មាតិកា
យើងរីករាយស្វាគមន៍អ្នកអ្នកអានជាទីគោរព! ប្រសិទ្ធភាព placebo គឺនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំក្លែងក្លាយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិអព្យាក្រឹត។ ហើយថ្ងៃនេះយើងនឹងពិចារណាលក្ខណៈសំខាន់ៗ ប្រភេទ និងប្រវត្តិនៃប្រភពដើមរបស់វា។
ប្រវត្តិនៃការកើតឡើង
ពាក្យនេះត្រូវបានប្រើជាលើកដំបូងដោយអ្នកព្យាបាលរោគ Henry Beecher។ នៅឆ្នាំ 1955 គាត់បានរកឃើញថាទាហានដែលរងរបួសដែលត្រូវបានចាក់ដោយទឹកអំបិលធម្មតាដោយសារតែកង្វះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានធូរស្បើយស្មើនឹងអ្នកដែលបានទទួលថ្នាំដោយផ្ទាល់។ នៅពេលដែលគាត់ត្រឡប់មកពីសង្រ្គាម គាត់បានប្រមូលផ្តុំសហការីពីសាកលវិទ្យាល័យ Harvard ហើយចាប់ផ្តើមសិក្សាយ៉ាងសកម្មនូវបាតុភូតនេះ។
ប៉ុន្តែប្រវត្តិសាស្រ្តនៃប្រភពដើមចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 1700 ។ ពេលនោះហើយដែលប្រតិកម្មមិនប្រក្រតីរបស់រាងកាយត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសារធាតុដែលគ្មានគុណភាពឱសថជាដាច់ខាត។ នោះគឺជាមនុស្សម្នាក់បានជាសះស្បើយ ដោយប្រាកដថាគាត់បានលេបថ្នាំ បើទោះបីជាតាមពិតគាត់បានទទួល "អត់ចេះសោះ"។
វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងបានចាត់ទុកការប្រើប្រាស់ថ្នាំ placebo ជាការកុហកដោយបង្ខំ ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកជំងឺ "វត្ថុ" ម្តងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំដែលងាយនឹងកើតជំងឺ hypochondria នោះគឺការសង្ស័យហួសហេតុ និងផ្តោតលើសុខភាពរបស់ពួកគេ។ អ្នកអាចស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតថាតើវាជាអ្វី និងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអ្វីដែលវាវិវត្តន៍ពីអត្ថបទអំពីការសង្ស័យ។
ទោះបីជាការពិតដែលថាការបញ្ចេញមតិនេះត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់និងស៊ាំទៅនឹងមនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់នៅលើភពផែនដីក៏ដោយវានៅតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច។ អ្នកជំនាញមិនអាចផ្តល់ការពន្យល់ត្រឹមត្រូវអំពីអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធ្វើពុតជាខ្លួនឯងនោះទេ។
លក្ខណៈពិសេស
ឥទ្ធិពលនេះគឺជារឿងធម្មតា ដោយសារតែមនុស្សម្នាក់មានទំនោរចាត់ទុកអវត្តមាននៃការឈឺចាប់ និងជំងឺជាសញ្ញានៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ហើយដូចដែលអ្នកបានឃើញពីឧទាហរណ៍ផ្ទាល់របស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកអនុវត្តសមាធិ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេនៃអារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់ដោយប្រើថាមពលនៃការគិត សម្រាក និងផ្តោតទៅលើការពិតដែលថា ឧទាហរណ៍ វាទុករាងកាយដោយការដកដង្ហើម។ ការដកដង្ហើមចេញនីមួយៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តទេនោះវាងាយស្រួលក្នុងការជួសជុលវាប្រសិនបើអ្នកចង់បានសូមមើលនៅទីនេះ។
Placebo អាចជា៖
• ដែលសកម្មនោះគឺវាមានយ៉ាងហោចណាស់សារធាតុដែលមានប្រយោជន៍តិចតួចបំផុត។ ធម្មតាបំផុតគឺវីតាមីន C ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ ប៉ុន្តែជួយប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចជា scurvy ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអាស៊ីត ascorbic ពេលខ្លះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រោមការចង្អុលបង្ហាញនៃគ្រាប់ល្អ បង្ហាញឱ្យឃើញ និងគុណភាពខ្ពស់។
