មាតិកា
ជំងឺសរសៃប្រសាទតើវាជាអ្វី?
ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្ថានភាពនៃប្រភេទមួយឬច្រើននៃម៉ូទ័រ និងសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងជើង និងដៃ ក៏ដូចជាសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែលគ្រប់គ្រងសរីរាង្គ។ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់។
ជំងឺសរសៃប្រសាទតើវាជាអ្វី?
និយមន័យនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ
Neuropathy គឺជាពាក្យដែលប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទ ជាធម្មតា "សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ" ផ្ទុយទៅនឹង "ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល" ដែលរួមមានខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ យើងក៏និយាយអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រផងដែរ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។ ជំងឺសរសៃប្រសាទក៏អាចកើតមានដោយគ្មានមូលហេតុត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់មកវាមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ជា "ជំងឺសរសៃប្រសាទ idiopathic" ។
ពាក្យថាជំងឺសរសៃប្រសាទគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃធំ និងសរសៃប្រសាទជាច្រើន។ រោគសញ្ញាលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានប៉ះពាល់៖
- សរសៃប្រសាទដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ (សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍) បណ្តាលឱ្យញាក់, ក្រហាយ, ឈឺចាប់, "ឆក់អគ្គិសនី", ស្ពឹក, ឈឺចាប់។ រមាស់ ឬភាពទន់ខ្សោយនៃជើងនិងដៃ។ យើងនិយាយអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- សរសៃប្រសាទម៉ូតូដែលរងផលប៉ះពាល់ (សរសៃប្រសាទដែលធ្វើឱ្យអ្នកធ្វើចលនា) បណ្តាលឱ្យខ្សោយជើង និងដៃរបស់អ្នក។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទម៉ូតូ។
- សរសៃប្រសាទស្វយ័តដែលរងផលប៉ះពាល់ (សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងសរីរាង្គក្នុងរាងកាយ ឧទាហរណ៍ ពោះវៀន និងប្លោកនោម) បណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម ឬការបែកញើស។ យើងនិយាយអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។
ជំងឺសរសៃប្រសាទមានមូលហេតុជាច្រើន ដែលនេះជាមូលហេតុដែលសរសៃប្រសាទទាំងបីប្រភេទអាចរងផលប៉ះពាល់ក្នុងពេលតែមួយ៖ នេះត្រូវបានគេហៅថា polyneuropathy ផ្ទុយទៅនឹង mononeuropathy ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្រលាញ់នៃសរសៃប្រសាទតែមួយ។
ឧទាហរណ៍ដោយ mononeuropathies
- La ខ្វិន។ សរសៃប្រសាទ ulnar (ឬ ulnar) បន្ទាប់ពីរបួសកែងដៃ។
- ជម្ងឺនៅប្រហោងក្នុងឆ្អឹងប្រអប់ដៃបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទមធ្យម។
- ខ្វិននៃសរសៃប្រសាទ peroneal ដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងជើង។
- ខ្វិននៃសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់, សរសៃប្រសាទដែលចូលទៅក្នុងសាច់ដុំនៃកែងដៃ, កដៃនិងម្រាមដៃ។
- Bell's palsy ដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទដែលចូលទៅខាងក្នុងសាច់ដុំនៃមុខ។
មូលហេតុនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ
មានមូលហេតុជាងមួយរយនៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ ប្រហែល 30% នៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទគឺ "idiopathic" ឬមូលហេតុដែលមិនស្គាល់។
ជំងឺជាច្រើនអាចនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ៖
- ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័ររ៉ាំរ៉ៃ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមតូចៗដែលផ្តល់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់សរសៃប្រសាទដែលផ្គត់ផ្គង់ចុងដៃ និងជើង និងសរីរាង្គសំខាន់ៗក្នុងរាងកាយ (ភ្នែក ក្រលៀន បេះដូង)។ ជាលទ្ធផលស្បែកខូចហើយការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលធ្វើឱ្យស្បែកជើងកាន់តែងាយរងគ្រោះ។
- កង្វះវីតាមីន B12 ឬអាស៊ីតហ្វូលិកអាចបណ្តាលឱ្យខូចសរសៃប្រសាទ និងជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
- ឱសថ - ដូចជាថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬដើម្បីព្យាបាលមេរោគអេដស៍អាចបណ្តាលឱ្យខូចសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
- ថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត និងសារធាតុរំលាយមួយចំនួន។
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និងមហារីក myeloma ច្រើន។
- គ្រឿងស្រវឹង។
- ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ - ប្រសិនបើតម្រងនោមមិនដំណើរការធម្មតា អតុល្យភាពនៃអំបិលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
- ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។
- របួសដូចជាបាក់ឆ្អឹងដែលអាចដាក់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ។
- ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនដូចជាជំងឺរើម ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ និងជំងឺ Lyme ។
- Le រោគសញ្ញា Guillain-Barré គឺជាឈ្មោះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទៅប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគ។
- ជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់: ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, រោគសញ្ញាSjögren និងប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។
- លក្ខខណ្ឌរលាកមួយចំនួនរួមទាំង សាកូអ៊ីដូស និងជំងឺ celiac ។
- ជំងឺតំណពូជដូចជារោគសញ្ញា Charcot-Marie-Tooth និង Friedreich's ataxia ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ
គ្រូពេទ្យសួរអ្នកជំងឺអំពី៖
- រោគសញ្ញារបស់វា។
- សុខភាពទូទៅរបស់គាត់។
- ប្រវត្តិគ្រួសាររបស់គាត់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- ថ្នាំរបស់គាត់បានលេបឥឡូវនេះ ឬថ្មីៗនេះ។
- លទ្ធភាពនៃការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល។
- ការផឹកស្រាច្រើនហួសប្រមាណដែលអាចកើតមានរបស់គាត់។
- អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទរបស់គាត់។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹង៖
- ពិនិត្យស្បែកអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- ពិនិត្យមើលអារម្មណ៍នៃរំញ័រដោយប្រើសមសម្រាប់លៃតម្រូវ។
- ពិនិត្យការឆ្លុះបញ្ចាំងសរសៃពួរ។
តេស្តឈាម
ពួកគេអាចបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬកង្វះវីតាមីន។
ការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទ
ការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទពិនិត្យមើលថាតើសរសៃប្រសាទបញ្ជូនសាររបស់ពួកគេទៅសាច់ដុំលឿនប៉ុណ្ណា។ អេឡិចត្រូតពិសេសត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែកនៅកម្រិតនៃសរសៃប្រសាទដែលបានសាកល្បង និងបញ្ចេញនូវកម្លាំងអគ្គិសនីតូចៗដែលរំញោចសរសៃប្រសាទ។ អេឡិចត្រូតផ្សេងទៀតកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសរសៃប្រសាទ។ ការថយចុះល្បឿននៃសរសៃប្រសាទ បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
Electromyography
Electromyography ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការធ្វើតេស្តនេះពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ។ ម្ជុលល្អិតល្អន់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអេឡិចត្រូតត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនថតសំឡេងដែលហៅថា oscilloscope ។ សកម្មភាពអគ្គិសនីមិនធម្មតាឆ្លុះបញ្ចាំងពីវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យសរសៃប្រសាទ
ផ្នែកតូចមួយនៃសរសៃប្រសាទមួយត្រូវបានដកចេញ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែក
វាគឺជាបច្ចេកទេសមួយដើម្បីពិនិត្យសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងដើមនិងដើម្បីតាមដានការវិវត្តន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ និងការឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាល។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត ដង់ស៊ីតេនៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ស្បែកត្រូវបានវាស់។ នៅក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ដង់ស៊ីតេនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ
ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- រមួលក្រពើ និងស្ពឹកដៃ និងជើង (ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម)
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
- ការឈឺចាប់កើនឡើង ឬបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
- ការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរកំដៅនិងត្រជាក់។
- ការបាត់បង់ការសម្របសម្រួល និងការយល់ឃើញផ្ទាល់ខ្លួន។
- ការឈឺចាប់ប្រភេទដុត ដែលអាំងតង់ស៊ីតេអាចកើនឡើងនៅពេលយប់។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក សក់ ឬក្រចក។
- ដំបៅជើង និងជើង ការឆ្លងមេរោគ សូម្បីតែ gangrene ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធម៉ូទ័រ
- ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ - បណ្តាលឱ្យមានអស្ថិរភាព និងពិបាកក្នុងការធ្វើចលនាតូចៗ ដូចជាប៊ូតុងអាវ (ជាពិសេសជំងឺសរសៃប្រសាទ)។
- ញ័រសាច់ដុំនិងរមួលក្រពើ។
- ខ្វិនសាច់ដុំ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធស្វយ័ត
- វិលមុខ និងការដួលសន្លប់ (ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមភ្លាមៗ) ។
- ការកាត់បន្ថយការបែកញើស។
- អសមត្ថភាពក្នុងការអត់ធ្មត់កំដៅ។
- ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើមុខងារប្លោកនោម ដែលនាំឱ្យមានការនោមទាស់ ឬរក្សាទឹកនោម។
- ហើម ទល់លាមក ឬរាគ (ជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
- ការលំបាកក្នុងការសម្រេចបាន ឬរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គ (ជាពិសេសជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម)។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារជំងឺសរសៃប្រសាទ?
ការការពារជំងឺសរសៃប្រសាទចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើជាពិសេសលើអនាម័យចំណីអាហារល្អ និងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ជាតិគ្លុយកូស. ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដោយការចាក់ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។