មាតិកា
- ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង
- ដ្យាក្រាមជំងឺក្រិនច្រើន។
- តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺក្រិនច្រើន?
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ តើអ្នកសម្គាល់ជំងឺក្រិនច្រើនយ៉ាងដូចម្ដេច?
- តើជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទរីកចម្រើនយ៉ាងដូចម្តេច?
- តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ?
- មតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់យើងលើជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ
- តើជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទអាចការពារបានទេ?
ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង
ជំងឺក្រិនច្រើនឬ អេសអេស។ គឺជាជំងឺរលាកអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃ ដែលវាយប្រហារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងករណីភាគច្រើន ហើយការកាន់តែអាក្រក់នេះអាស្រ័យទៅលើភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការកើតឡើងវិញ។
La ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង ប៉ះវា ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជាពិសេសខួរក្បាល សរសៃប្រសាទ និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាផ្លាស់ប្តូរការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដោយសារតែ myelin ដែលបង្កើតជាស្រទាប់ការពារជុំវិញផ្នែកបន្ថែមសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់។
រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងដែល myelin ត្រូវបានប៉ះពាល់៖ ស្ពឹកអវយវៈ ការរំខានដល់ការមើលឃើញ អារម្មណ៍នៃការឆក់អគ្គិសនីនៅអវយវៈ ឬនៅខាងក្រោយ ការរំខានចលនាជាដើម។
សូមអានបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺក្រិនច្រើនរីកចម្រើន ផ្ទុះក្នុងអំឡុងពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើងម្តងទៀតឬរោគសញ្ញាថ្មីកើតឡើង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែដោះស្រាយបន្ទាប់ពីការធូរស្បើយឡើងវិញ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ ការធូរស្បើយនៅតែចាកចេញ វគ្គបន្ត (រោគសញ្ញាអចិន្រ្តៃយ៍), ច្រើនឬតិចបិទ។ ជំងឺនេះពិតជាអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារជាច្រើន៖ ការគ្រប់គ្រងចលនា ការយល់ឃើញ ការចងចាំ ការនិយាយ។ បញ្ហាដ៏ធំបំផុតដែលត្រូវបានពិពណ៌នាដោយអ្នកដែលមានជំងឺនេះជារឿយៗគឺភាពអស់កម្លាំង ដែលត្រូវបានគេហៅថា "ពិការភាពមើលមិនឃើញ" ព្រោះវាមើលមិនឃើញ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណាក៏គួរឱ្យរំខាន និងទាមទារឱ្យមានការសម្របខ្លួនក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់។
វាក៏មានទម្រង់វិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនដែរ ដែលមិនវិវឌ្ឍន៍ក្នុងអណ្តាតភ្លើង ប៉ុន្តែមានការវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ។
La ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងដំណើរការប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ វាត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1868 ដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទជនជាតិបារាំងលោក Jean Martin Charcot ។
ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រតិកម្មរលាកដែលនៅកន្លែងដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញ មីអ៊ីលីន (demyelination) ។ Myelin គឺជាសំបកដែលព័ទ្ធជុំវិញសរសៃប្រសាទ (សូមមើលដ្យាក្រាមខាងក្រោម)។ តួនាទីរបស់វាគឺដើម្បីការពារសរសៃទាំងនេះនិងបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ជូនសារឬ កម្លាំងសរសៃប្រសាទ. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់បំផ្លាញ myelin ដោយចាត់ទុកថាវាខុសពីរាងកាយ (ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន) ។ ដូច្នេះនៅកន្លែងខ្លះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ កម្លាំងរុញច្រានកាន់តែយឺត ឬស្ទះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ ក្រៅពីការផ្ទុះឡើង ការរលាកថយចុះ ហើយផ្នែកខ្លះនៃ myelin ត្រូវបានកែទម្រង់ជុំវិញសរសៃ ដែលនាំទៅដល់ការតំរែតំរង់ទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៃរោគសញ្ញា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងករណីនៃការ demyelination ម្តងហើយម្តងទៀត និងអូសបន្លាយ ការជំរុញសរសៃប្រសាទអាចនឹងលែងហូរ ដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ផ្នែកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះមើលទៅដូច ចាន ដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ដូច្នេះពាក្យ ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង. |
ដ្យាក្រាមជំងឺក្រិនច្រើន។
តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺក្រិនច្រើន?
- La ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង កើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ កត្តាបរិស្ថាននៅក្នុងមនុស្សដែលតំណពូជ predisposes ទៅនឹងជំងឺនេះ។ .
- មួយទៀតផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីអេក្វាទ័រ ជំងឺកាន់តែញឹកញាប់៖ សម្រាប់ហេតុផលនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ការខ្វះពន្លឺថ្ងៃក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់អាចដើរតួនាទីមួយ។
- ការជក់បារីអកម្មចំពោះកុមារ និងការជក់បារីចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ក៏អាចដើរតួរនាទីផងដែរ។
- មេរោគដែលនឹងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំមិនសមរម្យអាចជាប់ពាក់ព័ន្ធ៖ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ នេះគឺជាការសិក្សាដែលយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។
- ម៉្យាងវិញទៀត ការសិក្សាជាច្រើនបានលើកលែងវ៉ាក់សាំង (ប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬប្រឆាំងនឹងមេរោគ papillomavirus) ដែលជាពេលវេលាដែលសង្ស័យថាមានតួនាទីគាំទ្រ។
- ដូចជា កត្តាហ្សែន predisposing, ពួកគេក៏មានច្រើនផងដែរ។ ហ្សែនដែលមានសក្តានុពលជាច្រើនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ហើយអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។ ហើយលើសពីនេះ ហានិភ័យកើនឡើងនៅពេលដែលសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះរួចហើយ។
សូមមើលផងដែរនូវមនុស្សដែលមានហានិភ័យ និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ផ្នែកជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ តើអ្នកសម្គាល់ជំងឺក្រិនច្រើនយ៉ាងដូចម្ដេច?
គ្មានការធ្វើតេស្តណាដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានច្បាស់លាស់ ក ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង. ជាងនេះទៅទៀត កំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅតែមានញឹកញាប់ ពីព្រោះជំងឺជាច្រើនអាចបង្ហាញខ្លួនឯងដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងទៅនឹងជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។
នៅក្នុងទូទៅ, នេះ រោគវិនិច្ឆ័យ អាស្រ័យលើ :
គ្មានការធ្វើតេស្តណាដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានច្បាស់លាស់ ក ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង. ជាងនេះទៅទៀត កំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅតែមានជាញឹកញាប់នៅដើមដំបូង ព្រោះជំងឺជាច្រើនអាចបង្ហាញខ្លួនពីដំបូងដោយមានរោគសញ្ញាស្រដៀងទៅនឹងជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។
នៅក្នុងទូទៅ, នេះ រោគវិនិច្ឆ័យ អាស្រ័យលើ :
La ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានការកើតឡើងវិញ 2 ឬច្រើនជាងនេះ ដោយយ៉ាងហោចណាស់មានការបន្ធូរបន្ថយមួយផ្នែក ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ |
ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺក្រិនច្រើននោះ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទត្រូវតែជឿជាក់ថាមានការបំផ្លាញ myelin នៅកន្លែងពីរផ្សេងគ្នា ដែលមិនអាចជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្សេងទៀត (លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យលំហ)។ លើសពីនេះ គាត់ក៏ត្រូវតែបង្ហាញផងដែរថា ការរំលោភទាំងនេះបានកើតឡើងនៅដំណាក់កាលពីរផ្សេងគ្នា (លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃធម្មជាតិបណ្តោះអាសន្ន)។ ដូច្នេះ កម្រងសំណួរវេជ្ជសាស្រ្តមានសារៈសំខាន់ណាស់ ដើម្បីឱ្យយើងអាចយល់ច្បាស់អំពីរោគសញ្ញា និងពិនិត្យមើលថាតើមានការបង្ហាញសរសៃប្រសាទកាលពីអតីតកាលដែរឬទេ។
តើជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទរីកចម្រើនយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះការវិវត្តន៍ ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទគឺ មិនអាចទាយទុកជាមុន. ករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈពិសេស។ ទាំងចំនួននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ ឬប្រភេទនៃការវាយប្រហារ ឬអាយុនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មិនអាចធ្វើការទស្សន៍ទាយ ឬប្រមើលមើលអនាគតរបស់មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់នោះទេ។ មាន ទម្រង់ស្រាល ដែលមិនបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកខាងរាងកាយសូម្បីតែបន្ទាប់ពី 20 ឬ 30 ឆ្នាំនៃជំងឺ។ ទម្រង់ផ្សេងទៀតអាចវិវឌ្ឍលឿន និងមានច្រើនទៀត មិនត្រឹមត្រូវ. ទីបំផុត មនុស្សខ្លះមានភ្លើងតែមួយពេញមួយជីវិត។
សព្វថ្ងៃនេះ ដោយសារការព្យាបាលដែលមានស្រាប់ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនអាចដឹកនាំសង្គម គ្រួសារ (រួមទាំងការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ស្ត្រី) និងជីវិតប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ ដោយចំណាយលើការកែតម្រូវមួយចំនួន ដោយសារភាពអស់កម្លាំងតែងតែរីករាលដាល។
តើអ្វីទៅជាទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម?ជាទូទៅយើងបែងចែក 3 រាង មូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើន អាស្រ័យទៅលើរបៀបដែលជំងឺនេះវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលា។
|
តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ?
វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាជាមធ្យម 1 នាក់ក្នុង 1 នាក់មានជំងឺក្រិនច្រើន ប៉ុន្តែអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នេះប្រែប្រួលទៅតាមប្រទេស។
យោងតាម Arsep នៅប្រទេសបារាំងមនុស្ស 100 នាក់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ (ប្រហែល 000 ករណីថ្មីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំ) សម្រាប់អ្នកជំងឺ 5000 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។
ប្រទេសនៅភាគខាងជើងរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងប្រទេសដែលនៅជិតខ្សែអេក្វាទ័រ។ នៅក្នុងប្រទេសកាណាដា អត្រានេះត្រូវបានគេនិយាយថាជាអត្រាខ្ពស់បំផុតក្នុងពិភពលោក (1/500) ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជំងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ យោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណ ប្រជាជនបារាំងប្រហែល 100 នាក់មានវា ខណៈពេលដែលប្រទេសកាណាដាមានអត្រានៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមខ្ពស់បំផុតក្នុងពិភពលោកជាមួយនឹងចំនួនករណីប្រហាក់ប្រហែល។ ដូចជាមិនទាន់អាចពន្យល់បានថា មានស្ត្រីច្រើនជាងពីរដង។ បុរសដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើន។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញភាគច្រើនចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី 000 ទៅ 2 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារផងដែរ (តិចជាង 20% នៃករណី) ។
ជាផ្នែកមួយនៃវិធីសាស្រ្តគុណភាពរបស់វាPasseportsanté.netសូមអញ្ជើញអ្នកឱ្យស្វែងយល់ពីទស្សនៈរបស់អ្នកជំនាញសុខភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិត Jacques Allard អ្នកអនុវត្តទូទៅផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវយោបល់របស់គាត់អំពី ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង ៖ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាជាមធ្យមមនុស្ស 1 នាក់ក្នុង 1 នាក់មានជម្ងឺក្រិនច្រើន ប៉ុន្តែអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នេះប្រែប្រួលទៅតាមប្រទេស។
នៅប្រទេសបារាំងមានមនុស្ស 100.000 នាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ ហើយករណីថ្មីពី 2.000 ទៅ 3.000 ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
ស្ត្រីទទួលរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងបុរស XNUMX ដង។
អាយុជាមធ្យមនៅពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាគឺ 30 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អនីតិជនក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ៖ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារប្រហែល 700 នាក់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។
ប្រទេសភាគខាងជើងរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងប្រទេសដែលនៅជិតខ្សែអេក្វាទ័រ។ នៅក្នុងប្រទេសកាណាដា អត្រានេះត្រូវបានគេនិយាយថាជាអត្រាខ្ពស់បំផុតក្នុងពិភពលោក (1/500) ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជំងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។
មតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់យើងលើជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ
ជាផ្នែកមួយនៃវិធីសាស្រ្តគុណភាពរបស់វា Passeportsanté.net អញ្ជើញអ្នកឱ្យស្វែងយល់ពីគំនិតរបស់អ្នកជំនាញសុខភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិត Nathalie Szapiro អ្នកអនុវត្តទូទៅផ្ដល់យោបល់ដល់អ្នកអំពីជំងឺនេះ។ ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង :
ដូចជាជំងឺរយៈពេលវែងណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលដែលនៅក្មេងនៅឡើយ ជំងឺក្រិនច្រើនអាចចោទជាសំណួរអំពីជីវិតដែលហាក់ដូចជាត្រូវបានគូសបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់៖ ផ្លូវអាជីព ជីវិតស្នេហា ការធ្វើដំណើរញឹកញាប់។ល។ មានការផ្ទុះឡើងផ្សេងទៀត ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាន ជាមួយនឹងផលវិបាកអ្វី - ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការព្យាករណ៍ដែលមនុស្សម្នាក់អាចមានអនាគតរបស់គាត់។ នេះជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការហ៊ុំព័ទ្ធខ្លួនអ្នកឱ្យបានល្អផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (ជាមួយក្រុមដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទំនុកចិត្តទាំងអស់) និងត្រូវបានជួយដោយសមាគមអ្នកជំងឺជាឧទាហរណ៍។ ការមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនតម្រូវឱ្យអ្នកធ្វើការជ្រើសរើសមួយចំនួនដែលប្រហែលជាមិនត្រូវបានគ្រោងទុកនៅពេលចាប់ផ្តើម ប៉ុន្តែមិនរារាំងអ្នកពីការដឹកនាំគ្រួសារដ៏សំបូរបែប ជីវិតសង្គម និងវិជ្ជាជីវៈ ដូច្នេះហើយការមានគម្រោង។ វេជ្ជសាស្ត្របានរីកចម្រើន ហើយរូបភាពនៃមនុស្សដែលមានជំងឺក្រិនច្រើនមុខ ដែលជាប់នឹងកៅអីរុញ ម្ភៃឆ្នាំក្រោយគឺលែងប្រើហើយ។ បញ្ហាដែលអ្នកជំងឺតែងតែលើកឡើងគឺភាពនឿយហត់ដែលមានន័យថាកុំធ្វើការលើសទម្ងន់ ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក និងឆ្លៀតពេល។ ភាពអស់កម្លាំងគឺជាផ្នែកមួយនៃអ្វីដែលគេហៅថា "ពិការភាពមើលមិនឃើញ" ។
Dr Nathalie Szapiro |
តើជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទអាចការពារបានទេ?
បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីប្រាកដក្នុងការការពារជំងឺក្រិនច្រើនទេ ព្រោះវាជាជំងឺពហុមុខងារ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចទៅរួចក្នុងការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យមួយចំនួន ដូចជាការជក់បារីអកម្មចំពោះកុមារ (និងការជក់បារីចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សវ័យជំទង់)។
ការលើកទឹកចិត្តដល់សកម្មភាពក្រៅផ្ទះសម្រាប់យុវវ័យ ជាជាងការជាប់គាំងរវាងជញ្ជាំងទាំងបួន ក៏ជាគំនិតដ៏ល្អផងដែរ ក្នុងការធ្វើឱ្យមានពន្លឺថ្ងៃច្រើនបំផុតក្នុងរដូវរងា។ ការលេបថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន D ក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរ។