ក្នុង​ភាសា​វេជ្ជសាស្រ្ដ ការ​ហើម​សំដៅ​លើ​ការ​ហើម​នៃ​ជាលិកា សរីរាង្គ ឬ​ផ្នែក​នៃ​រាងកាយ។ នេះ​អាច​ទាក់ទង​ទៅ​នឹង​ការ​រលាក​, ហើម​, hematoma ក្រោយ​របួស​, អាប់ស​ឬ​សូម្បី​តែ​ដុំ​សាច់​។ វាជាហេតុផលញឹកញាប់សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើធម្មជាតិ និងទីតាំងនៃការហើម។ ការហើមគឺជាសញ្ញាគ្លីនិក មិនមែនជារោគសញ្ញានោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវធ្វើឡើងតាមបរិបទ ហើយនឹងត្រូវបានគាំទ្រដោយការពិនិត្យបន្ថែម (កាំរស្មីអ៊ិច, អ៊ុលត្រាសោន, MRI, ម៉ាស៊ីនស្កេន)។ ការព្យាបាលក៏នឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការហើម និងជាពិសេសមូលហេតុរបស់វា។

ប្រសិនបើពាក្យថា "ការហើមឆ្អឹង" ត្រូវបានគេប្រើតិចតួច បើនិយាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹង នៅក្នុងពិភពវេជ្ជសាស្ត្រ ដុំសាច់មួយចំនួនដែលខូចទ្រង់ទ្រាយផ្ទៃឆ្អឹងអាចនឹងត្រូវបានអមដោយការហើមដែលអាចកំណត់បាននៅលើ palpation ។ ដុំសាច់ឆ្អឹងគឺជាការវិវត្តនៃជាលិកា pathological នៅខាងក្នុងឆ្អឹង។ ដុំសាច់ឆ្អឹងភាគច្រើនគឺពិតជាស្លូត (មិនមែនមហារីក) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងដុំសាច់សាហាវ (មហារីក)។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់ទីពីរគឺការបំបែកដុំសាច់ "បឋម" ដែលភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត ពីអនុវិទ្យាល័យ (មេតាស្តាទិច) តែងតែសាហាវ។

ដុំសាច់ឆ្អឹងស្រាល (មិនមែនមហារីក) គឺជាដុំដែលមិនរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (មិនរាលដាល)។ ដុំសាច់ស្រាលជាធម្មតាមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។ ដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកភាគច្រើនត្រូវបានដកចេញដោយការវះកាត់ ឬវះកាត់ ហើយជាធម្មតាវាមិនត្រលប់មកវិញទេ (កើតឡើងវិញ)។

ដុំសាច់បឋមចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្អឹង ហើយអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត ឬមិនសូវជាញឹកញាប់គឺសាហាវ។ គ្មានមូលហេតុ ឬកត្តាដែលនាំឱ្យកើតមុន ពន្យល់ពីមូលហេតុ ឬរបៀបដែលពួកវាលេចឡើង។ នៅពេលដែលពួកគេមាន រោគសញ្ញាភាគច្រើនជាការឈឺចាប់ដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើឆ្អឹងដែលទ្រទ្រង់ ជ្រៅ និងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដែលមិនដូចជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង មិនស្រកនៅពេលសម្រាក។ ពិសេសជាងនេះទៅទៀត ដុំសាច់ដែលធ្វើឱ្យជាលិកាឆ្អឹងចុះខ្សោយត្រូវបានបង្ហាញដោយការបាក់ឆ្អឹង "គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល" ព្រោះវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចតិចតួច។

មានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃដុំសាច់ស្លូតដែលទាក់ទងនឹងប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃកោសិកាដែលបង្កើតវាឡើង៖ ដុំសាច់ដែលមិនដំណើរការ ossifying, osteoid osteoma, ដុំសាច់កោសិកាយក្ស, osteochondroma, chondroma ។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សវ័យជំទង់ជាចម្បង ប៉ុន្តែក៏មានកុមារផងដែរ។ ភាពស្លូតបូតរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយភាពយឺតយ៉ាវនៃការវិវត្តន៍របស់ពួកគេ និងអវត្តមាននៃការសាយភាយឆ្ងាយ។ ទីតាំងទូទៅបំផុតរបស់ពួកគេគឺនៅជិតជង្គង់ ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងតំបន់ស្មា។

