Peritonitis សំដៅទៅលើ ក ការរលាកស្រួចស្រាវនៃ peritoneum, ភ្នាសគ្របដណ្តប់ពោះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៃប្រភពដើមឆ្លង, peritonitis បង្កើតបានជា a សង្គ្រោះបន្ទាន់ ព្រោះវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

Peritonitis គឺជាក ជំងឺរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងពោះ. វាកើតឡើងយ៉ាងពិតប្រាកដនៅកម្រិតនៃ peritoneum ដែលជាភ្នាសដែលនៅជុំវិញ viscera នៃបែហោងធ្មែញពោះ។

អាស្រ័យលើវិសាលភាព និងដំណើរការរលាក ជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចត្រូវបានគេពិចារណា៖

• peritonitis ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ;
• peritonitis ទូទៅ.

ការរលាកនេះក៏អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមប្រភពដើមរបស់វាផងដែរ។ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• peritonitis បឋម ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដោយឯកឯងជាមួយនឹងការអវត្តមានដំបូងនៃដំបៅពោះវៀន;
• peritonitis ទីពីរដែលជារឿងធម្មតាបំផុត ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដោយសារដំបៅពោះវៀន និងវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះ។

Peritonitis ច្រើនតែមានប្រភពដើមឆ្លង។

នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគនៃ peritoneum កើតឡើងដោយឯកឯងនោះ peritonitis ត្រូវបានគេនិយាយថាជាបឋមហើយអាចបណ្តាលមកពីប្រភេទបង្កជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ ភាពខុសគ្នាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងជាពិសេសរវាងជំងឺរលាកសួត pneumococcal peritonitis និង tuberculous peritonitis ។

តំណាងឱ្យ 90% នៃការរលាកស្រួចស្រាវនៃ peritoneum ជំងឺរលាកស្រោមខួរបន្ទាប់បន្សំអាចបណ្តាលមកពី:

• ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​ពោះ​ឬ​ការ​រលាក​ដូចជា ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ដំបៅដំបៅ រលាក sigmoid diverticulitis ឬ cholecystitis;
• ព្រឹត្តិការណ៍ក្រោយការវះកាត់ដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការចម្លងរោគ intraoperative ឬ anastomotic disunity;
• ព្រឹត្តិការណ៍ក្រោយរបួសដែលអាចជាមុខរបួសដែលជ្រាបចូល របួសបិទជិតជាមួយនឹងការ perforation, ischemia រំលាយអាហារ, perforation endoscopic ឬ perforation ដោយរាងកាយបរទេស។

Peritonitis អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឬរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា sepsis ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរទូទៅគឺ ក សង្គ្រោះបន្ទាន់ ព្រោះវាចូលរួមក្នុងការព្យាករណ៍សំខាន់។

Peritonitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើតឡើងនៃការឈឺពោះខ្លាំង ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ឬទូទៅ នៃការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ឬរីកចម្រើន។ ការឈឺចាប់ពោះនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃក្រវ៉ាត់ពោះ។ ការ​កន្ត្រាក់​ពោះ​នេះ​ជា​ញឹក​ញាប់​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ជា “ពោះ​ឈើ”។

បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ក្នុងពោះ រលាកស្រោមពោះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា៖

• ក្អួត;
• ការបញ្ឈប់លាមក;
• រាគ;
• សញ្ញានៃជំងឺឆ្លងដូចជាគ្រុនក្តៅ;
• អស់កម្លាំងខ្លាំង;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពទូទៅ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ peritonitis អាចតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យផ្សេងៗគ្នាដូចជា:

• ការពិនិត្យគ្លីនិកដើម្បីវាយតម្លៃរោគសញ្ញា;
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកមើលវត្តមាននៃធាតុបង្កជំងឺ;
• ការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច ឬអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីមើលឃើញពីប្រហោងពោះ។

ក្នុង​ករណី​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ដោយ​ឯកឯង ការ​រលាក​ស្រោម​ពោះ​បឋម​តម្រូវ​ឱ្យ​សម្រាក​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​ស្វែងរក និង​ព្យាបាល​មេរោគ។ មុនពេលមេរោគឆ្លងត្រូវបានកំណត់ ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបណ្តោះអាសន្នជាធម្មតាត្រូវបានដាក់ឱ្យដំណើរការ។

ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលបឋម ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលបន្ទាប់បន្សំ ត្រូវការការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗវាក៏ផ្អែកលើការព្យាបាលវះកាត់ដែលមានការដកកន្លែងឆ្លងមេរោគក្នុងពោះចេញ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់អាស្រ័យលើប្រភពដើម និងដំណើរនៃការរលាកស្រោមពោះ។ វាអាចជាឧទាហរណ៍៖

• ការវះកាត់ខ្នែងពោះវៀន ដែលជាការដកចេញទាំងស្រុងនៃឧបសម្ព័ន្ធ។
• ស្នាមរបួសនៃដំបៅក្រពះ;
• gastrectomy ដែល​ជា​ការ​យក​ចេញ​ដោយ​ផ្នែក​ឬ​សរុប​នៃ​ក្រពះ;
• colectomy ដែលជាការយកចេញនៃពោះវៀនធំ។

ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វះកាត់​សម្រាប់​រលាក​ស្រោម​ពោះ​បន្ទាប់បន្សំ​ជាធម្មតា​ត្រូវ​បាន​អម​ដោយ​បង្គន់​អនាម័យ​ដែល​យក​សារធាតុរាវ​ peritoneal ដែល​មាន​មេរោគ​ចេញ។