មាតិកា
រហូតមកដល់ពាក់កណ្តាលសតវត្សចុងក្រោយគេជឿថា hyperkinesis គឺជាការប្រែប្រួលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវផ្នែកសរសៃប្រសាទបានជួយកំណត់ថានេះគឺជាការបង្ហាញមួយនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។
តើអ្វីទៅជា hyperkinesis
Hyperkinesis គឺជាសកម្មភាពម៉ូទ័រហឹង្សាហួសហេតុដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងឆន្ទៈរបស់អ្នកជំងឺ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការញ័រ (ញ័រ) ចលនាផ្សេងទៀត។
មូលហេតុនៃ hyperkinesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
Hyperkinesis មិនមែនជាជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញា (សំណុំនៃរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញចេញ)។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយសារតែ៖
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន;
- ជំងឺសរីរាង្គនៃខួរក្បាល;
- ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗ;
- toxicosis;
- របួសក្បាល;
- ផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំមួយចំនួន;
- ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ។
Hyperkinesis ដោយសារតែការកើតឡើងអាចត្រូវបានបែងចែកជា 3 ក្រុម:
បឋមសិក្សា - ទាំងនេះគឺជាការខូចខាតតំណពូជនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ជំងឺ Wilson's, Huntington's chorea, olivopontocerebellar degeneration ។
អនុវិទ្យាល័យ - ពួកវាកើតឡើងដោយសារបញ្ហាផ្សេងៗ ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបានទទួលក្នុងកំឡុងជីវិត (របួសខួរក្បាល រលាកខួរក្បាល ការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត ផលវិបាកនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង thyrotoxicosis ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ដុំសាច់។ល។)។
ចិត្តគំនិត - ទាំងនេះគឺជា hyperkinesia ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្លូវចិត្តស្រួចស្រាវ, ដំបៅរ៉ាំរ៉ៃ - សរសៃប្រសាទ hysterical, psychoses, ជំងឺថប់បារម្ភ។ ទម្រង់ទាំងនេះកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែមិនរាប់បញ្ចូលទេ។
ការបង្ហាញនៃ hyperkinesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ការបង្ហាញសំខាន់នៃរោគវិទ្យាគឺជាសកម្មភាពម៉ូទ័រដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងឆន្ទៈរបស់មនុស្សខ្លួនឯង។ ពួកគេត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាបំណងប្រាថ្នាដែលមិនអាចទប់ទល់បានដើម្បីផ្លាស់ទីតាមរបៀបមិនធម្មតានេះ។ លើសពីនេះទៀតមានរោគសញ្ញាបន្ថែមដែលជាលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ការបង្ហាញទូទៅបំផុត៖
- ញ័រឬញ័រ - ការកន្ត្រាក់ឆ្លាស់គ្នានៃសាច់ដុំ flexor-extensor ដែលមានទាំងទំហំខ្ពស់ និងទាប។ ពួកវាអាចស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ បាត់ខ្លួនអំឡុងពេលចលនា ឬពេលសម្រាក (ឬផ្ទុយទៅវិញ កាន់តែខ្លាំង)។
- ធីកភ័យ - កន្ត្រាក់សាច់ដុំស្រួច និងកន្ត្រាក់ ជាមួយនឹងទំហំទាប។ Tics ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងក្រុមសាច់ដុំមួយពួកគេអាចត្រូវបានបង្ក្រាបដោយផ្នែកដោយការខិតខំប្រឹងប្រែងដោយស្ម័គ្រចិត្ត។ មានការព្រិចភ្នែក, រមួលជ្រុងនៃភ្នែក, ព្រិចភ្នែក, ងាកក្បាល, កន្ត្រាក់នៃជ្រុងមាត់, ស្មា។
