មាតិកា
ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង គឺជាផលវិបាកក្រោយជំងឺផ្តាសាយទូទៅ។ ជំងឺនេះវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការវាយប្រហារដោយមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ និងមេរោគ parainfluenza។ pericardium គឺជាថង់ជាក់លាក់មួយដែលព័ទ្ធជុំវិញបេះដូង។ ប្រសិនបើមានការវាយប្រហារដោយមេរោគ ការរលាកអាចវិវត្តនៅក្នុង pericardium ។ នេះជារបៀបដែលរាងកាយមានប្រតិកម្មចំពោះការលុកលុយបែបនេះ។ ជាធម្មតា ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា ដង្ហើមខ្លី ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum ក្អកស្ងួត។ ជំងឺនេះអាចមានកម្រិតស្រាល ដោយមិនបន្សល់ទុកនូវការខូចខាតដល់សុខភាព ប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបង្ខំឱ្យមានការឆ្លើយតបផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ កើតឡើងវិញ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។
ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង - មូលហេតុនិងរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង គួរតែត្រូវបានស្វែងរកក្នុងផលវិបាកក្រោយជំងឺផ្តាសាយ និងការវាយប្រហារដោយមេរោគលើរាងកាយ។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារនេះកើតឡើង pericardium បេះដូង ឆ្លងមេរោគ រលាកកើតឡើង។ រោគសញ្ញា រលាកស្រោមបេះដូង ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពកើនឡើង ឬគ្រុនក្តៅ។ លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺនេះគឺការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ sternum ដែលអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយវិទ្យុសកម្មទៅខាងក្រោយកនិងស្មា។ ការឈឺចាប់នេះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅក្នុងទីតាំងដេក។ រោគសញ្ញាសំខាន់មួយទៀតនៅក្នុងករណីជំងឺនេះ គឺការក្អកស្ងួតដែលមានការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការដកដង្ហើមខ្លីៗ។ នេះជាលទ្ធផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់ការខូចមុខងារបេះដូង។ ជារឿយៗក៏មានជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងផងដែរ - ជាមួយនឹងការឈឺក្បាល ឈឺសាច់ដុំ ឈឺសន្លាក់ គ្រុនក្តៅ ញ័រទ្រូង អារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ អស់កម្លាំង។ ការកកកុញក៏ជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះដែរ។ សារធាតុរាវនៅក្នុងថង់ pericardial និងអាចសម្គាល់បាននៅពេលស្តាប់ការងាររបស់បេះដូង - សំឡេងសំខាន់ៗ អ្វីដែលគេហៅថាការកកិត pericardial ។ មិនញឹកញាប់ទេ។ រលាកស្រោមបេះដូង វាក៏ត្រូវបានអមដោយអតុល្យភាពមេតាបូលីសនៅក្នុងរាងកាយ និងការស្រកទម្ងន់ដែលពាក់ព័ន្ធ ហើយជួនកាលសូម្បីតែមិនចង់ញ៉ាំ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ pericarditis?
មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីសម្គាល់ជំងឺនេះគឺដោយការធ្វើតេស្តឈាម។ នៅទីនេះផងដែរ លទ្ធផលអាចណែនាំអ្នកទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ វានឹងមានការកើនឡើង ESR ការកើនឡើងកំហាប់នៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive ចំនួនកោសិកាឈាមសនឹងកើនឡើងលើសពីបទដ្ឋាន។ រលាកស្រោមបេះដូង ECG, X-ray និង echocardiography ត្រូវបានអនុវត្ត។ ទាំង X-ray និង echocardiography នឹងបង្ហាញថាតើ ថង់ pericardial មានសារធាតុរាវ ហើយនឹងបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង morphology នៃបេះដូង - ប្រសិនបើមាន។ លើសពីនេះទៀត អរគុណចំពោះការពិនិត្យអេកូ ភាពមិនធម្មតានៃដំណើរការនៃសរីរាង្គនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។ នៅក្នុងវេន, អរគុណចំពោះ tomography គណនា, ដង់ស៊ីតេអាចត្រូវបានវាយតម្លៃ សារធាតុរាវនៅក្នុងថង់ pericardialនាំឱ្យមានការកំណត់មូលហេតុនៃការរលាក។ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានបង្កឡើងដោយការលុកលុយដោយបាក់តេរីនោះ ការធ្វើ tomography នឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំបៅរលួយ។ ក្នុងស្ថានភាពពិសេស វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះកើតឡើងកម្រណាស់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល pericarditis?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង នាំទៅរកការជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្រប។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅបំផុត។ ប្រសិនបើការរលាកមានបាក់តេរី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានណែនាំ។ ក្នុងករណីមានដំណើរការស្រួចស្រាវនៃជំងឺ colchicine ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ សារធាតុនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរប្រសិនបើមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។ នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះមិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពដែលរំពឹងទុកដំណោះស្រាយចុងក្រោយគឺត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺនូវថ្នាំ glucocorticoids ។ ប្រសិនបើ រលាកស្រោមបេះដូង គឺជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីគ្រុនផ្តាសាយ បន្ទាប់មកនីតិវិធីចាក់ម្ជុលត្រូវបានអនុវត្ត ថង់ pericardial. ដំណោះស្រាយនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងករណីនៃការប្រមូលផ្តុំដ៏សំខាន់នៃសារធាតុរាវ purulent ក៏ដូចជាការសង្ស័យនៃដំបៅ neoplastic ។