ការវិវត្ត

ការពិពណ៌នាទូទៅនៃជំងឺ

សន្ទះ Mitral prolapse គឺជារោគសាស្ត្រដែលក្នុងនោះខិត្តប័ណ្ណមួយរឺទាំងពីរនៃសន្ទះ mitral បត់ចូលទៅក្នុងអ័ក្សខាងឆ្វេងកំឡុងពេលកន្ត្រាក់នៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង។

សន្ទះបិទបើកមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះអ័ក្សខាងឆ្វេងនិងបំពង់ខ្យល់។ វាគឺតាមរយៈសន្ទះ mitral ដែលឈាមដែលត្រូវបានបំពេញដោយអុកស៊ីសែនរួចហើយចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងនិងពីទីនោះរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

សន្ទះបិទបើកមានចុងដង្ហើមដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយអង្កត់ធ្នូ; នៅពេលអង្កត់ធ្នូត្រូវបានលាតសន្ធឹងចុងស្រួចនឹងធ្លាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃអ័ក្សខាងឆ្វេងនិងរីករាលដាល។ មុខងារនៃសន្ទះបិទបើកគឺដើម្បីឱ្យឈាមហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ចេញពីអាតូមហើយមិនបញ្ចេញវាម្តងទៀតទេ។

លទ្ធភាពនៃជម្ងឺ MVP កើនឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំ។ ការស្ទះសន្ទះ Mitral ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី ៧៥% ដែលជាធម្មតាមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ។

ប្រភេទនិងមូលហេតុនៃការកើតឡើង

MVP អាចមានពីកំណើតនិងទទួលបាន៖

• ការរីករាលដាលពីកំណើត ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការលូតលាស់របស់ពោះវៀនដោយសារតែជាលិកាភ្ជាប់ខ្សោយ។ ការចុះខ្សោយបឋមអាចជាផ្នែកមួយនៃជម្ងឺបេះដូងពីកំណើតឬភាពមិនប្រក្រតីនៃជាលិកាភ្ជាប់តំណពូជ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការវិវឌ្ឍន៍នៃ MVP ពីកំណើតអាចបង្កឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលជាគម្លាតនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសាច់ដុំ papillary ឬពិការភាពនៃខួរក្បាល atrial ។
• ទទួលបាន prolapse កើតឡើងជាញឹកញាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺដែលមិនបានព្យាបាល។ MVP ដែលទទួលបានអាចបណ្តាលមកពីការគាំងបេះដូងនិងជំងឺបេះដូងដទៃទៀតរួមទាំងជំងឺរលាក endocarditis ក៏ដូចជាការប៉ះទង្គិចដល់ sternum ។ ដូចគ្នានេះផងដែរហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃការថយចុះអនុវិទ្យាល័យរួមមានការថយចុះនៃការបត់បែននៃជាលិកាដែលជាលទ្ធផលនៃការ ischemia នៃសាច់ដុំ papillary និងការធ្វើឱ្យខូចមុខងារនៃភាពរំជើបរំជួលនៅក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទនិង neuroses ។^[3]តាមក្បួនមួយរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។

រោគសញ្ញាសន្ទះបិទបើក Mitral

នៅក្នុងខ្លួនវា, ការផ្លាតនៅពីកំណើតគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ MVP ប្រភេទនេះច្រើនតែត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដូចជាការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់បេះដូងដង្ហើមខ្លីដកដង្ហើមខ្សោយវិលមុខនិងបាត់បង់ស្មារតី។ គស្ញទាំងនះកើតឡើងហើយភាម ៗ ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺដែលមានការរីករាលដាលពីកំណើតអាចត្រូវបានអមដោយជំងឺដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់: myopia, strabismus និងជើងរាបស្មើ។

អ្នកជំងឺដែលមានវីរុស MVP អាចមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

1. ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ១;
2. អស់កម្លាំង 2;
3. ការឈឺចាប់ 3 នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងនៃចរិតចាក់ឬឈឺដែលបណ្តាលឱ្យផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយឬអារម្មណ៍;
4. 4 tachycardia, bradycardia និងការចាប់ខ្លួនបេះដូងបណ្តោះអាសន្ន;
5. 5 ផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់;
6. ដង្ហើមខ្លី ៦ និងមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី;
7. ពន្លឺក្បាល ៧;
8. ៨ ការថប់បារម្ភមិនសមហេតុផល;
9. ជំងឺដំណេកចំនួន ៩;
10. គ្រុនក្តៅចំនួន ១០ ដោយគ្មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។
11. ឈឺក្បាលញឹកញាប់ ១១ ដង។

Prolapse អាចត្រូវបានអមដោយជំងឺក្លនលូនជំងឺ Scoliosis ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូង។

ផលវិបាក

អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានរោគសាស្ត្រនេះរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលខិត្តប័ណ្ណពត់យ៉ាងខ្លាំងហើយកំរិតនៃការរីករាលដាលក្លាយជាសារៈសំខាន់ជាក់លាក់ផលវិបាកអាចកើតឡើង។

ភាពស្មុគស្មាញធម្មតានៃ MVP គឺ៖

• thromboembolism សរសៃឈាម;
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ;
• លើសឈាមសួត;
• រលាក endocarditis;
• rupture នៃអង្កត់ធ្នូបេះដូង;
• ការផ្លាស់ប្តូរ myxomatous នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសន្ទះបិទបើក;
• ការស្លាប់ភ្លាមៗ (កម្រណាស់) ។^[4]

ការការពារការរីករាលដាលសន្ទះ mitral

1. អ្នកជំងឺ 1 នាក់ដែលមាន PMK ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលេងកីឡាអាជីពកីឡាដែលមានសក្ដានុពលដែលមិនអាចទទួលយកបានអាចទទួលយកបានដូចជាកីឡាវាយកូនហ្គោលប៊ីយ៉ាបាញ់បាញ់ធ្នូ
2. ២ ការសង្កេតដោយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។
3. ការពិនិត្យអេកូ ៣ ដងរៀងរាល់ ១ ខែម្តង។
4. ៤ ឈប់ជក់បារីនិងជក់បារី
5. ការប្រើប្រាស់កាហ្វេនិងតែមានកំណត់ ៥ ។
6. ការអនុលោមតាមរបបសំរាកនិងអាហារូបត្ថម្ភ ៦ ។
7. 7 ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃរោគសាស្ត្រឆ្លង;
8. ៨ ការងារហួសប្រមាណនិងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងគួរតែត្រូវជៀសវាង។
9. លំហាត់ដកដង្ហើមចំនួន 9;
10. ការព្យាបាលរោគតាមបែប ១០ ។

ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រ

អ្នកជំងឺដែលរោគសាស្ត្រគឺ asymptomatic ឬមានរោគសញ្ញាស្រាលត្រូវបានបង្ហាញតែរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ក៏ដូចជាការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិក។

ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាបេះដូងនិងស្វ័យភាព។ ក្នុងការព្យាបាលការរីករាលដាលថ្នាំត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារថ្នាំរំងាប់អារម្មណ៍ជាមួយនឹងការដកស្រង់ valerian ក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតីថ្នាំ beta-blockers ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ចំពោះការវាយប្រហារ ischemic កើតឡើងដដែលៗអ្នកជំងឺគួរតែប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការជក់បារីនិងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ ischemic ។

ពេលខ្លះសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការបោះបង់ចោលសកម្មភាពរំញោចក្នុងទម្រង់កាហ្វេតែរឹងមាំបារីនិងអាល់កុល។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលសរសៃពួរសរសៃពួរត្រូវបានដាច់ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើតសន្ទះបិទបើក។

យកចិត្តទុកដាក់!

រដ្ឋបាលមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះការប៉ុនប៉ងប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ហើយមិនធានាថាវានឹងមិនបង្កអន្តរាយដល់អ្នកផ្ទាល់ទេ។ សម្ភារៈមិនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញរបស់អ្នកជានិច្ច!