Macrophage myofasciitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំបៅ histopathological (ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកា) ។ ទាំងនេះគឺជាផលវិបាក myopathological ដែលមានន័យថាប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាសាច់ដុំ។

ជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់មនុស្ស ពីអ្នកជំងឺពេញវ័យ និងកុមារ 3 នាក់ ។ ការខូចខាតនៅក្នុងសរសៃសាច់ដុំត្រូវបានបន្លិចដោយគ្មានវត្តមាននៃ necrosis ។ ការពិនិត្យលើដំបៅទាំងនេះ (មីក្រូនុយក្លេអ៊ែរ មីក្រូវិភាគវិទ្យុសកម្ម វិសាលគមស្រូបអាតូម) បានធ្វើឱ្យវាអាចយល់បានថា ការខូចខាតនេះមានធាតុផ្សំពីអំបិលអាលុយមីញ៉ូម។ សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងចំនួនដ៏ច្រើននៃវ៉ាក់សាំងដែលគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។ វាក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរថាគ្មានហេតុផលមូលដ្ឋានណាមួយដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះទេ។ ជាការពិតណាស់ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (មិនឈឺ មានរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ (1)

ដំបូងឡើយ ប្រភពដើមពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះ មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ការសង្ស័យអំពីបរិស្ថាន ជំងឺឆ្លង និងមូលហេតុផ្សេងទៀតត្រូវបានលើកឡើង។ ការងារវិទ្យាសាស្ត្រដែលបានអនុវត្តនៅចន្លោះឆ្នាំ 1998 និង 2001 បានកំណត់ថាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះគឺការស្រូបយកអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែនដែលមាននៅក្នុងវ៉ាក់សាំង។ ការពិនិត្យរូបភាពមីក្រូទស្សន៍នៃសមាសធាតុខាងក្នុង៖ ម៉ាក្រូហ្វៀសបានបង្ហាញពីវត្តមានថេរនៃការរួមបញ្ចូលដែលបណ្តាលមកពីអំបិលអាលុយមីញ៉ូមទាំងនេះ។ សមាសធាតុទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាសារធាតុបន្ថែមក្នុងវ៉ាក់សាំង។ Macrophage myofasciitis ត្រូវបានរកឃើញទាំងស្រុងនៅក្នុង deltoid ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងក្នុង quadriceps ចំពោះកុមារ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោម៖

- ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃក្នុងសាច់ដុំ៖ ការវិវត្តន៍យឺតជាង (ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ)។ រោគសញ្ញាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ចន្លោះពី 55 ទៅ 96% នៃអ្នកជំងឺដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការបង្ហាញគ្លីនិកទាំងនេះជាទូទៅវិវឌ្ឍន៍នៅចម្ងាយពីឆ្អឹងជំនីរតូចៗ ហើយរាលដាលបន្តិចម្តងៗពេញរាងកាយទាំងមូល។ សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនតូច ការឈឺចាប់សាច់ដុំនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកមុខងារ។ លើសពីនេះទៀតការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់។ ការឈឺចាប់ទាំងនេះច្រើនតែមានអារម្មណ៍ភ្លាមៗនៅពេលដែលមនុស្សភ្ញាក់ពីគេង ហើយត្រូវបានសង្កត់សំឡេងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។

- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលព្រួយបារម្ភពី 36 ទៅ 100% នៃអ្នកជំងឺ។ ភាពអស់កម្លាំងខ្លាំងនេះជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សទាំងផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។

- ភាពមិនធម្មតានៃការយល់ដឹង ផលវិបាកដែលមិនបានយកចិត្តទុកដាក់យូរនៅក្នុងជំងឺនេះ។ ការបង្ហាញទាំងនេះបណ្តាលឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការថយចុះការយល់ដឹងនិងបញ្ញា, ការរំខានការយកចិត្តទុកដាក់ជាដើម។

សញ្ញាលក្ខណៈផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនេះផងដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការបង្ហាញផ្លូវចិត្ត ជាពិសេសជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ការពិបាកដកដង្ហើម (ពិបាកដកដង្ហើម) និងការឈឺក្បាលក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។

ប្រភពដើមនៃជំងឺនេះគឺវត្តមានរបស់អាលុយមីញ៉ូអ៊ីដ្រូស៊ីតនៅក្នុងវ៉ាក់សាំងដែលចាក់ចូលទៅក្នុងអ្នកជំងឺដោយផ្លូវ intramuscular ។