តាមក្បួនទូទៅ លើកលែងតែដុំសាច់មួយចំនួន (ដុំសាច់ដែលមិនដំណើរការ) វាត្រូវបានស្នើឱ្យដកដុំសាច់ចេញ ដើម្បីបំបាត់ភាពមិនស្រួល ឬការឈឺចាប់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង ឬកម្រជាងនេះទៅទៀត ដើម្បីការពារវាពីការបំប្លែង។ នៅក្នុងដុំសាច់សាហាវ។ ប្រតិបត្តិការនេះមាននៅក្នុងការអនុវត្តការកាត់ចេញ (ablation) នៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹង ក្នុងការប៉ះប៉ូវផ្នែកដែលបានដកចេញ និងអាចពង្រឹងឆ្អឹងជាមួយនឹងសម្ភារៈវះកាត់លោហធាតុ ឬ osteosynthesis ។ បរិមាណដុំសាច់ដែលត្រូវបានដកចេញអាចត្រូវបានបំពេញដោយឆ្អឹងពីអ្នកជំងឺ (autograft) ឬឆ្អឹងពីអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត (allograft) ។

ដុំសាច់ស្រាលខ្លះមិនមានសញ្ញា ឬឈឺចាប់ទេ។ ជួនកាលវាគឺជាការរកឃើញវិទ្យុសកម្មដ៏សំណាងមួយ។ ជួនកាលវាគឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវការការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចពេញលេញ (X-ray, CT scan, សូម្បីតែ MRI) ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការថតរូបភាពតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទដុំសាច់បានយ៉ាងជាក់លាក់ និងច្បាស់លាស់ ដោយសារតែរូបរាងវិទ្យុសកម្មជាក់លាក់របស់វា។ ក្នុងករណីខ្លះដែលមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់បាន មានតែការធ្វើកោសល្យវិច័យឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះដែលនឹងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងដកចេញនូវការសង្ស័យណាមួយនៃដុំសាច់សាហាវ។ គំរូឆ្អឹងនឹងត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យរោគ។

សូមកត់សម្គាល់ករណីពិសេសនៃ osteoid osteoma ដែលជាដុំសាច់តូចមួយមានអង្កត់ផ្ចិតពីរបីមិល្លីម៉ែត្រ ជាញឹកញាប់ឈឺចាប់ ដែលការវះកាត់មិនត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ទេ ប៉ុន្តែដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម។ ដុំសាច់ត្រូវបានបំផ្លាញដោយកម្ដៅដោយអេឡិចត្រូតពីរបញ្ចូលទៅក្នុងវា ក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ម៉ាស៊ីនស្កេន។

ដុំសាច់មហារីកឆ្អឹងបឋមគឺកម្រ ហើយជាពិសេសប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សវ័យជំទង់។ ប្រភេទសំខាន់ពីរនៃដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងក្រុមអាយុនេះ (90% នៃមហារីកឆ្អឹង) គឺ៖

• osteosarcoma, ទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង, ករណីថ្មីពី 100 ទៅ 150 ក្នុងមួយឆ្នាំ, ភាគច្រើនជាបុរស;
• Ewing's sarcoma ជាដុំសាច់ដ៏កម្រដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស 3 នាក់ក្នុង XNUMX លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំនៅប្រទេសបារាំង។

ការឈឺចាប់នៅតែជាសញ្ញាហៅសំខាន់។ វាគឺជាការដដែលៗ និងការបន្តនៃការឈឺចាប់ទាំងនេះ ដែលរារាំងការគេង ឬមិនធម្មតា បន្ទាប់មករូបរាងនៃការហើមដែលនាំទៅដល់ការស្នើសុំការពិនិត្យ (X-ray, scanner, MRI) ដែលនឹងធ្វើឱ្យមានការសង្ស័យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដុំសាច់ទាំងនេះគឺកម្រណាស់ ហើយត្រូវតែព្យាបាលនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលអ្នកជំនាញ។

ការវះកាត់គឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាល sarcomas នៅពេលដែលវាអាចទៅរួច ហើយជំងឺនេះមិនរាលដាល។ វាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងលក្ខណៈរួមគ្នារវាងអ្នកឯកទេសមកពីមុខវិជ្ជាផ្សេងៗគ្នា (ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ជំងឺមហារីក រូបវិទ្យា កាយវិភាគវិទ្យា) ហើយតែងតែគិតគូរពីភាពពិសេសរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ដុំសាច់សំខាន់ៗដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃឆ្អឹង (ដុំសាច់បន្ទាប់បន្សំ) គឺមហារីកសុដន់ តម្រងនោម ក្រពេញប្រូស្តាត ទីរ៉ូអ៊ីត និងមហារីកសួត។ ការព្យាបាលនៃ metastases ទាំងនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយបន្ថយការឈឺចាប់និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ វាត្រូវបានសម្រេច និងត្រួតពិនិត្យដោយក្រុមពហុជំនាញ (អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យវះកាត់ អ្នកព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ល។)។