មាតិកា
ការវាស់ស្ទង់អត្រានៃការកកើតនៅក្នុងឈាម
និយមន័យនៃដីល្បាប់
La អត្រាដីល្បាប់ គឺជាការធ្វើតេស្តដែលវាស់វែង អត្រាដីល្បាប់ឬ ការធ្លាក់ចុះនៃកោសិកាឈាមក្រហមដោយឥតគិតថ្លៃ (កោសិកាឈាមពណ៌ក្រហម) ក្នុងសំណាកឈាមដែលទុកក្នុងបំពង់បញ្ឈរបន្ទាប់ពីមួយម៉ោង។
ល្បឿននេះអាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំ ប្រូតេអ៊ីន នៅក្នុងឈាម។ វាប្រែប្រួលជាពិសេសនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ការរលាកនៅពេលដែលកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនរលាក fibrinogen ឬសូម្បីតែ immunoglobulins កើនឡើង។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការរលាក។
ហេតុអ្វីបានជាវាស់ស្ទង់អត្រានៃការលិចទឹក?
ការធ្វើតេស្តនេះជារឿយៗត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើក្នុងពេលដំណាលគ្នា។អេម៉ូក្លូម (ឬរាប់ឈាម) ។ វាកាន់តែខ្លាំងឡើងត្រូវបានជំនួសដោយការធ្វើតេស្តដូចជាការវាស់វែងនៃ CRP ឬ procalcitonin ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃការរលាកបានកាន់តែជាក់លាក់។
អត្រា sedimentation អាចត្រូវបានគណនាក្នុងស្ថានភាពជាច្រើន ជាពិសេសសម្រាប់៖
- រកមើលការរលាក
- វាយតម្លៃកម្រិតនៃសកម្មភាពនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
- រកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុ immunoglobulins (hypergammaglobulinemia, monoclonal gammopathy)
- តាមដានវឌ្ឍនភាព ឬរកឃើញជំងឺ myeloma
- ក្នុងករណីមានជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ ឬខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
ការធ្វើតេស្តនេះគឺលឿន ថោក ប៉ុន្តែមិនជាក់លាក់ខ្លាំង ហើយវាមិនគួរត្រូវបានបង្ហាញជាប្រព័ន្ធក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទៀតទេ នេះបើយោងតាមការណែនាំរបស់អាជ្ញាធរជាន់ខ្ពស់សម្រាប់សុខភាពនៅប្រទេសបារាំង។
ការពិនិត្យមើលអត្រាការធ្លាក់ចុះ
ការពិនិត្យគឺផ្អែកទៅលើសំណាកឈាមធម្មតា ដែលល្អជាងធ្វើនៅលើពោះទទេ។ អត្រា sedimentation គួរតែត្រូវបានអានមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រមូល។
តើយើងអាចរំពឹងលទ្ធផលអ្វីខ្លះពីការវាស់វែងនៃអត្រាដីល្បាប់?
លទ្ធផលត្រូវបានបង្ហាញជាមីល្លីម៉ែត្របន្ទាប់ពីមួយម៉ោង។ អត្រានៃសារធាតុ sedimentation ប្រែប្រួលតាមភេទ (ស្ត្រីលឿនជាងបុរស) និងអាយុ (លឿនចំពោះមនុស្សចាស់ជាងមនុស្សវ័យក្មេង)។ វាក៏កើនឡើងផងដែរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងពេលប្រើថ្នាំ estrogen-progestogen មួយចំនួន។
បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងជាទូទៅលទ្ធផលគួរតែតិចជាង 15 ឬ 20 មមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ បន្ទាប់ពី 65 ឆ្នាំវាជាទូទៅតិចជាង 30 ឬ 35 មមអាស្រ័យលើភេទ។
យើងក៏អាចមានការប៉ាន់ស្មាននៃតម្លៃធម្មតា ដែលគួរតែទាបជាង៖
- សម្រាប់បុរស៖ VS = អាយុជាឆ្នាំ / ២
- សម្រាប់ស្ត្រី៖ VS = អាយុ (+10) / ២
នៅពេលដែលអត្រាដីល្បាប់ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (ប្រហែល 100 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង) អ្នកជំងឺអាចទទួលរង:
- ការឆ្លងមេរោគ,
- ដុំមហារីកសាហាវឬច្រើន myeloma,
- ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ,
- ជំងឺរលាក។
លក្ខខណ្ឌមិនរលាកផ្សេងទៀត ដូចជាភាពស្លេកស្លាំង ឬ hypergammaglobulinemia (ឧទាហរណ៍បណ្តាលមកពីមេរោគអេដស៍ ឬជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C) ក៏អាចបង្កើន ESR ផងដែរ។
ផ្ទុយទៅវិញ ការថយចុះនៃអត្រា sedimentation អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងករណីនៃ:
- hemolysis (ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមមិនធម្មតា)
- hypofibrinemia (ការថយចុះកម្រិត fibrinogen),
- hypogammaglobulinémie,
- polycythemia (ដែលការពារការ sedimentation)
- ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមួយចំនួនក្នុងកម្រិតខ្ពស់
- ល
ក្នុងករណីដែលអត្រា sedimentation ខ្ពស់ល្មម ឧទាហរណ៍ចន្លោះពី 20 ទៅ 40 mm/h ការធ្វើតេស្តមិនជាក់លាក់ខ្លាំងទេ វាពិបាកក្នុងការបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការរលាក។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជា CRP និងការធ្វើតេស្ត fibrinogen ប្រហែលជាចាំបាច់។
សូមអានផងដែរ៖ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺតម្រងនោម |