មាតិកា
តើអ្វីទៅជាការដាច់នៃភ្នែក
– ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាជំងឺដែលនាំឱ្យមានការមើលឃើញថយចុះ និងសូម្បីតែបាត់បង់ការមើលឃើញ។ វាអាចកើតឡើងដោយសារការដាច់រហែកនៃរីទីណា ដែលសារធាតុរាវខាងក្នុងចាប់ផ្តើមហូរ ឬជាលទ្ធផលនៃរោគសញ្ញានៃការអូសទាញ នៅពេលដែលមានការរីកលូតលាស់រវាងរាងកាយ vitreous និងរីទីណា ហើយរាងកាយ vitreous ចាប់ផ្តើមទាញ។ នាំឱ្យមានការបែកបាក់បែបនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ការដាច់រលាត់ភ្នែកអាចកើតមានឡើង ប្រសិនបើមានការហូរឈាមនៅក្រោមវា ដុំសាច់គឺជាការផ្ដាច់បន្ទាប់បន្សំរួចហើយ។ បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, គ្រូពេទ្យភ្នែកនៃប្រភេទខ្ពស់បំផុត Natalya Voroshilova.
ដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ ការផ្ដាច់អាចជាបឋម និងអនុវិទ្យាល័យ។ រោគវិទ្យាបឋមត្រូវបានគេហៅថា ដែលការផ្ដាច់ចេញមុនដោយការដាច់រហែក អមដោយការលេចធ្លាយសារធាតុរាវនៅក្រោមរីទីណា និងការផ្ដាច់នៃភ្នាសដ៏សំខាន់បំផុតនៃភ្នែកនេះ។ ការផ្ដាច់បន្ទាប់បន្សំកើតឡើងជាផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រណាមួយ - ឧទាហរណ៍ដោយសារតែការលេចចេញនូវដុំពករវាងរីទីណា និងភ្នាសសរសៃឈាមនៃភ្នែក។
ការផ្ដាច់ជាតិសរសៃមានច្រើនប្រភេទ៖
- rhematogenous (មានន័យថាការដាច់រហែក) - វាកើតឡើងដោយសារតែការដាច់នៃរីទីណា;
- ការអូសទាញ - កើតឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងនៃជាលិការីទីណាពីចំហៀងនៃរាងកាយ vitreous;
- exudative - កើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុរាវសេរ៉ូមជ្រាបចូលទៅក្នុងលំហនៅក្រោមរីទីណាហើយភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមកើនឡើង។
- លាយបញ្ចូលគ្នា - ឧទាហរណ៍ប្រភេទ traction-rhegmatogenous ដែលគម្លាតត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការអូសទាញនៃរាងកាយ vitreous ។
មូលហេតុនៃការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្នង
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះគឺការដាច់នៃរីទីណា។ តាមរយៈគម្លាតដែលបានបង្កើតឡើង សារធាតុរាវចេញពីរាងកាយ vitreous ជ្រាបចូលនៅក្រោមរីទីណា និង exfoliates វាចេញពី choroid ។ នោះគឺមានការអូសទាញនៃរាងកាយ vitreous នៅពេលដែលស្ថានភាពធម្មតារបស់វាផ្លាស់ប្តូរ។
ការដាច់សរសៃភ្នែកក៏អាចកើតឡើងផងដែរនៅពេលវាស្តើង។ ទឹកភ្នែកធំច្រើនតែកើតមានជាមួយនឹងរបួសភ្នែក។ គ្រូពេទ្យភ្នែកក៏កត់សម្គាល់ផងដែរថា ការដាច់សរសៃអាចកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានចក្ខុវិស័យល្អ និងចំពោះអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានបញ្ហាភ្នែកក៏ដោយ។ ហេតុផលអាចជាការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ និងការញ័ររាងកាយខ្លាំងអំឡុងពេលលោត និងដួល។ វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានទិន្នន័យរាងកាយ និងចក្ខុវិស័យដ៏ល្អ មិនត្រូវខកខានការណាត់ជួបបង្ការជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែក និងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពភ្នែករបស់ពួកគេ។
រោគសញ្ញានៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ដំបូង ជំងឺនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់គឺ asymptomatic, នៅពេលអនាគត, ការដាច់នៃភ្នែកអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយ:
- រូបរាងនៃ "ស្បៃមុខ" នៅចំពោះមុខភ្នែក;
- ពន្លឺនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃផ្កាភ្លើងនិងផ្លេកបន្ទោរ;
- ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃអក្សរដែលបានពិចារណា, វត្ថុ, ធ្លាក់ចេញពីវាលនៃទិដ្ឋភាពនៃផ្នែកបុគ្គលរបស់ពួកគេ។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនក៏កត់សម្គាល់ផងដែរថាចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្ទាប់ពីគេង។ ការពិតគឺថាជាមួយនឹងទីតាំងផ្តេកនៃរាងកាយ រីទីណាត្រឡប់ទៅកន្លែងរបស់វាវិញ ហើយនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ក្រោកឈរ នោះគឺជាទីតាំងបញ្ឈរ វាផ្លាស់ទីម្តងទៀតឆ្ងាយពី choroid ហើយពិការភាពមើលឃើញបន្ត។