- មីយ៉ូក្លូណូស - ការកន្ត្រាក់ក្នុងលក្ខណៈវឹកវរនៃសរសៃសាច់ដុំបុគ្គល។ ដោយសារតែពួកគេ ក្រុមសាច់ដុំមួយចំនួនអាចធ្វើចលនាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត កន្ត្រាក់។
- Chorea - ចលនាកន្ត្រាក់មិនចង្វាក់ដែលផលិតជាមួយនឹងទំហំធំ។ ជាមួយនឹងពួកគេវាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្លាស់ទីតាមអំពើចិត្តពួកគេជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយអវយវៈ។
- បាល់ទិក - ចលនាបង្វិលដ៏មុតស្រួច និងអចេតនានៅក្នុងស្មា ឬត្រគាក ដោយសារតែអវយវៈធ្វើចលនាបោះ។
- Blepharospasm - ការបិទត្របកភ្នែកដោយអចេតនា ដោយសារតែការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ។
- ឌីស្តូនៀ Oromandibular - បិទថ្គាមដោយអចេតនាជាមួយនឹងការបើកមាត់នៅពេលទំពារ សើច ឬនិយាយ។
- ការសរសេរ spasm - ការកន្ត្រាក់យ៉ាងខ្លាំងនៃសាច់ដុំនៅក្នុងតំបន់នៃ uXNUMXbuXNUMXb ដៃនៅពេលសរសេរជាញឹកញាប់រួមជាមួយការញ័រនៃដៃ។
- អាតេតូស៊ីស - ចលនាយឺតៗក្នុងម្រាមដៃ ជើង ដៃ មុខ។
- dystonia រមួល - ចលនាបង្វិលយឺតៗនៅតំបន់ដងខ្លួន។
- ហើមមុខ - សាច់ដុំកំភួនជើងចាប់ផ្តើមមួយសតវត្ស ដោយឆ្លងកាត់ពាក់កណ្តាលទាំងមូលនៃមុខ។
ប្រភេទនៃ hyperkinesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
Hyperkinesia មានភាពខុសប្លែកគ្នា អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវ extrapyramidal ត្រូវបានខូចខាត។ វ៉ារ្យ៉ង់ខុសគ្នានៅក្នុងអត្រានៃចលនានិងលក្ខណៈពិសេសនៃអ្វីដែលគេហៅថា "គំរូម៉ូតូ" ពេលវេលានៃការកើតឡើងនិងធម្មជាតិនៃចលនាទាំងនេះ។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបែងចែកក្រុមជាច្រើននៃ hyperkinesis យោងទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃមូលដ្ឋានរោគសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។
ការខូចខាតនៅក្នុងទម្រង់ subcortical - ការបង្ហាញរបស់ពួកគេនឹងមានទម្រង់ chorea, torsion dystonia, athetosis ឬ ballism ។ ចលនារបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្ដមាននៃចង្វាក់ណាមួយ ស្មុគស្មាញ ចលនាមិនធម្មតា សម្លេងសាច់ដុំខ្សោយ (dystonia) និងការប្រែប្រួលធំទូលាយនៃចលនា។
ការខូចខាតដល់ដើមខួរក្បាល - ក្នុងករណីនេះនឹងមានការញ័រធម្មតា (ញ័រ) រូបរាងនៃ myorhythmias, tics, face spasm, myoclonus ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយចង្វាក់ ចលនាគឺសាមញ្ញ និងមានលក្ខណៈមិនច្បាស់លាស់។
ការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធ cortical និង subcortical - ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រកាច់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជម្ងឺ hyperkinesis ទូទៅ, Hunt's dyssynergy, moclonus ។
ប្រសិនបើយើងពិចារណាពីល្បឿននៃចលនាដែលកើតឡើងដោយអចេតនានៅក្នុងរាងកាយ នោះយើងអាចបែងចែកបាន៖
- ទម្រង់លឿននៃ hyperkinesia គឺញ័រ, tics, ballism, chorea ឬ myoclonus - ជាធម្មតាពួកគេបន្ថយសម្លេងសាច់ដុំ;
- ទម្រង់យឺតគឺ dystonias torsion, athetosis - សម្លេងសាច់ដុំជាធម្មតាកើនឡើងជាមួយពួកគេ។
ដោយផ្អែកលើការប្រែប្រួលនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេ យើងអាចបែងចែកបាន៖
- hyperkinesis ដោយឯកឯង - ពួកគេកើតឡើងដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានឥទ្ធិពលនៃកត្តាណាមួយ;
- ការផ្សព្វផ្សាយ hyperkinesis - ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយការអនុវត្តនៃចលនាជាក់លាក់មួយ, ការអនុម័តនៃឥរិយាបថជាក់លាក់មួយ;