• អកម្មនោះគឺអព្យាក្រឹតទាំងស្រុងក្នុងសកម្មភាព។ ចិត្តវិទ្យារបស់មនុស្សដែលគួរណែនាំគឺបែបនោះថា គាត់នឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលពីទឹកអំបិលធម្មតា ដោយយកវាសម្រាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។
មានរឿងដូចជា nocebo ហើយវាបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបផ្ទុយគ្នា ពោលគឺមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់។ ឧទាហរណ៍វាមានតម្លៃអានបញ្ជី contraindications ទៅនឹងមធ្យោបាយដោះស្រាយណាមួយដែលជារោគសញ្ញាជាច្រើនលេចឡើងភ្លាមៗ។ មានករណីដែលបុគ្គលដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសមានជំងឺហឺត និងអាចស្លាប់។
ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ប្រើ
- ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួន ពីព្រោះប្រសិនបើអ្នកផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់នូវ "អត់ចេះសោះ" នៃម៉ាកល្បីមួយ គាត់ប្រាកដជានឹងជឿជាក់លើលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលរបស់វា ជាពិសេសប្រសិនបើក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតវាមានតម្លៃថ្លៃ។
- ពណ៌ក៏សំខាន់ផងដែរ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកយកសារធាតុពណ៌ខៀវ វានឹងមានឥទ្ធិពលស្ងប់ស្ងាត់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមានពណ៌លឿង វានឹងជួយទប់ទល់នឹងអារម្មណ៍មិនល្អអំឡុងពេលធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ពេលខ្លះអ្នកត្រូវបន្ថែមសារធាតុសកម្មមួយចំនួនទៅ "អត់ចេះសោះ" ដើម្បីឱ្យវាកាន់តែដូចដើមនៅក្នុងឥទ្ធិពលរបស់វា។ ឧទហរណ៍ emetic ដូច្នេះអ្នកជំងឺឈឺតិចតួចដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងរូបមន្ត។
- កន្សោមកាន់តែភ្លឺ និងខុសពីធម្មតា វាទំនងជាថាការសម្ងួតខ្លួនឯងនឹងទទួលបានជោគជ័យ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដ៏ស្រស់ស្អាតទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់និងបង្កើតការបំភាន់ថាវានឹងដំណើរការប្រសើរជាងថ្នាំគ្រាប់ពណ៌ស banal ធម្មតា។ និយាយអីញ្ចឹង ទំហំក៏ប៉ះពាល់ដែរ កន្ត្រកតូចៗអនុវត្តមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាព មិនដូចថ្នាំគ្រាប់ធំ ដែលជួនកាលពិបាកលេប។
- មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ផឹកពីរគ្រាប់ជាប់គ្នា។ ហើយដោយវិធីនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការផឹកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាជាងច្រើនដងក្នុងមួយពេល។
- ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសរវាងការចាក់ និងថ្នាំគ្រាប់ នោះការចាក់មើលទៅរឹងមាំជាង ដែលជាមូលហេតុដែលប្រសិទ្ធភាពកាន់តែខ្ពស់។
អនុសាសន៍
- កុមារគឺជាកម្មវត្ថុនៃការផ្តល់យោបល់ ពីព្រោះពួកគេមិនមានគំនិតច្បាស់លាស់អំពីពិភពលោកនេះ និងអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងវា ដូច្នេះពួកគេជឿលើអព្ភូតហេតុផ្សេងៗ ដែលគ្រាន់តែពង្រឹងឥទ្ធិពលនៃ "ថ្នាំស្ពឹក" ប៉ុណ្ណោះ។ ម៉្យាងវិញទៀត មនុស្សពេញវ័យយល់ពីអ្វីដែលពិត និងអ្វីដែលមិនមែន ដូច្នេះហើយ ពួកគេផ្តល់ប្រយោជន៍ដល់ការរិះគន់ និងការវាយតម្លៃនៃពេលវេលាទាំងនោះ ដែលពួកគេត្រូវបានតម្រង់ទិសយ៉ាងល្អ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនយល់ពីថ្នាំ វាក៏នឹងងាយស្រួលសម្រាប់គាត់ក្នុងការ "បំផុសគំនិត" អំពីថ្នាំអព្ភូតហេតុដែលពិតជានឹងជួយ។
- ដោយវិធីនេះ អ្នកអាចជាប់ទាក់ទងនឹងថ្នាំក្លែងក្លាយ។ មានការពឹងផ្អែកខាងផ្លូវចិត្ត ការញៀនថ្នាំ គ្មានសារធាតុសកម្ម។
- អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងរស់នៅ។ ឧបមាថាការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ហើយទាំងអស់ដោយសារតែប្រជាជនភាគច្រើនងាយនឹងកើតជំងឺ hypochondria ដែលត្រូវបានលើកឡើងនៅដើមអត្ថបទ។
- គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ បើទោះបីជាមនុស្សដឹងថាគាត់កំពុងប្រើថ្នាំក្លែងក្លាយក៏ដោយ ក៏ការជាសះស្បើយនៅតែកើតឡើង ដូចជាគាត់បានទទួលការព្យាបាល "ធម្មតា" ដែរ។
- តើអ្នកដឹងទេថាហេតុអ្វីបានជាថ្នាំជំនួសមានការពេញនិយម? ជារឿយៗវាបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមាន ហើយទាំងអស់ដោយសារតែ "អ្នកឯកទេស" យកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ចំពោះអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ ដែលមិនអាចនិយាយបានអំពីវេជ្ជបណ្ឌិតបុរាណដែលចាំបាច់ត្រូវអង្គុយជាជួរវែង។ ដោយបានទទួលផ្នែកនៃចំណាប់អារម្មណ៍ដែលត្រូវការច្រើនលើមនុស្សរបស់គាត់ មនុស្សម្នាក់ពិតជាស្ងប់ស្ងាត់ ដែលធ្វើអោយគាត់មានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ដោយវិធីនេះ បុគ្គលិកពេទ្យកាន់តែមានចិត្តល្អ ឱសថក្លែងក្លាយនឹងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ យ៉ាងណាមិញ មនុស្សល្អ និងអាណិតអាសូរបែបនេះ ពិតជាអាចព្យាបាលបាន។ មែនទេ?
ការស្រាវជ្រាវ
តើអ្នកដឹងពីរបៀបដែលពួកគេរកមើលថាតើឥទ្ធិពល placebo បង្ហាញឬអត់? ធ្វើការស្រាវជ្រាវដោយជ្រើសរើសក្រុមមនុស្សដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា ហើយបន្ទាប់មកបែងចែកវាទៅជាក្រុមរង។ ទីមួយគឺជាវត្ថុបញ្ជាមួយ អ្នកចូលរួមរបស់វានឹងទទួលបានការព្យាបាលពេញលេញ ទីពីរគឺជាការពិសោធន៍ "អត់ចេះសោះ" នឹងត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងវា ហើយទីបីគឺជាការក្រិតតាមខ្នាត វានឹងនៅជាមួយវា ដែលលទ្ធផលនឹងត្រូវបាន ទាក់ទងគ្នានិងប្រៀបធៀប ព្រោះមនុស្សដែលជាសមាជិករបស់វានឹងមិនទទួលបានថ្នាំអ្វីទេ។
ក្នុងករណីដែលអ្នកចូលរួមមិនដឹងថាពួកគេជាក្រុមណា ពិសោធន៍ ឬក្រិតតាមខ្នាត នោះការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាពិការភ្នែក។ ប្រសិនបើសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងមិនបានដឹងពី nuances ទាំងអស់នោះ ពិការភ្នែកពីរដង ដែលតាមវិធីនេះគឺគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត និងអាចទុកចិត្តបាន។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេ ថ្នាំជាច្រើនបានបង្ហាញខ្លួនដែលមិនមានសមាសធាតុដែលមានឥទ្ធិពលព្យាបាលលើរាងកាយ ឧទាហរណ៍ដូចជា glycine, riboxin, glucosamine ជាដើម។
ទោះបីជាអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពជាច្រើនមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើថ្នាំក្លែងក្លាយក៏ដោយ ពេលខ្លះនេះគឺជាជំហានចាំបាច់មួយដើម្បីជួយអ្នកជំងឺ ពីព្រោះក្តីសង្ឃឹមគឺពាក់កណ្តាលនៃការជាសះស្បើយរួចហើយ ហើយវាមិនតែងតែមានតម្លៃក្នុងការ "ដាក់" រាងកាយជាមួយនឹងថ្នាំ ជាពិសេសក្នុងករណីដែល ជំងឺកើតឡើងពីផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍។ ស្ត្រេស របួស និងអស់កម្លាំងខ្លាំង។
ជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា psychosomatic ហើយរហូតដល់សន្តិភាពនៃចិត្តត្រូវបានស្ដារឡើងវិញពួកគេនឹងមិនបាត់ទៅវិញ។ ជាឧទាហរណ៍ ដំបៅក្រពះដែលជាសះស្បើយអាចលេចឡើងម្តងហើយម្តងទៀតរហូតដល់មនុស្សម្នាក់ដឹងពីការសោកសៅរបស់គាត់ដែលគាត់ប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងខ្លួនគាត់ហើយមិនបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនង។
សូមក្រឡេកមើលឧទាហរណ៍នៃការព្យាបាល placebo ដែលពិតជាអស្ចារ្យណាស់។
ឧទាហរណ៍
1. អ្នកជំនាញបរទេសបានធ្វើពិសោធន៍ជាមួយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺផាកឃីនសុន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម ដែលក្នុងនោះអ្នកចូលរួមម្នាក់បានទទួលការវះកាត់ "ការដាំ" កោសិកាប្រសាទទៅក្នុងខួរក្បាល ដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាជួយពួកគេឱ្យជាសះស្បើយ និងមួយទៀតពួកគេត្រូវបានគេប្រាប់យ៉ាងសាមញ្ញថា ឧបាយកលដូចគ្នាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយពួកគេ។ ជាការពិត ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ដោយវិធីនេះ ការពិសោធន៍ត្រូវបានពិការភ្នែកទ្វេដង ពោលគឺសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងក៏មិនបានដឹងព័ត៌មានលម្អិតដែរ។ ហើយគិតយ៉ាងណាដែរ? មួយឆ្នាំក្រោយមក អ្នកជំងឺទាំងអស់បានបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមាន។
2. ក្នុងអំឡុងសង្រ្គាមឆ្នាំ 1994 ទាហានម្នាក់បានរងរបួសជើងរបស់គាត់ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យវាលមិនមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ។ ប៉ុន្តែគាត់បានរកឃើញផ្លូវចេញពីស្ថានភាពនេះដោយផ្តល់ទឹកធម្មតាដល់ទាហានដែលរងរបួស ដោយនិយាយអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិថ្នាំស្ពឹកដ៏ខ្លាំងក្លារបស់វា។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលវាដំណើរការ។
3. ជាមួយនឹងអំណាចនៃការគិត វាថែមទាំងអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកបាន ដូចដែលបានបង្ហាញដោយរឿងរបស់បុរសម្នាក់ដែលទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដ៏លំបាកនេះ។ គាត់បានស្រកទម្ងន់ប្រហែល 44 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ដោយសារតែជំងឺ insidious បានវាយប្រហារបំពង់ករបស់គាត់ ហើយគាត់មិនអាចញ៉ាំបានពេញលេញ ភាគច្រើននៃការឈឺចាប់។
គ្រូពេទ្យដែលមានសំណាងរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី បានសម្រេចចិត្តបង្រៀនគាត់នូវបច្ចេកទេសធ្វើពុតជាដោយខ្លួនឯង យ៉ាងហោចណាស់ក៏អាចជួយសម្រាលស្ថានភាពនេះបានបន្តិចដែរ។ ដោយស្រមៃមើលពីរបៀបដែលកោសិកាមហារីកចាកចេញពីរាងកាយដោយមានជំនួយពីតម្រងនោម និងថ្លើម បុរសនោះមិនត្រឹមតែអាចមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចជាសះស្បើយឡើងវិញទៀតផង។
សន្និដ្ឋាន
ហើយនោះជាអ្វីទាំងអស់សម្រាប់ថ្ងៃនេះអ្នកអានជាទីស្រឡាញ់! ជាចុងក្រោយ ខ្ញុំចង់ណែនាំកុំឱ្យបោះបង់ការព្យាបាលបែបបុរាណ ដើម្បីជាជម្រើសមួយ ដើម្បីកុំឱ្យឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នាកើតឡើង - nocebo ប៉ុន្តែធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស គិតជាវិជ្ជមាន ដើម្បីជួយខ្លួនឯងឱ្យមានសុខភាពល្អ និងពោរពេញដោយកម្លាំង។ . របៀបធ្វើវាឱ្យត្រឹមត្រូវ អ្នកនឹងរៀនពីអត្ថបទអំពីការបង្ហាញអាល់ហ្វា។ ថែរក្សាខ្លួនអ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់!