ការព្យាបាលការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ជាអកុសល គ្មានថ្នាំវេទមន្ត និងថ្នាំបន្តក់ណាអាចព្យាបាលការដាច់នៃភ្នែកនោះទេ។ ជម្រើសតែមួយគត់ដែលនៅសេសសល់គឺការវះកាត់។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ការវះកាត់កាន់តែឆាប់កាន់តែលឿន វានឹងអាចស្តារចក្ខុវិស័យឡើងវិញ និងជួយសង្រ្គោះភ្នែក។
ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងត្រូវរកឃើញការដាច់រហែកសរសៃចងភ្នែក បិទវា និងបង្កើតភាពស្អិតជាប់គ្នាយ៉ាងរឹងមាំរវាងភ្នាសសរសៃឈាម និងរីទីណា។
វិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការដាច់ចេញពីភ្នែក អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យភាពមើលឃើញ ពិនិត្យមើលទិដ្ឋភាព ធ្វើការសិក្សាពិសេស អេឡិចត្រិចសរីរវិទ្យា ដើម្បីកំណត់លទ្ធភាពជោគជ័យនៃកោសិកាប្រសាទនៃរីទីណា និងសរសៃប្រសាទអុបទិក។ បើចាំបាច់ អ្នកក៏អាចធ្វើការសិក្សាដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីកំណត់ទំហំនៃរីទីណាដែលផ្ដាច់ចេញ និងស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់ vitreous និងពិនិត្យមើល fundus (ophthalmoscopy) ដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃការដាច់នៃរីទីណា និងចំនួនរបស់វា។
មានតែបន្ទាប់ពីលទ្ធផលត្រូវបានអនុវត្ត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចនិយាយបានថា អន្តរាគមន៍វះកាត់ណាដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ការព្យាបាលបែបទំនើប
មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសមួយក្នុងចំណោមពួកគេ អាស្រ័យលើប្រភេទជាក់លាក់នៃការផ្ដាច់។
- ការបំពេញក្នុងស្រុក។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់នៃការដាច់នៃភ្នែកនៅក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលវាបានផ្ដាច់ដោយផ្នែក;
- ការបំពេញរាងជារង្វង់។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ នៅពេលដែលរីទីណាបានផ្ដាច់ទាំងស្រុង ហើយមានការបំបែកច្រើនដង។
- ការវះកាត់វះកាត់។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលរាងកាយដែលផ្លាស់ប្តូរ vitreous ត្រូវបានយកចេញពីភ្នែក ហើយថ្នាំចាំបាច់មួយត្រូវបានចាក់ជំនួសវិញ៖ អំបិល ស៊ីលីកូនរាវ សមាសធាតុ perfluorocarbon ក្នុងទម្រង់ជាអង្គធាតុរាវ ឬឧស្ម័នពិសេសដែលសង្កត់លើរីទីណាប្រឆាំងនឹង choroid ពីខាងក្នុង;
- ការ coagulation ឡាស៊ែរឬ cryopexy ដើម្បីកំណត់តំបន់នៃការដាច់រហែកនិងស្តើងនៃរីទីណា;
- ថ្នាំ Retinopexy ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើមីក្រូក្រចកត្បូងកណ្តៀងពិសេសដើម្បីជួសជុលគែមរហែកនៃរីទីណាក្នុងករណីមានការបំបែកដ៏ធំរបស់វា។
ការការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅផ្ទះ
ការដាច់រលាត់ភ្នែកគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ myopia ក៏ដូចជាជំងឺទាក់ទងនឹងអាយុ ឬតំណពូជនៃឈាមរត់របស់ភ្នែក។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីការពារជំងឺគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលសម្រាប់ការត្អូញត្អែរនិងមិនខកខានការពិនិត្យបង្ការ។
វាក៏គួរអោយកត់សំគាល់ផងដែរថាសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ព្យាបាលការដាច់រហែកនៃភ្នែកក៏ដោយក៏ការកើតឡើងវិញអាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកបានជួបប្រទះបញ្ហាបែបនេះរួចហើយ ហើយមិនចង់ជួបទៀតនោះ អ្នកត្រូវធ្វើការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់អំពីរីទីណាតាមរយៈសិស្សធំទូលាយដោយអ្នកឯកទេសដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ការការពារការ coagulation ឡាស៊ែរនៃរីទីណា។
គ្រូពេទ្យឯកទេសរោគភ្នែកក៏ផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឱ្យត្រូវគ្រូពេទ្យសង្កេត - សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះទាំងមូលយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងគឺនៅពេលចាប់ផ្តើម និងចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច ម្តាយត្រូវពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក មិនលើសពី 1-3 ខែបន្ទាប់ពីពួកគេ។
សំណួរ និងចម្លើយពេញនិយម
យោបល់ Natalia Voroshilova, PhD, ophthalmologist នៃប្រភេទខ្ពស់បំផុត: