ជំងឺរបស់ Wergolf

ការពិពណ៌នាទូទៅនៃជំងឺ

នេះគឺជារោគសាស្ត្រដែលក្នុងនោះមានការថយចុះកម្រិតប្លាកែតក្នុងឈាមនិងភាពស្អិតជាប់បន្ថែមទៀតដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការហូរឈាម។ ក្នុងករណីនេះភ្នាសរំអិលនិងស្បែកទទួលបានពណ៌ពណ៌ស្វាយហេតុដូច្នេះឈ្មោះជំងឺ។ វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា“ ជំងឺរបស់ Wergolf” ដែលជាគ្រូពេទ្យដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ purpura ដំបូង។ ទោះបីជាពណ៌ស្វាយត្រូវបានគេលើកឡើងនៅក្នុងស្នាដៃរបស់ហ៊ីបភីតក្រាត។

រោគសាស្ត្រស្បែកដែលបានបង្ហាញអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ឧប្បត្តិហេតុជំងឺថប់ដង្ហើមកើតឡើងប្រហែល ៥-២០ ករណីក្នុង ១០០.០០០ នាក់។ កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យងាយនឹងរោគសាស្ត្រនេះប៉ុន្តែភាគច្រើន purpura ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 20 ឆ្នាំជាពិសេសស្ត្រី។ លើសពីនេះទៅទៀតតាមក្បួនមួយនៅក្នុងកុមារ, purpura កើតឡើងនៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវហើយចំពោះមនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

មូលហេតុ

ជំងឺរបស់ Wergolf កើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងផ្លាកែតរបស់វា។ ក្នុងករណីនេះផ្លាកែតត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយចំនួនរបស់ពួកគេកំពុងថយចុះជាលំដាប់។

មូលហេតុនៃជំងឺ thrombocytopenia មិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានបង្ហាញថាវាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាបែបនេះ:

• ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ជំងឺផ្តាសាយ
• ប្រើថ្នាំមួយចំនួន
• កម្រិតខ្ពស់នៃ cytomegalovirus នៅក្នុងឈាម;
• ការកើនឡើងនៃភាពតានតឹង;
• ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី
• ការថយចុះកម្តៅទូទៅនៃរាងកាយ;
• ការស្រវឹង - អាល់កុលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការបង្កើតឈាម;
• រោគសាស្ត្រមហារីកឈាម;
• ការចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការ
• hypovitaminosis;
• ការឆ្លងមេរោគលើកុមារ៖ ក្ឹល, ស្អូច, ជំងឺអុតស្វាយ, គ្រុនក្រហម;
• អស់កម្លាំងរាងកាយហួសប្រមាណ;
• រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម។

វាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញថា purpura មិនមែនជារោគសាស្ត្រតំណពូជទេ។

មានរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃ purpura គឺការកើនឡើងការហូរឈាម។ Thrombocytopenia ជាធម្មតាមានការរីកចម្រើនភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ឃើញកន្ទួលតូចដែលនៅទីបំផុតបញ្ចូលគ្នាទៅជាចំណុចធំ ៗ ។ កន្ទួលជាក់លាក់ដែលជាក្បួនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើចុងទាបបំផុតមិនសូវជាញឹកញាប់នៅលើដៃនិងប្រម៉ោយ^[3].

ដំបូងកន្ទួលក្រហមតូចមួយកើតឡើងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃវាទទួលបានពណ៌លាំពណ៌ស្វាយហើយបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ទៀតវាក្លាយជាពណ៌លឿងបៃតង។ ដូចគ្នានេះផងដែរស្នាមជាំអាចលេចឡើងនៅលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺសូម្បីតែបន្ទាប់ពីរងរបួសតិចតួចហើយក្នុងករណីខ្លះជំងឺសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវចិត្តអាចរំខាន។ ជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងក្រលៀនអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឈឺពោះពោះចង្អោរក្អួត។ រោគសញ្ញានៃ purpura ក៏រួមបញ្ចូលទាំងការឈឺសន្លាក់និងហើមផងដែរ។

អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការហូរឈាមចេញពីភ្នាសរំអិល (ច្រមុះអញ្ចាញធ្មេញមាត់) ដែលកើតឡើងដោយឯកឯង។ ស្ត្រីអាចមានការហូរឈាមស្បូន។

សីតុណ្ហាភាពរាងកាយជាមួយ purpura ជាធម្មតាមិនកើនឡើងទេប៉ុន្តែអស់កម្លាំងនិងអស់កម្លាំងទូទៅត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍។

ផលវិបាក

ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា, purpura មានការព្យាករណ៍ល្អ។ ទោះយ៉ាងណា purpura កើតឡើងដដែលៗអាចមានផលវិបាកអវិជ្ជមានមួយចំនួន៖

• ការដកយកចេញនៃការវិលអាចជំរុញការងើបឡើងវិញ, ប៉ុន្តែ splenectomy នាំឱ្យមានការការពាររាងកាយចុះខ្សោយ;
• ក្នុងករណីមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជម្ងឺផ្លាកែតត្រូវបានបញ្ចូលប៉ុន្តែនីតិវិធីនេះមានផ្នែកមួយទៀត - រំញោចការបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅផ្លាកែត។
• ការហូរឈាមក្នុងពោះវៀនឬក្រពះជាមួយនឹងការវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់នៃភាពស្លេកស្លាំងក្រោយហូរឈាម;
• ឬសដូងបាតក្នុងភ្នែក;
• ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺរបស់ Wergolf ដែលមានចំនួន 1-2% នៃចំនួនករណីសរុប។

ការបង្ការ

មិនមានវិធានការបង្ការជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានណែនាំឱ្យសង្កេតមើលការរឹតបន្តឹងដូចខាងក្រោមៈ

1. 1 មិនរាប់បញ្ចូលទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែរហ្សី;
2. 2 កាត់បន្ថយការប៉ះនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យអប្បបរមា។
3. ៣ បញ្ឈប់ការលេងកីឡាជាបណ្តោះអាសន្នដើម្បីចៀសវាងការរងរបួស។
4. 4 បដិសេធមិនប្រើថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយការកកឈាម;
5. គេងឱ្យបាន ៥ ដង - ពី ៨ ទៅ ១០ ម៉ោង;
6. 6 ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃជាមួយនឹងការគេងហើយដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់;
7. 7 បដិសេធការចាក់វ៉ាក់សាំងរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ;
8. 8 ត្រូវបានអង្កេតដោយអ្នកជំនាញផ្នែក hematologist;
9. 9 ជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយរោគឆ្លងមេរោគនិងជំងឺឆ្លង។
10. ១០ បង្ការការថយចុះកម្តៅក្នុងខ្លួន។

ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រ

ការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Wergolf ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីទទួលបាននិងរក្សាកម្រិតផ្លាកែតដែលមានសុវត្ថិភាព។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកំហាប់នៃផ្លាកែតត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចនោះមិនមានជំងឺឬសដូងបាតដែលអាចមើលឃើញនៅលើស្បែកទេនោះអ្នកអាចកំណត់ខ្លួនអ្នកដោយគ្រាន់តែសង្កេតមើលអ្នកជំងឺដើម្បីរកឱ្យឃើញនិងលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀតការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានគ្រែសម្រាក។ ក្នុងនាមជាខ្សែទីមួយសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺ purpura អ័រម៉ូនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ - glucocorticosteroids ដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធពួកគេផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អប៉ុន្តែមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការហូរឈាមជាញឹកញាប់ hematopoiesis ត្រូវបានរំញោចហើយសារធាតុ immunoglobulins ត្រូវបានគេប្រើដែលការពារការបំផ្លាញប្លាកែត។ ក្នុងករណីមានភាពស្លេកស្លាំងស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចូលជាមួយអេរីត្រូរ៉ូស៊ីតលាង។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម, hematologist ណែនាំឱ្យប្រើប្រព័ន្ធការពាររាងកាយនិងថ្នាំ angioprotectors ។

យកចិត្តទុកដាក់!

រដ្ឋបាលមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះការប៉ុនប៉ងប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ហើយមិនធានាថាវានឹងមិនបង្កអន្តរាយដល់អ្នកផ្ទាល់ទេ។ សម្ភារៈមិនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញរបស់អ្នកជានិច្ច!