មាតិកា
អ័រតាពោះ
aorta ពោះ (ពីភាសាក្រិច aortê មានន័យថាសរសៃឈាមធំ) ត្រូវគ្នាទៅនឹងផ្នែកនៃ aorta ដែលជាសរសៃឈាមធំបំផុតនៅក្នុងខ្លួន។
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃ aorta ពោះ
ទីតាំង. ស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងកងខ្នង thoracic T12 និងឆ្អឹងកងចង្កេះ L4 Aorta ពោះជាផ្នែកចុងក្រោយនៃ aorta ។ (1) វាធ្វើតាម aorta ចុះក្រោម ដែលជាផ្នែកចុងក្រោយនៃ aorta thoracic ។ aorta ពោះបញ្ចប់ដោយបែងចែកជាពីរសាខាក្រោយដែលបង្កើតជាសរសៃឈាម iliac ធម្មតាខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំក៏ដូចជាសាខាកណ្តាលទីបីដែលជាសរសៃឈាម sacral មធ្យម។
សាខាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ. aorta ពោះបង្កើតឱ្យមានសាខាជាច្រើនជាពិសេស parietal និង visceral (2):
- សរសៃឈាមអាកទែរខាងក្រោម ដែលមានបំណងសម្រាប់ផ្នែកខាងក្រោមនៃដ្យាក្រាម
- Celiac trunk ដែលបែងចែកជាបីសាខា សរសៃឈាមថ្លើមទូទៅ សរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ និងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញខាងឆ្វេង។ សាខាទាំងនេះមានគោលបំណងបំប្លែងសរសៃឈាមថ្លើម ក្រពះ លំពែង និងផ្នែកនៃលំពែង
- Superior mesenteric artery ដែលប្រើសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ពោះវៀនតូច និងធំ
- សរសៃឈាម Adrenal ដែលបម្រើដល់ក្រពេញ Adrenal
- សរសៃឈាមតម្រងនោម ដែលមានបំណងផ្គត់ផ្គង់តម្រងនោម
- សរសៃឈាមអូវែ និងពងស្វាស ដែលបម្រើដល់អូវែរ ក៏ដូចជាផ្នែកនៃបំពង់ស្បូន និងពងស្វាស
- សរសៃឈាម mesenteric ខ្សោយដែលបម្រើផ្នែកនៃពោះវៀនធំ
- សរសៃឈាមចង្កេះ ដែលមានបំណងសម្រាប់ផ្នែកក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះ
- សរសៃឈាម sacral មធ្យមដែលផ្គត់ផ្គង់ coccyx និង sacrum
- សរសៃឈាម iliac ធម្មតាដែលមានបំណងផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក ផ្នែកខាងក្រោមនៃជញ្ជាំងពោះ ក៏ដូចជាអវយវៈក្រោម។
សរីរវិទ្យានៃអ័រតា
ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្ត. aorta ពោះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការសរសៃឈាមរបស់រាងកាយ ដោយសារសាខាផ្សេងៗគ្នារបស់វាផ្គត់ផ្គង់ជញ្ជាំងពោះ និងសរីរាង្គខាងក្នុង។
ការបត់បែនជញ្ជាំង. aorta មានជញ្ជាំងយឺតដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាសម្របខ្លួនទៅនឹងភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការកន្ត្រាក់បេះដូងនិងសម្រាក។
រោគសាស្ត្រនិងការឈឺចាប់នៃអ័រតា
សរសៃឈាមអាកទែរពោះគឺជាការពង្រីករបស់វា ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលជញ្ជាំងនៃ aorta លែងស្របគ្នា។ ភាពស្លេកស្លាំងទាំងនេះជាធម្មតាមានរាងដូច spindle ពោលគឺប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកសំខាន់នៃ aorta ប៉ុន្តែក៏អាចជា sacciform ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតែផ្នែកមួយនៃ aorta (3) ប៉ុណ្ណោះ។ មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃជញ្ជាំង, ទៅនឹង atherosclerosis ហើយជួនកាលអាចមានប្រភពដើមឆ្លង។ ក្នុងករណីខ្លះ ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរក្នុងពោះអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ នេះជាពិសេសករណីដែលមានការស្ពឹកតូចដែលកំណត់ដោយអង្កត់ផ្ចិតនៃអ័រតាពោះតិចជាង ៤ ស.ម។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺពោះ ឬខ្នងផ្នែកខ្លះអាចនឹងត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍។ នៅពេលដែលវារីកចម្រើន ការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងពោះអាចនាំឱ្យ៖
- ការបង្ហាប់នៃសរីរាង្គជិតខាងដូចជាផ្នែកនៃពោះវៀនតូច, បង្ហួរនោម, vena cava ទាបឬសូម្បីតែសរសៃប្រសាទមួយចំនួន;
- Thrombosis, មានន័យថាការបង្កើតកំណក, នៅកម្រិតនៃការ aneurysm នេះ;
- ការដាច់សរសៃឈាមអាកទែរស្រួចស្រាវនៃអវយវៈក្រោមដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងវត្តមាននៃឧបសគ្គរារាំងឈាមមិនឱ្យចរាចរធម្មតា;
- ការឆ្លងមេរោគ;
- ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលត្រូវគ្នានឹងការដាច់នៃជញ្ជាំងនៃ aorta ។ ហានិភ័យនៃការដាច់រហែកបែបនេះមានសារៈសំខាន់នៅពេលដែលអង្កត់ផ្ចិតនៃអ័រតានៃពោះលើសពី ៥ ស.ម។
- វិបត្តិប្រេះដែលត្រូវគ្នាទៅនឹង "ការប្រេះឆាមុន" និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។
ការព្យាបាលសម្រាប់ aorta ពោះ
ការព្យាបាលវះកាត់។ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការស្រវាំងភ្នែក និងស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើ aorta ពោះ។
ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ក្នុងករណីមានស្នាមប្រេះតូច អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ឱ្យស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់វះកាត់ទេ។
ការពិនិត្យពោះ
ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ។ ជាដំបូង ការពិនិត្យគ្លីនិកត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីវាយតម្លៃការឈឺចាប់ពោះ និង/ឬចង្កេះ។
ការពិនិត្យតាមរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ អ៊ុលត្រាសោនពោះអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ វាអាចត្រូវបានបន្ថែមដោយការស្កេន CT, MRI, angiography ឬសូម្បីតែ aortography ។
ប្រវត្តិ និងនិមិត្តសញ្ញានៃអ័រតា
ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2010 មក ការពិនិត្យជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងពោះ។