រោគខាន់ស្លាក់ គឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលរីករាលដាលខ្លាំងរវាងមនុស្ស និងបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ដែលអាចនាំឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងថប់ដង្ហើម។ រោគខាន់ស្លាក់បានបង្កឱ្យមានការរាតត្បាតដ៏សាហាវនៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ ហើយនៅចុងសតវត្សទី 7 ជំងឺនេះនៅតែជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់របស់ទារកក្នុងប្រទេសបារាំង។ វាលែងជាជំងឺរាតត្បាតទៀតហើយនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសឧស្សាហូបនីយកម្ម ដែលករណីកម្របំផុតដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញត្រូវបាននាំចូល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះនៅតែជាបញ្ហាសុខភាពនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃពិភពលោក ដែលការចាក់ថ្នាំបង្ការកុមារមិនទៀងទាត់។ ករណីច្រើនជាង 000 ត្រូវបានរាយការណ៍ទៅអង្គការសុខភាពពិភពលោកនៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ 2014។ (1)

ភាពខុសគ្នាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងជំងឺខាន់ស្លាក់ផ្លូវដង្ហើម និងជំងឺខាន់ស្លាក់តាមស្បែក។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល incubation ពី XNUMX ទៅ XNUMX ថ្ងៃជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាឈឺបំពង់ក: រលាកបំពង់ក, ក្តៅខ្លួន, ហើមក្រពេញនៅក។ ជំងឺនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយការកកើតនៃភ្នាសពណ៌ស ឬពណ៌ប្រផេះនៅក្នុងបំពង់ក ហើយជួនកាលច្រមុះ បណ្តាលឱ្យពិបាកលេប និងដកដង្ហើម (ជាភាសាក្រិច "រោគខាន់ស្លាក់" មានន័យថា "ភ្នាស")។

នៅក្នុងករណីនៃរោគខាន់ស្លាក់ស្បែក ជាចម្បងនៅតំបន់ត្រូពិច ភ្នាសទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅកម្រិតនៃមុខរបួស។

រោគខាន់ស្លាក់បណ្តាលមកពីបាក់តេរី, រោគខាន់ស្លាក់ Corynebacteriumដែលវាយប្រហារជាលិកានៃបំពង់ក។ វាផលិតជាតិពុលដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃជាលិកាស្លាប់ (ភ្នាសក្លែងក្លាយ) ដែលអាចទៅឆ្ងាយរហូតដល់ស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ ជាតិពុល​នេះ​ក៏​អាច​សាយភាយ​ក្នុង​ឈាម និង​បង្ក​ការខូចខាត​ដល់​បេះដូង តម្រងនោម និង​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​។

បាក់តេរី​ពីរ​ប្រភេទ​ទៀត​អាច​ផលិត​ជាតិពុល​រោគ​ខាន់ស្លាក់​បាន ហើយ​ហេតុនេះ​បង្ក​ជា​ជំងឺ៖ ដំបៅ Corynebacterium ulcerans et ជំងឺ Corynebacterium pseudotuberculosis.

រោគខាន់ស្លាក់ផ្លូវដង្ហើមឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សតាមរយៈតំណក់តូចៗដែលត្រូវបានព្យាករណ៍អំឡុងពេលក្អក និងកណ្តាស់។ បន្ទាប់មក បាក់តេរីចូលតាមច្រមុះ និងមាត់។ រោគខាន់ស្លាក់ ដែលត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងតំបន់ត្រូពិចមួយចំនួន ត្រូវបានរីករាលដាលតាមរយៈការប៉ះផ្ទាល់ជាមួយនឹងមុខរបួស។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមិនដូច រោគខាន់ស្លាក់ Corynebacterium ដែលត្រូវបានចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្ស បាក់តេរីពីរផ្សេងទៀតដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺខាន់ស្លាក់ត្រូវបានចម្លងពីសត្វទៅមនុស្ស (ទាំងនេះគឺជាសត្វល្អណូស)៖

• ដំបៅ Corynebacterium ulcerans ត្រូវបានបញ្ជូនដោយការទទួលទានទឹកដោះគោឆៅ ឬតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយគោក្របី និងសត្វចិញ្ចឹម។
• ជំងឺ Corynebacterium pseudotuberculosisកម្របំផុតគឺឆ្លងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជាមួយពពែ។

នៅក្នុងរយៈទទឹងរបស់យើង វាគឺនៅក្នុងរដូវរងា ដែលជំងឺខាន់ស្លាក់កើតមានញឹកញាប់បំផុត ប៉ុន្តែនៅតំបន់ត្រូពិច វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយឆ្នាំ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាតកាន់តែងាយប៉ះពាល់ដល់តំបន់ដែលមានប្រជាជនរស់នៅច្រើន។

វ៉ាក់សាំង

ការចាក់ថ្នាំបង្ការសម្រាប់កុមារគឺជាកាតព្វកិច្ច។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានណែនាំថា វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវចាក់បញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំបង្ការជំងឺតេតាណូស និងក្អកមាន់ (DCT) នៅអាយុ 6, 10 និង 14 សប្តាហ៍ បន្ទាប់មកចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការរៀងរាល់ 10 ឆ្នាំម្តង។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារការស្លាប់ពី 2 ទៅ 3 លាននាក់ពីជំងឺខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ក្អកមាន់ និងកញ្ជ្រឹល ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោក នេះបើយោងតាមការប៉ាន់ស្មានរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ (2)

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលរួមមានការចាត់ចែងសេរ៉ូមប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់ឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីបញ្ឈប់សកម្មភាពនៃជាតិពុលដែលផលិតដោយបាក់តេរី។ វាត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដើម្បីសម្លាប់បាក់តេរី។ អ្នកជំងឺ​អាច​ដាក់​ឱ្យ​នៅ​ដាច់​ដោយឡែក​ពី​ផ្លូវដង្ហើម​រយៈពេល​ពីរ​បី​ថ្ងៃ ដើម្បី​ចៀសវាង​ការឆ្លង​ជាមួយ​មនុស្ស​ជុំវិញ​ខ្លួន​។ WHO ព្រមានថា ប្រហែល 10% នៃអ្នកដែលមានជំងឺខាន់ស្លាក់ស្លាប់ សូម្បីតែការព្យាបាលក៏ដោយ។