មាតិកា
ស្របតាមបេសកកម្មរបស់ខ្លួន ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលវិចារណកថានៃ MedTvoiLokony ខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីផ្តល់នូវមាតិកាវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចទុកចិត្តបានដែលគាំទ្រដោយចំណេះដឹងវិទ្យាសាស្ត្រចុងក្រោយបំផុត។ ទង់បន្ថែម "មាតិកាដែលបានត្រួតពិនិត្យ" បង្ហាញថាអត្ថបទនេះត្រូវបានពិនិត្យដោយ ឬសរសេរដោយផ្ទាល់ដោយគ្រូពេទ្យ។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ពីរជំហាននេះ៖ អ្នកសារព័ត៌មានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងវេជ្ជបណ្ឌិតអនុញ្ញាតឱ្យយើងផ្តល់នូវខ្លឹមសារគុណភាពខ្ពស់បំផុតស្របតាមចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របច្ចុប្បន្ន។
ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់យើងនៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានកោតសរសើរដោយសមាគមអ្នកកាសែតដើម្បីសុខភាព ដែលបានផ្តល់រង្វាន់ដល់ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលវិចារណកថានៃ MedTvoiLokony ជាមួយនឹងចំណងជើងកិត្តិយសនៃអ្នកអប់រំដ៏អស្ចារ្យ។
Rhinitis ដែលជាការហៀរសំបោរជាទូទៅគឺជាជំងឺមេរោគ។ ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៅក្នុង mucosa ជាធម្មតាត្រូវបានបង្ខាំងទៅច្រមុះ ច្រមុះ និង oropharynx ។ ជួនកាល រលាកច្រមុះបន្តរាលដាលដល់បំពង់ក បំពង់ក និងទងសួត ហើយការឆ្លងបាក់តេរីអាចចូលរួមក្នុងការឆ្លងមេរោគ។ បន្ទាប់មកវារួមបញ្ចូលទាំងប្រហោងឆ្អឹង paranasal, pharynx, ត្រចៀកកណ្តាល និងសួត។
តើជំងឺរលាកច្រមុះគឺជាអ្វី?
Rhinitis ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាហៀរសំបោរ គឺជាជំងឺមេរោគដែលកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុងភ្នាសច្រមុះ ច្រមុះ និង oropharynx ។ Rhinitis អាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (ឆ្លង) និងរ៉ាំរ៉ៃ៖ បន្ទាប់មកយើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកច្រមុះដែលមានអាឡែស៊ី ឬមិនមានអាឡែស៊ី។ មេរោគដែលបណ្តាលឱ្យរលាកច្រមុះធម្មតាស្រួចស្រាវ ភាគច្រើនរីករាលដាលដោយដំណក់ទឹកតាមខ្យល់។ ដូច្នេះ ការការពារជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវគឺជាចម្បងដើម្បីចៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកជំងឺ។ នីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានណែនាំជាពិសេសនៅក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវផ្ការីក។ ជារឿយៗជំងឺរលាកច្រមុះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជាការកណ្តាស់ និងរមាស់ក្នុងបំពង់ក និងច្រមុះ។
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកច្រមុះ
Rhinitis អាចជា៖
1. អាឡែស៊ី - ជាធម្មតាកើតឡើងតាមរដូវ និងបង្កឡើងដោយសារធាតុអាលែហ្សីក្នុងខ្យល់ ឧ. លំអងនៃរុក្ខជាតិផ្កា និងសត្វល្អិត។ ហៀរសំបោរបាត់បន្ទាប់ពីផ្តាច់ទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែរហ្សី;
2.គ្មានប្រតិកម្ម - ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃភ្នាសច្រមុះ និងត្រូវបានបង្ហាញដោយការរមាស់ កណ្តាស់ និងតឹងច្រមុះ។
3. hypertrophic atrophic - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅលើ mucosa ដែលកាន់តែស្តើងទៅតាមពេលវេលា។ ផលវិបាកគឺការរំខានដល់ការផលិតសារធាតុសំងាត់។ ភាពស្ងួតនៃ mucosa អាចនាំឱ្យមានការបង្កើត crusts នៅក្នុងច្រមុះ;
4. hypertrophic រ៉ាំរ៉ៃ - លក្ខណៈដោយការស្ទះច្រមុះទាំងសងខាង។ ការហៀរសំបោរត្រូវបានអមដោយ polyps នៅក្នុងច្រមុះដែលមានការរលាក។ ការព្យាបាលវះកាត់គឺចាំបាច់;
5. ជំងឺហឺត atrophic រ៉ាំរ៉ៃ - បន្ថែមពីលើការហៀរសំបោរ មានក្លិនមិនល្អចេញពីមាត់។
6. ជំងឺ vasomotor រ៉ាំរ៉ៃ - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពភ្លាមៗ ឬការឡើងកំដៅនៃជើង ឬខ្នង។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរលាកច្រមុះ
រោគសញ្ញានៃការហៀរសំបោររួមមានការកណ្តាស់, រមាស់ក្នុងបំពង់កនិងច្រមុះ, និង lacrimation; បន្ទាប់ពីពេលខ្លះស្អក និងក្អកចូលរួម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាលក្ខណៈភាគច្រើនគឺការស្ទះច្រមុះបន្តិចម្តងៗ (តឹងច្រមុះ) និងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវចេញពីច្រមុះ។ ដំបូង វាគឺជាអង្គធាតុរាវស្រាល និងស្តើង ក្រោយមកទឹករំអិលកាន់តែក្រាស់ និងក្លាយជាពណ៌បៃតងលឿង។ ជួនកាល Herpes លេចឡើងនៅលើស្បែកបបូរមាត់។ ដំបៅក្នុងតំបន់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាទូទៅ៖
- ភាពទន់ខ្សោយ,
- ឈឺក្បាល,
- គ្រុនក្តៅកម្រិតទាប។
ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវមិនស្មុគ្រស្មាញជាធម្មតាមានរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺគួរតែនៅផ្ទះ ប្រសើរជាងក្នុងភាពឯកោដើម្បីការពារអ្នកដ៏ទៃពីការឆ្លង។ បន្ទប់អ្នកជំងឺគួរតែក្តៅ ប៉ុន្តែការឡើងកំដៅខ្លាំងគួរត្រូវបានជៀសវាង។ ខ្យល់ដែលមានសំណើមត្រឹមត្រូវជួយសម្អាតផ្លូវដង្ហើមនៃសារធាតុសម្ងាត់ដែលស្ងួតបានយ៉ាងងាយ។ មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការធ្វើឱ្យសើមគឺត្រូវប្រើឧបករណ៍សំណើមអគ្គិសនី។ របបអាហារដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល និងការផឹកភេសជ្ជៈឱ្យបានច្រើន ឧ. ទឹកផ្លែឈើដែលពនឺ ត្រូវបានណែនាំ។
ជំងឺរលាកច្រមុះសាមញ្ញស្រួចស្រាវ
វាគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ហើយជាធម្មតាត្រូវបានបង្កឡើងដោយមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ adenoviruses rhinoviruses និងវីរុស parainfluenza ។ ការហៀរសំបោរក៏អាចមានផ្ទៃខាងក្រោយបាក់តេរីផងដែរ វាអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដូចជា៖ Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae or Streptococcus pneumoniae. ហៀរសំបោរមានជាតិទឹកខ្លាំងនៅពេលដំបូង ប៉ុន្តែវាកាន់តែក្រាស់តាមរយៈពេលដែលធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺអាចនឹងមានការក្អក ដោយសារបំពង់ករលាកដោយសារទឹករំអិលតាមច្រមុះ ឬការឆ្លងមេរោគបំពង់ក។ អ្នកជំងឺក៏មានរោគសញ្ញាក្នុងទម្រង់ជាឈឺក្បាល ឡើងក្រហម រហែក និងរមាស់នៃសរសៃពួរ (ជំងឺរលាកស្រោមខួរកើតឡើងជាញឹកញាប់)។
Rhinitis - មិនប្រតិកម្ម
ជំងឺរលាកច្រមុះដែលមិនមានអាឡែស៊ី (vasomotor, idiopathic) គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនរលាកដែលមិនទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី។ វាកើតឡើងដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាមនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ នេះនាំឱ្យមានការហើមនៃ mucosa និងការហូរទឹករំអិលលើសដែលជាការហៀរសំបោរ។ មូលហេតុនៃប្រភេទ catarrh នេះមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ទេថាហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានគេហៅថា idiopathic catarrh ។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។
កត្តាដែលធ្វើឱ្យរលាក mucosa៖
- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ,
- ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធបរិយាកាសភ្លាមៗ;
- ខ្យល់ស្ងួត,
- ក្លិនក្រអូប,
- គ្រឿងទេសក្តៅ,
- សម្រើបផ្លូវភេទ
- ភាពតានតឹងអារម្មណ៍ (ភាពតានតឹង),
- លេបថ្នាំមួយចំនួន (ឧ. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម, អាស៊ីតអាសេទីលសាលីស៊ីលីក, xylometazoline)។ ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងរបស់ពួកគេធ្វើឱ្យភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះរួមតូច។
- ភាពចាស់ទុំ និងជាលទ្ធផល សេដ្ឋកិច្ចអរម៉ូនដែលកំពុងកើនឡើង។
- មានផ្ទៃពោះ (ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនផ្សេងៗ) ។
ជំងឺរលាកច្រមុះដែលមិនមានអាឡែស៊ីអាចកើតឡើងពេញមួយឆ្នាំជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (ជាពិសេសនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ) ។ រោគសញ្ញារួមមាន ហៀរសំបោរ ហៀរសំបោរ និងកណ្តាស់។
Pear Runny nose STOP សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យពិតជាអាចជួយកម្ចាត់ការសំងាត់នៃច្រមុះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ idiopathic rhinitis
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការសម្ភាសវេជ្ជសាស្រ្តជាមួយអ្នកជំងឺគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរស់នៅ និងសង្គម និងកាលៈទេសៈដែលរោគសញ្ញាដំបូងបានលេចឡើង។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យ otolaryngological ។ ការឆ្លុះរមាសផ្នែកខាងមុខអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញនៃប្រហោងច្រមុះ និងការហើមដែលអាចកើតមាននៃ mucosa ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី និងការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ idiopathic rhinitis ត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការដកចេញនៃជំងឺរលាកច្រមុះសាមញ្ញស្រួចស្រាវនិងរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល?
ការព្យាបាលរលាកច្រមុះដែលមិនមានអាឡែស៊ីជាចម្បងគឺការលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។ ពេលខ្លះវាចាំបាច់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកទាំងស្រុងរហូតមកដល់ពេលនេះ រួមទាំងការងាររបស់អ្នក។ ការប្រើប្រាស់ដែលគាំទ្រត្រូវបានផ្តល់ដោយដំណោះស្រាយអំបិលសមុទ្រក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់ និងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (ឧ. momentazone) និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ពួកគេបន្ថយរោគសញ្ញា។
Rhinitis - អាឡែស៊ី
អាឡែស៊ី rhinitis មានរោគសញ្ញាស្រដៀងទៅនឹង idiopathic rhinitis ។ អ្នកមានអាការហៀរសំបោរ តឹងច្រមុះ រមាស់ច្រមុះ និងកណ្តាស់។ ជួនកាលក៏មានការរមាស់ដែលមិនអាចទ្រាំបាននៃភ្នែកផងដែរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ចំពោះអាឡែស៊ី ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរស្បែក និងការហើមត្របកភ្នែក។ ពួកគេគឺជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងអាឡែហ្សីនជាក់លាក់មួយ ដែលក្នុងកាលៈទេសៈធម្មតាមិនគួរមានផលវិបាកបែបនេះទេ។ រាងកាយរបស់មនុស្សដែលចង់ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ីក្នុងទម្រង់ជាឧទាហរណ៍ លំអងពីរុក្ខជាតិ បណ្តាលឱ្យរលាកភ្នាសច្រមុះ និងរោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
វិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់គឺចាំបាច់ បទសម្ភាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត ជាមួយអ្នកជំងឺ និងស្រាវជ្រាវក្នុងទម្រង់ជា ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីនិងការពិនិត្យ otolaryngological. ការឆ្លុះរមាសផ្នែកខាងមុខបង្ហាញឱ្យឃើញនូវភ្នាសរំអិលស្លេក និងហើម ជួនកាលមានការបញ្ចេញទឹករំអិលស្តើង។ នៅក្នុងវេន, ការធ្វើតេស្តអាឡែស៊ី (ការធ្វើតេស្តស្បែក, ការធ្វើតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍) អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ថាតើប្រភេទនៃអាឡែហ្ស៊ីបានបណ្តាលឱ្យរលាកច្រមុះ។ ការធ្វើតេស្តស្បែកពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយដំតិចតួចនៃស្បែកហើយបន្ទាប់មកអនុវត្តបរិមាណអាឡែហ្ស៊ីតិចតួច។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មវិជ្ជមាន - ស្បែកនឹងក្រាស់ហើយដុំនឹងលេចឡើង។ ម្យ៉ាងវិញទៀត នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម អង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយរាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់ជាមួយអាឡែហ្សីនជាក់លាក់មួយអាចមានវត្តមាន។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី
នៅកន្លែងដំបូង អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវជៀសវាងកត្តាដែលបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអាឡែស៊ី និងទទួលយកការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្សី។ ជាធម្មតាថ្នាំគឺតាមច្រមុះ ហើយក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព - មាត់។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាចម្បង ឧ. loratadine, cetirizine, ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមច្រមុះ (ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីប្រើបានពីរបីថ្ងៃ) និង fexofenadine ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងថ្នាំបំបាត់ការកកស្ទះត្រូវបានគេប្រើឧទាហរណ៍ xylometazoline (អតិបរមា 5-7 ថ្ងៃ!) ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី (តាមរដូវ) ថ្នាំត្រូវបានប្រើជាទៀងទាត់។
Desensitization ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ វាមាននៅក្នុងកម្មវិធី transdermal នៃការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃអាឡែរហ្សីនៅចន្លោះពេលផ្សេងៗគ្នា។ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំមានគោលបំណងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស៊ាំនឹងសារធាតុអាឡែហ្សីន ហើយដូច្នេះធ្វើឱ្យវាមិនអាចរៀនប្រតិកម្មទៅនឹងរោគសញ្ញាអាឡែស៊ី។
ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកច្រមុះ
ជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា៖
- sinusitis (បណ្តាលមកពីការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនពេក);
- polyps ច្រមុះ,
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្លិន,
- ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis (បណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយនៃខ្យល់ដោយសារតែការហើមនៃ mucosa ច្រមុះ) ។
ជាលទ្ធផលនៃការរលាកច្រមុះ ស្នាមប្រេះនៃអេពីដេមីក៏អាចលេចចេញដែរ ដែលគួរត្រូវបានលាបជាមួយ Octenisan md ដែលជាជែលច្រមុះដែលមានប្រសិទ្ធភាពសំណើម និងសម្អាត atria នៃច្រមុះ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះ
ជាធម្មតា មិនចាំបាច់ត្រូវការជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ លើកលែងតែជំងឺរលាករមាសមានរយៈពេលយូរជាងដប់ថ្ងៃ ឬនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃផលវិបាកចាប់ផ្តើម៖ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ឈឺសាច់ដុំ ឈឺក្បាលនៅតំបន់ខាងមុខ ឬគន្លង ឈឺទ្រូង ស្អក ក្អក ឈឺត្រចៀក។