Nephrectomy (ផ្នែកឬសរុប) គឺជាការដកតម្រងនោមចេញ។ តម្រងនោមរបស់យើងដែលមានលេខពីរដើរតួជាស្ថានីយបន្សុទ្ធឈាមសម្រាប់រាងកាយបញ្ចេញកាកសំណល់ជាទឹកនោម។ ក្រលៀនមួយអាចត្រូវបានយកចេញសម្រាប់ដុំសាច់ ឬសម្រាប់ការបរិច្ចាគសរីរាង្គ។ អ្នក​អាច​រស់នៅ​បាន​យ៉ាង​ល្អ​ដោយ​គ្រាន់តែ​ក្រលៀន​មួយ​។

Nephrectomy គឺជាប្រតិបត្តិការវះកាត់នៃការដកយកចេញទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៃផ្នែកមួយ។ ចង្កេះ. 

តួនាទីរបស់តម្រងនោម

តម្រងនោមគឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃរាងកាយ។ ជាការពិតពួកគេដើរតួជាតម្រងកាកសំណល់។ ពួកគេទទួលបានឈាមឥតឈប់ឈរហើយទាញយកធាតុដែលមិនចង់បានពីវាដែលនឹងត្រូវបានលុបចោលក្នុងទម្រង់ជាទឹកនោម។ ពួកគេក៏ផលិតអរម៉ូនមួយឈ្មោះអេរីត្រូត្រូប៉ូអ៊ីទីនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវបទប្បញ្ញត្តិនៃសម្ពាធឈាម និងការផលិតវីតាមីន D ដើម្បីពង្រឹងឆ្អឹង។

ពួកវាមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង នៅផ្នែកម្ខាងៗនៃឆ្អឹងខ្នង។ 

តម្រងនោមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសសៃឈាមតំរងនោម (ដែលសំងាត់ទឹកនោម) និងបំពង់សំរាប់បញ្ចេញទឹកនោមចេញពីរាងកាយ។

សរុប ឬដោយផ្នែក?

Nephrectomies អាចមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នា អាស្រ័យលើចំនួន និងទំហំនៃការប្រមូលផលតម្រងនោម។

• សរសៃពួរសាច់ដុំ សរុប យកតម្រងនោមទាំងមូលចេញ។ ប្រសិនបើ​កូនកណ្តុរ​ជុំវិញ​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញពី​ក្រលៀន នោះ​វា​ជា​ការ​វះកាត់​សរសៃប្រសាទ​ទាំងស្រុង​។ ពង្រីកនៅក្នុងករណីនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមដែលបានវិវត្ត។
• សរសៃពួរសាច់ដុំ ផ្នែកឧទាហរណ៍ ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ ឬព្យាបាលការឆ្លង ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបាន រក្សាតំរងនោម. ផ្នែកមួយនៃ parenchyma តំរងនោមជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញក៏ដូចជាផ្លូវ excretory ដែលត្រូវគ្នា។
• សរសៃពួរសាច់ដុំ ការវះកាត់ទ្វេភាគី (ឬ binephrectomies) ការដកតម្រងនោមទាំងពីរចេញក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត (បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយប្រើតម្រងនោមសិប្បនិម្មិត) ។

  ការវះកាត់សរសៃប្រសាទប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើលើអ្នកបរិច្ចាគសរីរាង្គដែលបានស្លាប់ដោយសារការស្លាប់ខួរក្បាល។ ក្នុងករណីនេះ តម្រងនោម​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្តូរ​ទៅ​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​ត្រូវ​គ្នា​។ អំណោយប្រភេទនេះជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរាប់ពាន់នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃប្រសាទ

ដូចមុនពេលប្រតិបត្តិការណាមួយ វាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យជក់បារី ឬផឹកស្រាក្នុងថ្ងៃមុន។ ការពិនិត្យមុនពេលចាក់ថ្នាំស្ពឹកនឹងត្រូវបានអនុវត្ត។

ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាមធ្យម

Nephrectomy ទាមទារការវះកាត់ធ្ងន់ និងសម្រាកសម្រាប់អ្នកជំងឺ/ម្ចាស់ជំនួយ។ ដូច្នេះរយៈពេលនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យគឺនៅចន្លោះ ១ និង ៥ ថ្ងៃ អាស្រ័យលើអ្នកជំងឺ ជួនកាលរហូតដល់ 4 សប្តាហ៍សម្រាប់ករណីកម្រ (ដូចជាដុំសាច់)។ បន្ទាប់មកការជាសះស្បើយមានរយៈពេលជិត 3 សប្តាហ៍។

ការពិនិត្យឡើងវិញលម្អិត

ប្រតិបត្តិការនេះស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ហើយមានរយៈពេលជាមធ្យមពីរម៉ោង (ពេលវេលាប្រែប្រួល)។ មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាអាស្រ័យលើគោលបំណង។

