វត្តមាននៅក្នុងឈាមនៅក្នុងទឹកនោម សំដៅលើថ្នាំតាមពាក្យ ឈាមកក. ឈាមអាចមានវត្តមានក្នុងបរិមាណច្រើន និងមានស្នាមប្រឡាក់ទឹកនោមពណ៌ផ្កាឈូក ក្រហម ឬត្នោត (នេះត្រូវបានគេហៅថា hematuria សរុប) ឬមាននៅក្នុងបរិមាណដាន (មីក្រូទស្សន៍ hematuria) ។ បន្ទាប់មក ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យ ដើម្បីរកមើលវត្តមានរបស់វា។

ឈាម​ក្នុង​ទឹកនោម​ជា​សញ្ញា​មិន​ប្រក្រតី ដែល​ជា​ធម្មតា​បង្ហាញ​ពី​ការ​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នៃ​ផ្លូវ​ទឹកនោម​។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក នៅពេលដែលទឹកនោមមានពណ៌ខុសប្រក្រតី ឬក្នុងករណីមានសញ្ញាទឹកនោម (ឈឺចាប់ ពិបាកបត់ជើងតូច ត្រូវការជាបន្ទាន់ ទឹកនោមមានពពក។ល។)។ ជាធម្មតា ការពិនិត្យ ECBU ឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនឹងត្រូវធ្វើឡើង ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

អាស្រ័យលើលទ្ធផល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកជំនាញខាង urologist ។

Hematuria អាចមានមូលហេតុជាច្រើន។ ប្រសិនបើទឹកនោមរបស់អ្នកប្រែពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ផ្កាឈូក អ្នកត្រូវសួរខ្លួនឯងថាតើវាជាឈាមដែរឬទេ។ ស្ថានភាពជាច្រើនពិតជាអាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម រួមមានៈ

• ការទទួលទានអាហារមួយចំនួន (ដូចជា beets ឬ berries មួយចំនួន) ឬពណ៌អាហារមួយចំនួន (rhodamine B)
• លេបថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដូចជា rifampicin ឬ metronidazole ថ្នាំបញ្ចុះលាមក វីតាមីន B12 ជាដើម)។

លើសពីនេះ ការហូរឈាមតាមរដូវ ឬការហូរឈាមតាមទ្វារមាស ចំពោះស្ត្រី អាចធ្វើឲ្យទឹកនោមមានពណ៌នៅក្នុងវិធី "បោកបញ្ឆោត"។

ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃ hematuria វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើតេស្តទឹកនោម (ដោយឆ្នូត) ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានឈាម ហើយនឹងចាប់អារម្មណ៍លើ៖

• សញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ (ការឈឺចាប់ នោមទាស់ ក្តៅខ្លួន អស់កម្លាំង។ល។)
• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ (ទទួលការព្យាបាលមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម ប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីក របួស កត្តាហានិភ័យដូចជាការជក់បារីជាដើម)។

"ពេលវេលា" នៃ hematuria ក៏ជាសូចនាករដ៏ល្អផងដែរ។ ប្រសិនបើឈាមមាន៖

• ចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមនោម៖ ដើមកំណើតនៃការហូរឈាមគឺប្រហែលជាបង្ហួរនោម ឬក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស។
• នៅចុងបញ្ចប់នៃការនោម៖ វាគឺជាប្លោកនោមដែលរងផលប៉ះពាល់
• ក្នុងអំឡុងពេលនោម៖ រាល់ការខូចខាត urological និងតំរងនោមគួរតែត្រូវបានពិចារណា។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ hematuria គឺ:

• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម (រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ)
• ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម (pyelonephritis)
• ទឹកនោម/ក្រលៀន ("គ្រួស")
• ជំងឺតំរងនោម (nephropathy ដូចជា glomerulonephritis, រោគសញ្ញា Alport ជាដើម) ។
• រលាកក្រពេញប្រូស្តាត ឬក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ
• ដុំសាច់ "urothelial" (ប្លោកនោម ផ្លូវ excretory ខាងលើ) ឬតម្រងនោម
• ជំងឺឆ្លងដ៏កម្រ ដូចជាជំងឺរបេងទឹកនោម ឬ bilharzia (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការធ្វើដំណើរទៅកាន់ទ្វីបអាហ្រ្វិក)
• របួស (ផ្លុំ)

វត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោមគួរតែជាកម្មវត្ថុនៃការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជានិច្ចព្រោះវាអាចជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៅតែជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ដែលនៅតែត្រូវការការព្យាបាលឆាប់រហ័ស ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក។ ជាទូទៅ សញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ (នោមទាស់ ឈឺចាប់ ឬក្រហាយអំឡុងពេលនោម) បានដាក់នៅលើផ្លូវ។

ចំណាំថាបរិមាណឈាមតិចតួចបំផុត (1 មីលីលីត្រ) គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រឡាក់ទឹកនោមខ្លាំង។ ដូច្នេះពណ៌មិនមែនជាសញ្ញានៃការហូរឈាមខ្លាំងនោះទេ។ ម៉្យាងវិញទៀត វត្តមាននៃកំណកឈាមគួរតែជូនដំណឹង៖ គួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមិនពន្យារពេលសម្រាប់ការវាយតម្លៃ។

ដំណោះ​ស្រាយ​ច្បាស់​ជា​អាស្រ័យ​លើ​មូល​ហេតុ ហេតុ​ដូច្នេះ​ហើយ​បាន​ជា​សារៈសំខាន់​នៃ​ការ​កំណត់​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​នូវ​ប្រភព​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម។

នៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (cystitis) ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយនឹងដោះស្រាយបញ្ហានៃ hematuria យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃជំងឺ pyelonephritis ជួនកាលការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានអនុភាពគ្រប់គ្រាន់។

គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬគ្រួសក្នុងផ្លូវទឹកនោម ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ (ក្រលៀនក្រលៀន) ប៉ុន្តែក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមធម្មតាផងដែរ។ អាស្រ័យលើករណីនេះ គួរតែរង់ចាំឱ្យដុំថ្មរលាយដោយខ្លួនឯង បន្ទាប់មកការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ ឬវះកាត់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជាចុងក្រោយ ប្រសិនបើការហូរឈាមកើតឡើងដោយសាររោគសាស្ត្រនៃដុំសាច់នោះ ការព្យាបាលនៅក្នុងនាយកដ្ឋានជំងឺមហារីកនឹងច្បាស់ជាចាំបាច់។