្រហាក់ប្រហែលនឹងសរសៃឈាមឬបំពង់ដែលពួកគេភ្ជាប់។

តើ anastomosis ធ្វើពីអ្វី?

ដូច្នេះអាណាតូស្យូសទាំងនេះមានរដ្ឋធម្មនុញ្ញដូចគ្នានឹងសរសៃឈាមឬសរសៃប្រសាទឬសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចដែលពួកគេភ្ជាប់ជាមួយគ្នា៖ វាជាបំពង់ឬបំពង់ដែលបង្កើតឡើងដោយ lumen ពោលគឺប្រហោងដែលសារធាតុរាវហូរ (ដូចជាឈាមឬកូនកណ្តុរ) ) និងដោយកោសិកាដែលព័ទ្ធជុំវិញវាជាពិសេសសម្រាប់សរសៃឈាមជញ្ជាំងដែលបង្កើតឡើងដោយកោសិកាដែលហៅថា endothelial ត្រូវបានរុញភ្ជាប់។

លើសពីនេះទៅទៀតសរសៃឈាមក្រហមមានបីផ្នែក៖

• រង្វិលជុំ capillary, ប្រើសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីស;
• metarteriole (ផ្នែកស្ថានីយនៃសរសៃឈាមក្រហមឬសរសៃឈាមតូច) ធានាការវិលត្រឡប់នៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន។
• និង anastomosis ដែលបង្កើនទ្វេដងមេទីលនេះហើយបើកតែនៅពេលចាំបាច់។

ក៏មានប្រព័ន្ធ anastomoses នៅកម្រិតនៃខួរក្បាលផងដែរ៖ នេះគឺជាពហុកោណវីលីស។

វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីវះកាត់ anastomoses ជាពិសេសក្នុងករណី colostomy ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពោះវៀនធំឈានដល់ពោះ។

វិធីជំនួសស្រោចស្រពជាលិកា

តួនាទីរបស់ anastomoses សរសៃឈាមគឺដើម្បីបង្កើតផ្លូវជំនួសដូច្នេះជំនួសសរសៃឈាមនៅពេលដែលទាំងនេះត្រូវបានរារាំង។ បន្ទាប់មកពួកគេធ្វើឱ្យវាអាចរក្សាបាននូវប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនៃជាលិកា។

ដូច្នេះមូលហេតុមួយចំនួនអាចបញ្ឈប់លំហូរឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លីឧទាហរណ៍៖

• ក្នុងកំឡុងពេលចលនាធម្មតាការបង្ហាប់នាវា;
• ប្រសិនបើសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះដោយសារជំងឺឬរបួសឬអំឡុងពេលវះកាត់

ការធ្វើចរាចរមិនត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ឡើយដោយអរគុណចំពោះផ្លូវជំនួសទាំងនេះដែលជាផ្លូវចរាចរធានា។

ពហុកោណនៃវីលីសៈការធ្វើសរសៃឈាមខួរក្បាល

ពហុកោណវីលីសធានានូវការធ្វើសរសៃឈាមខួរក្បាល។ វានិយាយអំពីរង្វង់សរសៃឈាមដែលមានទីតាំងនៅមូលដ្ឋាននៃខួរក្បាលហើយវាក៏ជាប្រព័ន្ធ anastomotic ផងដែរដូច្នេះការជំនួស។ ដូច្នេះវាផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ខួរក្បាលទោះបីជាសរសៃឈាមមួយក្នុងខួរក្បាលខូចឬស្ទះក៏ដោយ។

សរសៃឈាមដោយគ្មាន anastomoses: សរសៃឈាមស្ថានីយ

មានសរសៃឈាមដែលមិនមាន anastomoses: ពួកគេត្រូវបានគេហៅថាសរសៃឈាមអារទែស្ថានីយ។ តាមពិតវាមិនមែនជារោគសាស្ត្រឬភាពមិនប្រក្រតីទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលចរាចរនៃសរសៃឈាមទាំងនេះដោយគ្មាន anastomosis ត្រូវបានរារាំងប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនៃផ្នែកសរីរាង្គទាំងមូលត្រូវបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុងដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ដែលមានន័យថាការស្លាប់នៃផ្នែកនៃសរីរាង្គនេះ។ ពេលខ្លះចរន្តបញ្ចាំក៏អាចឆ្លងកាត់នាវាស្ថានីយដែលផ្គត់ផ្គង់ផ្នែកសរីរាង្គនេះដែរ។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយanévrysmales

ពហុកោណរបស់វីលីសគឺជាកន្លែងអង្គុយដែលភាគច្រើនមានទម្រង់ខុសប្រក្រតីរបស់ aneurysm ពោលគឺភាពមិនប្រក្រតី anastomosis ដែលជាការរីកធំបង្កើតជាប្រភេទប៉េងប៉ោងហោប៉ៅឈាមដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលភាគច្រើននៅកម្រិតពីសាខារបស់វា។ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនពី ១ ទៅ ៤% ហានិភ័យនៃការដាច់រហែកគឺទាបណាស់ប៉ុន្តែវាជាព្រឹត្តិការណ៍ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

នៅកម្រិតនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ anastomoses អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយបច្ចេកទេសវះកាត់ជាពិសេសក្នុងករណី anastomosis រវាងពោះវៀនធំនិងពោះដែលគេហៅថា colostomy ដែលការអនុវត្តមួយឧទាហរណ៍ក្នុងករណីមានដុំសាច់នៅកម្រិត ពោះវៀនឬជំងឺ anastomosis រវាងផ្នែកពីរនៃពោះវៀនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ការកាត់ចោល) ផ្នែកដែលមានជាតិ necrotic នៃពោះវៀនជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការជាប់គាំង mesenteric ដែលបង្កឱ្យមានដុំសាច់ឬដុំសាច់។

Angiography គឺជាការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសរសៃឈាម។ អនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងកាំរស្មីអ៊ិចឬអ្នកជំនាញខាង angiologist វានឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃចរន្តឈាម។ ដូច្នេះការពិនិត្យនេះអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលបានរូបភាពនៃសរសៃឈាមដែលមិនអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចសាមញ្ញ។ 

• វាគឺជាភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនពួកគេដែលនឹងត្រូវបានស្វែងរក (ឧទាហរណ៍ភាពមិនប្រក្រតីនៅកម្រិតនៃសរសៃឈាមបេះដូងឬនៅកម្រិតនៃបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើង) ជាងអ្នកដែល anastomoses ខ្លួនឯងដែលមាននិន្នាការទូទាត់សងចំពោះភាពមិនប្រក្រតីទាំងនេះ នៃជើង។ ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តជាលិកា។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធប្រសាទក៏អាចត្រូវបានរកឃើញជាពិសេសដោយ MRI ។ ចំណេះដឹងល្អអំពីការធ្វើសរសៃឈាមរបស់ខួរក្បាលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយសារភាពជឿនលឿននៃការថតរូបភាពដូចជាសរសៃឈាមអារទែ MRI ឬសូម្បីតែ tomography គណនា (ម៉ាស៊ីនស្កេន) ដោយមានឬគ្មានការចាក់បញ្ចូលផលិតផលកម្រិតពណ៌។