• សេលីយ៉ូស្កុប

  ក្នុងករណីវះកាត់កែដុំសាច់ផ្នែកខ្លះដូចជាការយកចេញដុំសាច់តំរងនោមគ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលឧបករណ៍ដោយមិនចាំបាច់“ បើក” អ្នកជំងឺដោយប្រើការវះកាត់ល្អនៅផ្នែកម្ខាងនៃត្រគាក។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ទំហំនៃស្នាមហើយដូច្នេះហានិភ័យ។

• Laparotomy

  ប្រសិនបើក្រលៀនត្រូវដកចេញទាំងស្រុង (ការវះកាត់យកតម្រងនោមសរុប) នោះគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ដោយវះកាត់៖ ដោយប្រើស្កែល គាត់បានធ្វើការវះកាត់ធំល្មមនៅផ្នែកម្ខាងនៃត្រគាក ដើម្បីអាចដកតម្រងនោមដែលពាក់ព័ន្ធក្នុងប្រតិបត្តិការបាន។ .

• ជំនួយមនុស្សយន្ត

  វាគឺជាការអនុវត្តថ្មីមួយ ដែលនៅតែមិនរីករាលដាលខ្លាំង ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាព៖ ប្រតិបត្តិការដោយមនុស្សយន្ត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់គ្រងមនុស្សយន្តពីចម្ងាយ ដែលក្នុងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនធ្វើឱ្យវាមិនអាចផ្លាស់ទី ឬធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពជាក់លាក់នៃប្រតិបត្តិការ។

អាស្រ័យ​លើ​គោលបំណង​នៃ​ការ​វះកាត់ ដូច្នេះ​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​យក​ក្រលៀន​ចេញ ឬ​មួយ​ផ្នែក​នៃ​វា រួច​បិទ​ទ្វារ​ដែល​គាត់​បាន​ធ្វើ​ដោយ​ប្រើ​ថ្នេរ។

បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវដេកលើគ្រែ ជួនកាលលើកជើងឡើងខ្ពស់ ដើម្បីជំរុញចរាចរឈាម។

ហានិភ័យក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ

ការវះកាត់ណាមួយបង្ហាញពីហានិភ័យ៖ ហូរឈាម ការឆ្លងមេរោគ ឬការព្យាបាលមិនល្អ។

ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់

ការ​កាត់​នោម​គឺជា​ប្រតិបត្តិការ​ដ៏​ធ្ងន់​ដែល​ច្រើន​តែ​បន្ត​ដោយ​ផលវិបាក។ យើងកត់សំគាល់ក្នុងចំណោមអ្នកផ្សេងទៀត៖

• ការហូរឈាម
• fistulas ទឹកនោម
• ស្នាមក្រហម

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ចូរពិភាក្សាវាមុន និងក្រោយការវះកាត់ជាមួយ urologist របស់អ្នក។

បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ

នៅក្នុងថ្ងៃ និងសប្តាហ៍បន្ទាប់ ជាទូទៅយើងណែនាំប្រឆាំងនឹងការហាត់ប្រាណ និងការប្រឹងប្រែងច្រើនពេក។

ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការ coagulant ត្រូវបានគេយកដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាល។

ការបរិច្ចាគសរីរាង្គ

នេះគឺជាហេតុផល "ល្បីល្បាញ" បំផុតសម្រាប់ការកាត់សរសៃប្រសាទ យ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងវប្បធម៌ដ៏ពេញនិយម។ ការបរិច្ចាគតម្រងនោមគឺអាចធ្វើទៅបានពីម្ចាស់ជំនួយដែលនៅរស់ ជាញឹកញាប់ពីគ្រួសារជិតស្និទ្ធ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពភាពឆបគ្នានៃការប្តូរសរីរាង្គ។ អ្នក​អាច​រស់នៅ​ដោយ​ប្រើ​ក្រលៀន​តែមួយ ដោយ​ប្រើ​ការ​លាង​ឈាម​ទៀងទាត់ និង​សម្រប​តាម​របៀប​រស់នៅ​របស់​អ្នក។

ការបរិច្ចាកទាំងនេះជួនកាលធ្វើឡើងពីអ្នកបរិច្ចាគសរីរាង្គដែលបានស្លាប់ដោយសារការស្លាប់ខួរក្បាល (ដូច្នេះតម្រងនោមនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អ)។

មហារីក ដុំសាច់ និងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃតម្រងនោម

មហារីកតំរងនោមគឺជាមូលហេតុចំបងមួយទៀតនៃការកាត់សរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំតូច វាអាចដកវាចេញបាន ដោយមិនចាំបាច់ដកតម្រងនោមទាំងមូលចេញទេ (ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដោយផ្នែក)។ ម៉្យាងវិញទៀត ដុំសាច់ដែលនឹងរាលដាលដល់ក្រលៀនទាំងមូល បណ្តាលឱ្យមានការរំលាយចោលទាំងស្រុង។