- ការឆ្លុះបញ្ចាំង hyperkinesis - ពួកវាលេចឡើងជាប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅ (ការប៉ះចំណុចជាក់លាក់ការប៉ះលើសាច់ដុំ);
- ការជម្រុញគឺជាចលនាស្ម័គ្រចិត្តដោយផ្នែក ពួកគេអាចត្រូវបានរារាំងដោយមនុស្សម្នាក់ទៅកម្រិតជាក់លាក់មួយ។
ជាមួយនឹងលំហូរ៖
- ចលនាថេរដែលអាចបាត់ទៅវិញក្នុងពេលគេង (ឧទាហរណ៍ ញ័រ ឬអាតេតូស);
- paroxysmal ដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលកំណត់ (ទាំងនេះគឺជា tics, myoclonus) ។
ការព្យាបាល hyperkinesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ដើម្បីលុបបំបាត់ hyperkinesis ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុរបស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ចលនាដែលមិនស្ម័គ្រចិត្តដោយខ្លួនឯងអំឡុងពេលពិនិត្យ និងបញ្ជាក់ជាមួយអ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់នៅកម្រិតណាដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់ និងថាតើការជាសះស្បើយរបស់វាអាចទៅរួចដែរឬទេ។
វិនិច្ឆ័យ
ផែនការរោគវិនិច្ឆ័យចម្បងពាក់ព័ន្ធនឹងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃប្រភេទនៃ hyperkinesis, កំណត់រោគសញ្ញាអម, មុខងារផ្លូវចិត្ត, ភាពវៃឆ្លាត។ ត្រូវបានតែងតាំងផងដែរ៖
- EEG - ដើម្បីវាយតម្លៃសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាលនិងស្វែងរក foci រោគសាស្ត្រ;
- Electroneuromyography - ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រសាច់ដុំ;
- MRI ឬ CT នៃខួរក្បាល - ដើម្បីកំណត់ដំបៅសរីរាង្គ: hematomas ដុំសាច់រលាក;
- ការវាយតម្លៃលំហូរឈាមខួរក្បាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃក្បាលនិងក, MRI;
- ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមគីមីជីវៈ;
- ការប្រឹក្សាអំពីហ្សែន។
ការព្យាបាលបែបទំនើប
ជាមួយនឹងសមាសធាតុ kinetic បញ្ចេញសម្លេងនៃការញ័រ ក៏ដូចជាការញ័រនៃក្បាល និងផ្នត់សំលេង, clonazepam មានប្រសិទ្ធភាព។
ចំពោះការញ័រខួរក្បាលដែលពិបាកព្យាបាល ជាធម្មតាថ្នាំ GABAergic ត្រូវបានគេប្រើ ក៏ដូចជាការលើកទម្ងន់ដៃជើងជាមួយនឹងខ្សែដៃ។
ការការពារ hyperkinesis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនៅផ្ទះ
សង្កត់ធ្ងន់ថា "មិនមានវិធានការជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ" គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ Valentina Kuzmina. - ការការពារការខ្សោះជីវជាតិនៃជំងឺដែលមានស្រាប់គឺសំដៅជាចម្បងក្នុងការកម្រិតភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងភាពតានតឹង។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ - អាហារូបត្ថម្ភល្អ របៀបនៃការសម្រាក និងការងារត្រឹមត្រូវ ។ល។
សំណួរ និងចម្លើយពេញនិយម
នាងបាននិយាយថា ហេតុអ្វីបានជា hyperkinesis មានគ្រោះថ្នាក់ នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យ មិនថាអ្នកត្រូវការលេបថ្នាំ និងថាតើអ្នកអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងបានឬអត់? គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ Valentina Kuzmina.
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃ hyperkinesis មនុស្សពេញវ័យ?
ការវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗនៃសាច់ដុំ atrophy នាំទៅដល់ភាពអសកម្មពេញលេញ និងពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ។