Periarthritis គឺជាការរលាកនៃជាលិកានៅក្នុងសន្លាក់។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃស្មា ឬ periarthritis scapulohumeral គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមទូទៅបំផុត។ មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចកើតមាន។ យើងនិយាយអំពី calcifying periarthritis នៅពេលដែលការរលាកគឺដោយសារតែវត្តមាននៃគ្រីស្តាល់នៅក្នុងសន្លាក់។ ការគ្រប់គ្រងជាទូទៅគឺផ្អែកលើការព្យាបាលដោយចលនា និងវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

និយមន័យនៃ periarthritis

Periarthritis គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តដែលប្រើសម្រាប់ការរលាកផ្សេងៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាជាពាក្យមិនជាក់លាក់ ពីព្រោះការរលាកអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ផ្សេងៗគ្នា មានមូលហេតុច្រើន និងប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធជាច្រើននៅក្នុងសន្លាក់។

ការរលាកអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ដែលអាចចល័តបាន។ យើងបែងចែកជាពិសេស៖

• periarthritis នៃស្មា ឬ scapulohumeral periarthritis;
• periarthritis នៃត្រគាកដែលត្រូវបានគេហៅថាជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃ trochanter ធំជាងនេះ;
• periarthritis នៃជង្គង់;
• periarthritis នៃកែងដៃ;
• periarthritis នៃដៃ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទូទៅបំផុតគឺ ស្មា និងត្រគាក។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ប្រភពដើមនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងអាស្រ័យលើករណី។ មូលហេតុគឺមានចំនួនច្រើន ដោយសារការរលាកអាចប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗនៃសន្លាក់។ យើងអាចនិយាយអំពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក្នុងករណី៖

• bursitis ដែលជាការរលាកនៃ bursae (ហោប៉ៅដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវនៅជុំវិញសន្លាក់) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចេញទឹករំអិលនិងការរអិលនៃរចនាសម្ព័ន្ធសន្លាក់។
• tendonitis ឬ tendinopathy ដែលជាការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃពួរ (ជាលិកាសរសៃដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង);
• ការដាច់សរសៃពួរដែលអាចជាផ្នែកឬសរុប;
• adhesive capsulitis ដែល​ជា​ការ​រលាក​នៃ​កន្សោម​រួម (ស្រោម​សរសៃ​សរសៃ​និង​យឺត​ជុំវិញ​សន្លាក់);
• ការរលាកនៃសរសៃចង ពោលគឺការរលាកនៃសរសៃចង (សរសៃ, យឺត, ជាលិកាដែលធន់នឹងការបង្រួបបង្រួមឆ្អឹងទៅគ្នាទៅវិញទៅមក);
• Calcifying periarthritis ដែលជាការរលាកដែលបណ្តាលមកពីវត្តមានរបស់គ្រីស្តាល់នៅក្នុងសន្លាក់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ periarthritis

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យរាងកាយ។ អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពវាយតម្លៃរោគសញ្ញាដែលយល់ឃើញ និងពិនិត្យមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ ជាពិសេស គាត់នឹងសិក្សាពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងស្វែងយល់ថាតើសន្លាក់អាចជួបប្រទះនឹងការប៉ះទង្គិចណាមួយឬអត់។

ដើម្បីបញ្ជាក់ និងធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែស៊ីជម្រៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ការពិនិត្យរាងកាយជាធម្មតាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការពិនិត្យតាមរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច អ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) អាចត្រូវបានធ្វើ។ 

មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចកើតមានចំពោះមនុស្សជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឧប្បត្តិហេតុនៃការរលាកទាំងនេះកើនឡើងតាមអាយុ។

ជាឧទាហរណ៍ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាមានចន្លោះពី 10% ទៅ 25% នៅក្នុងប្រជាជនទូទៅ។ ឧប្បត្តិហេតុកើនឡើងក្នុងចន្លោះពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំហើយខ្ពស់ជាងចំពោះស្ត្រី (អត្រាស្ត្រី 4 នាក់ប៉ះពាល់ដល់បុរស 1 នាក់) ។

ការឈឺចាប់រលាក

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់រលាកដែលអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឬវិទ្យុសកម្ម។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ទាំងនេះអាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលចលនាជាក់លាក់។

សញ្ញាផ្សេងទៀត

អាស្រ័យលើករណី រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់។ បញ្ហាក្នុងការអនុវត្តចលនាមួយចំនួនអាចកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ វាអាចកត់សម្គាល់ការឡើងរឹងនៃស្មា (ឬ "ស្មាកក") អំឡុងពេលរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង scapulohumeral (ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃស្មា)។

ភាពអសកម្មនិងសម្រាក

ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ periarthritis ជាធម្មតា immobilization នៃសន្លាក់។

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់។ អាស្រ័យលើករណី ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកស្តេរ៉ូអ៊ីត (corticosteroids) ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

គីណាស៊ីធីរ៉ាភី

វគ្គការព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានផ្តល់ជូន ដើម្បីទទួលបានភាពចល័តនៃសន្លាក់ឡើងវិញ។ ពួកគេអាចផ្អែកលើកម្មវិធីលំហាត់ប្រាណដែលប្រែប្រួល ក៏ដូចជាបច្ចេកទេសផ្សេងទៀតដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើទឹក ការព្យាបាលដោយប្រើទឹក និងការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី។

ការព្យាបាលវះកាត់

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ហើយនៅពេលដែលការព្យាបាលពីមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាព ការវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណាលើសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការការពារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺផ្អែកជាចម្បងលើការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងទម្លាប់ទទួលទានអាហារល្អ និងសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់។