Macrophage myofasciitis ប៉ះពាល់ទាំងបុរស និងស្ត្រី មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ ដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ណាមួយ បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានប៉ះពាល់ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងនៅក្នុង deltoid ខណៈពេលដែលកុមារត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីការចាក់នៅក្នុង quadriceps ។

វ៉ាក់សាំងដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតដោយវត្តមាននៃអំបិលអាលុយមីញ៉ូមជាសារធាតុបន្ថែមគឺ៖

1. វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B: 84%;

2. វ៉ាក់សាំងតេតាណូស: 58%;

3. វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A: 19% ។

លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាវត្តមាននៃអំបិលអាលុយមីញ៉ូមនៅក្នុងខ្លួនគឺជាប់លាប់។ ឬថាការសម្រេចបាននូវការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកាសាច់ដុំអាចផ្តល់សក្ខីកម្មចំពោះវត្តមាននៃសមាសធាតុទាំងនេះដែលមានប្រភពដើមជាវ៉ាក់សាំងដែលមានអាយុកាលជាច្រើនឆ្នាំ។ (3)

វាក៏នឹងហាក់បីដូចជាមានការយល់ឃើញចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេលុបបំបាត់អំបិលអាលុយមីញ៉ូមឱ្យបានត្រឹមត្រូវដែលមាននៅក្នុងវ៉ាក់សាំង ហើយក្នុងន័យនេះ ឃើញពួកវាកកកុញនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។

កត្តាហានិភ័យបុគ្គលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់នោះទេ។

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងរោគសញ្ញាជាប្រព័ន្ធ និងការវិវត្តនៃជំងឺត្រូវបានបង្ហាញក្នុងសមាមាត្រតូចមួយនៃករណីនៃជំងឺ myofasciitis macrophage ។

លើសពីនេះ ការយល់ឃើញពីហ្សែនត្រូវបានគេសង្ស័យ ជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃជំងឺដដែលៗនៅក្នុងបងប្អូនបង្កើតដូចគ្នា។ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនបានបង្ហាញថា មរតកហ្សែនជាក់លាក់មួយអាចជះឥទ្ធិពលលើការជាប់លាប់នៃអំបិលអាលុយមីញ៉ូមនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃការចរាចរ CCL2 / MCP-1 ដែលជា cytokine ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការជ្រៀតចូលនៃ nanoparticles ចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនដែលអ៊ិនកូដម៉ូលេគុលនេះអាចជាកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​យោង​តាម​សញ្ញា​គ្លីនិក​នានា​ដែល​មើល​ឃើញ​ច្រើន​ឬ​តិច។ ជាការពិតណាស់ ទីមួយទាក់ទងនឹងវត្តមានអំបិលអាលុយមីញ៉ូម ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។

លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃជំងឺ myalgia (ការឈឺចាប់សាច់ដុំ) នៅក្នុង deltoid ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែននៅក្នុងជាលិកានេះនិងភស្តុតាងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ការ​កំណត់​នៃ​ការ​បង្ហាញ​រោគ​សញ្ញា (ឈឺ​សាច់ដុំ​រ៉ាំរ៉ៃ អស់កម្លាំង​រ៉ាំរ៉ៃ និង​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​ការ​យល់​ដឹង) ក៏​ធ្វើ​ឱ្យ​គេ​អាច​បង្កើត​ឬ​មិន​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​បាន​ដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិជ្ជមាននៃជំងឺនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរកឃើញនៃដំបៅនៅក្នុង macrophages deltoid ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងក្នុង quadriceps ចំពោះកុមារ។

ក្នុង 1/3 នៃករណីការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ creatine kinase ប្លាស្មាគឺជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិត cytokine ខ្ពស់មិនធម្មតានេះ អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរលាក ឬជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្សេងទៀត។ ក្នុងន័យនេះ ការពិនិត្យបន្ថែមដើម្បីលុបបំបាត់ការសង្ស័យណាមួយនៃមូលហេតុផ្សេងទៀតត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច, MRI (រូបភាពម៉ាញ៉េទិច) នៃសាច់ដុំជាទូទៅធ្វើឱ្យវាអាចយល់ស្របឬមិនមែនជាមតិដំបូង។