រោគសញ្ញានៃការញ៉ាំអាហារមិនប្រក្រតី (anorexia, bulimia, binge eating)

រោគសញ្ញានៃការញ៉ាំអាហារមិនប្រក្រតី (anorexia, bulimia, binge eating)

CAWs មានភាពចម្រុះណាស់ ហើយការបង្ហាញរបស់ពួកវាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ អ្វី​ដែល​ពួកគេ​មាន​ដូច​គ្នា៖ ពួក​វា​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​អាកប្បកិរិយា​រំខាន​ការ​ញ៉ាំ និង​ទំនាក់ទំនង​ជាមួយ​អាហារ ហើយ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​អវិជ្ជមាន​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​សុខភាព​មនុស្ស។

Anorexia nervosa (ប្រភេទកំហិត ឬជាប់ទាក់ទងនឹងការញ៉ាំច្រើន)

Anorexia គឺជា TCA ដំបូងគេដែលត្រូវបានពិពណ៌នា និងទទួលស្គាល់។ យើងនិយាយអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទ (anorexia nervosa) ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងនៃការក្លាយជាឬក្លាយជាធាត់ហើយដូច្នេះបំណងប្រាថ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការសម្រកទម្ងន់ការរឹតបន្តឹងរបបអាហារច្រើនពេក (ទៅឆ្ងាយដូចជាការបដិសេធមិនបរិភោគ) និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរាងកាយ។ រូបភាព​រាងកាយ។ វាគឺជាជំងឺវិកលចរិកដែលជះឥទ្ធិពលជាចម្បងលើស្ត្រី (90%) ហើយជាទូទៅលេចឡើងក្នុងវ័យជំទង់។ Anorexia ត្រូវបានគេគិតថាប៉ះពាល់ដល់ 0,3% ទៅ 1% នៃស្ត្រីវ័យក្មេង។

លក្ខណៈ​ពិសេស​នៃ​ការ​មិន​ឃ្លាន​អាហារ​មាន​ដូច​ខាងក្រោម​៖

  1. ការរឹតត្បិតការទទួលទានអាហារ និងថាមពលដោយស្ម័គ្រចិត្ត (ឬសូម្បីតែការបដិសេធមិនបរិភោគ) នាំទៅរកការសម្រកទម្ងន់ច្រើនហួសហេតុ ហើយបណ្តាលឱ្យមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយទាបពេកទាក់ទងនឹងអាយុ និងភេទ។
  2. ខ្លាច​ឡើង​ទម្ងន់ ឬ​ធាត់​ខ្លាំង ទោះ​ជា​ស្គម​ក៏​ដោយ។
  3. ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយរូបភាពរាងកាយ (មើលឃើញខ្លួនឯងធាត់ឬធាត់នៅពេលអ្នកមិនមាន) ការបដិសេធទម្ងន់ពិតនិងទំនាញនៃស្ថានភាព។

ក្នុង​ករណី​ខ្លះ ការ​ឃ្លាន​អាហារ​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​ជាមួយ​នឹង​វគ្គ​នៃ​ការ​ញ៉ាំ​ច្រើន​ជ្រុល (ការ​ញ៉ាំ​បាយ) ពោលគឺការទទួលទានអាហារមិនសមាមាត្រ។ បន្ទាប់មក បុគ្គលនោះ "បន្សុទ្ធ" ខ្លួនគេ ដើម្បីបំបាត់កាឡូរីលើស ដូចជាក្អួត ឬប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភដែលបណ្តាលមកពីការមិនឃ្លានអាហារអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ចំពោះ​ស្ត្រី​វ័យ​ក្មេង ការ​មក​រដូវ​ច្រើន​តែ​បាត់​ទៅ​ក្រោម​ទម្ងន់​ជាក់លាក់ (amenorrhea)។ ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ (ទល់លាមក), សន្លឹម, អស់កម្លាំង ឬញាក់, ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី, កង្វះការយល់ដឹង និងមុខងារតម្រងនោមអាចកើតឡើង។ ដោយមិនបានទទួលការព្យាបាល ការឃ្លានអាហារអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

Bulimia nervosa

Bulimia គឺជា TCA ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការញ៉ាំអាហារច្រើនពេក ឬបង្ខិតបង្ខំ (ការញ៉ាំច្រើនហួសប្រមាណ) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយានៃការបន្សុត (ការព្យាយាមលុបបំបាត់អាហារដែលលេបចូល ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយការក្អួតដែលបណ្តាលមកពី)។

Bulimia ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីជាចម្បង (ប្រហែល 90% នៃករណី) ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថា 1% ទៅ 3% នៃស្ត្រីទទួលរងពី bulimia ក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ (វាអាចជាវគ្គដាច់ដោយឡែក) ។

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ៖

  • វគ្គនៃការញ៉ាំច្រើនដង (លេបអាហារក្នុងបរិមាណច្រើនក្នុងរយៈពេលតិចជាង 2 ម៉ោង ជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រង)
  • វគ្គ "សំណង" កើតឡើងដដែលៗ ដែលមានបំណងការពារការឡើងទម្ងន់ (ការលុបបំបាត់)
  • វគ្គទាំងនេះកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 3 ខែ។

ភាគច្រើននៃពេលវេលា មនុស្សដែលមាន bulimia មានទម្ងន់ធម្មតា ហើយលាក់ "សម" របស់ពួកគេ ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិបាក។

ជំងឺនៃការញ៉ាំ Binge

ការញ៉ាំច្រើន ឬ "បង្ខិតបង្ខំ" ការញ៉ាំងងុយគេងគឺស្រដៀងទៅនឹង bulimia (ការស្រូបយកអាហារមិនសមាមាត្រ និងអារម្មណ៍នៃការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រង) ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានអមដោយអាកប្បកិរិយាតបស្នង ដូចជាក្អួត ឬលេបថ្នាំបញ្ចុះលាមកឡើយ។

ការ​ញ៉ាំ​ច្រើន​ជ្រុល​ជាទូទៅ​ត្រូវបាន​ផ្សារភ្ជាប់​ជាមួយនឹង​កត្តា​មួយចំនួន​នៃ​កត្តា​ទាំងនេះ​៖

  • ញ៉ាំលឿនពេក;
  • ញ៉ាំរហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ថា "ឆ្អែតពេក";
  • ញ៉ាំអាហារច្រើន ទោះបីអ្នកមិនឃ្លានក៏ដោយ។
  • ញ៉ាំតែម្នាក់ឯងដោយសារតែអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀនចំពោះបរិមាណអាហារដែលបានញ៉ាំ;
  • អារម្មណ៍ខ្ពើមរអើម បាក់ទឹកចិត្ត ឬកំហុសបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការញ៉ាំច្រើនពេក។

ការ​ញ៉ាំ​ច្រើន​ជ្រុល​គឺ​ទាក់ទង​នឹង​ជំងឺ​ធាត់​ក្នុង​ករណី​ភាគច្រើន។ អារម្មណ៍នៃការឆ្អែតគឺអន់ថយ ឬសូម្បីតែមិនមាន។

វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាការញ៉ាំច្រើនពេក (ភាពមិនប្រក្រតីនៃការញ៉ាំជាភាសាអង់គ្លេស) គឺជា TCA ទូទៅបំផុត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់ពួកគេ 3,5% នៃស្ត្រីនិង 2% នៃបុរសនឹងរងផលប៉ះពាល់1.

ការចិញ្ចឹមជ្រើសរើស

ប្រភេទថ្មីនៃ DSM-5 ដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ រួមមាន ការទទួលទានអាហារជ្រើសរើស និង/ឬជំងឺជៀសវាង (ARFID សម្រាប់ ការជៀសវាង/ការរឹតត្បិតការទទួលទានអាហារ) ដែលភាគច្រើនទាក់ទងនឹងកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់។ ជំងឺទាំងនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជ្រើសរើសយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអាហារ: កុមារបរិភោគតែអាហារមួយចំនួនបដិសេធវាច្រើន (ដោយសារតែវាយនភាពពណ៌ឬក្លិនរបស់ពួកគេឧទាហរណ៍) ។ ការជ្រើសរើសនេះមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន៖ ការសម្រកទម្ងន់ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ កង្វះខាត។ ក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់ បញ្ហានៃការញ៉ាំទាំងនេះអាចរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការលូតលាស់។

ភាពខុសប្រក្រតីទាំងនេះ ខុសពីការមិនឃ្លានអាហារ ដែលវាមិនជាប់ទាក់ទងនឹងការចង់សម្រកទម្ងន់ ឬរូបភាពរាងកាយខុសប្រក្រតី។2.

ទិន្នន័យ​តិចតួច​ត្រូវបាន​ផ្សព្វផ្សាយ​លើ​ប្រធានបទ ហើយ​ដូច្នេះ​គេ​ដឹង​តិចតួច​អំពី​ប្រេវ៉ាឡង់​នៃ​ជំងឺ​ទាំងនេះ​។ ទោះបីជាពួកគេចាប់ផ្តើមពីកុមារភាពក៏ដោយ ពេលខ្លះពួកគេអាចបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ។

លើសពីនេះ ការស្អប់ខ្ពើម ឬការមិនពេញចិត្តខាងរោគសាស្ត្រចំពោះអាហារ បន្ទាប់ពីវគ្គស្លាក់អាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ហើយនឹងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ក្នុងប្រភេទនេះ។

Pica (ការទទួលទានសារធាតុដែលមិនអាចបរិភោគបាន)

ភីកា គឺជាជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ខិតបង្ខំ (ឬកើតឡើង) នៃសារធាតុដែលមិនមែនជាអាហារ ដូចជាដី (ភូមិសាស្ត្រ) ថ្ម សាប៊ូ ដីស ក្រដាស។ល។

ប្រសិនបើទារកទាំងអស់ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលដែលពួកគេដាក់អ្វីដែលពួកគេរកឃើញនៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេ ទម្លាប់នេះនឹងក្លាយជារោគសាស្ត្រនៅពេលដែលវានៅតែបន្តកើតមាន ឬលេចឡើងម្តងទៀតចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ (បន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំ)។

វាត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារដែលមានជំងឺអូទីសឹម ឬពិការសតិបញ្ញា។ វាក៏អាចកើតមានចំពោះកុមារក្នុងភាពក្រីក្រខ្លាំង ដែលទទួលរងពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ឬភាពរំញោចផ្លូវចិត្តមិនគ្រប់គ្រាន់។

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់មិនត្រូវបានគេដឹងទេ ដោយសារតែបាតុភូតនេះមិនត្រូវបានរាយការណ៍ជាប្រព័ន្ធ។

ក្នុងករណីខ្លះ Pica នឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះជាតិដែក៖ មនុស្សនោះនឹងស្វែងរកការទទួលទានសារធាតុដែលមិនមែនជាអាហារដែលសម្បូរជាតិដែកដោយមិនដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែការពន្យល់នេះនៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាស។ ករណីនៃ pica អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ការលេបដី ឬដីស) ក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ផងដែរ។3ហើយការអនុវត្តគឺសូម្បីតែជាផ្នែកមួយនៃទំនៀមទម្លាប់នៃបណ្តាប្រទេសអាហ្វ្រិក និងអាមេរិកខាងត្បូងមួយចំនួន (ជំនឿលើគុណធម៌ "ជីវជាតិ" នៃផែនដី)4,5.

Merycism (បាតុភូតនៃ "ភាពច្របូកច្របល់" ដែលមានន័យថា regurgitation និង remastication)

Merycism គឺជាជំងឺនៃការញ៉ាំដ៏កម្រមួយ ដែលនាំឱ្យមានការរើបម្រាស់ និង "ការទំពារ" (ទំពារ) នៃអាហារដែលបានទទួលទានពីមុនមក។

នេះ​មិន​មែន​ជា​ការ​ក្អួត ឬ​ច្រាល​ក្រពះ​ពោះវៀន​ទេ ប៉ុន្តែ​ជា​ការ​ស្ម័គ្រ​ចិត្ត​នៃ​អាហារ​ដែល​រំលាយ​បាន​ដោយ​ផ្នែក។ ការរមួលក្រពើត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមិនចាំបាច់ប្រឹងប្រែង ដោយមិនមានការឈឺក្រពះ មិនដូចការក្អួតនោះទេ។

រោគសញ្ញានេះកើតឡើងភាគច្រើនចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ ហើយជួនកាលចំពោះអ្នកដែលមានពិការភាពបញ្ញា។

ករណីមួយចំនួននៃការញុះញង់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមិនមានពិការភាពបញ្ញាត្រូវបានពិពណ៌នា ប៉ុន្តែអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ទាំងមូលនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។6.

ការរំខានផ្សេងទៀត។

ជំងឺនៃការញ៉ាំផ្សេងទៀតមាន បើទោះបីជាពួកគេមិនបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃប្រភេទដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក៏ដោយ។ ដរាបណាអាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំបង្កើតទុក្ខផ្លូវចិត្ត ឬបញ្ហាសរីរវិទ្យា វាត្រូវតែជាកម្មវត្ថុនៃការពិគ្រោះយោបល់ និងការព្យាបាល។

ជាឧទាហរណ៍ វាអាចជាការឈ្លក់វង្វេងនឹងប្រភេទអាហារមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ orthorexia ដែលជាការឈ្លក់វង្វេងនឹងអាហារ "ដែលមានសុខភាពល្អ" ដោយមិនមាន anorexia) ឬអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាដូចជាការញ៉ាំច្រើននៅពេលយប់រវាងអ្នកដទៃ។

សូមផ្ដល់យោបល់