Leptospirosis

ការពិពណ៌នាទូទៅនៃជំងឺ

វាគឺជាការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីបង្កជំងឺ។ ឡេបស្តូស៊ីរ៉ា... ពួកវាមានភាពធន់ទ្រាំនឹងភាពត្រជាក់និងមានភាពធន់ទ្រាំសូម្បីតែនៅពេលកកក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបាក់តេរីមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ពន្លឺព្រះអាទិត្យសមាសធាតុអាស៊ីតនិងក្លរីន។^[3]

ជំងឺនេះកើតមានជាទូទៅនៅទូទាំងភពផែនដីលើកលែងតែតំបន់អាកទិក។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជំងឺ leptospirosis កើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសត្រូពិច។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងការឆ្លងបានកើតឡើងនៅគ្រប់តំបន់ទាំងអស់ខណៈដែលនិន្នាការជាប់លាប់ឆ្ពោះទៅរកការកើនឡើងនៃអត្រាកើតមាន។

ភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ leptospirosis ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺដែលនាំឱ្យមានការចូលមន្ទីរពេទ្យយឺតហើយជារឿយៗស្លាប់។

មូលហេតុនៃជំងឺ leptospirosis

ផ្លូវនៃការចម្លងជំងឺគឺទំនាក់ទំនងផ្តាច់មុខ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរអ្នកឆ្លងមេរោគមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់និងមិនមែនជាប្រភពនៃការបង្ករោគឡើយព្រោះវាមិនបញ្ចេញសារធាតុ leptospira ចូលទៅក្នុងបរិយាកាស។

Leptospira ត្រូវបានរាលដាលដោយសត្វ៖ គោក្របីជ្រូក hedgehog ឆ្កែកណ្តុរកណ្តុរទឹកនិងសត្វដទៃទៀត។ ជាលទ្ធផលសត្វបានឆ្លងតាមរយៈអាហារនិងទឹក។ ការបង្ករោគដែលបានបង្ហាញជាញឹកញាប់មានលក្ខណៈវិជ្ជាជីវៈ។ អ្នកតំណាងនៃវិជ្ជាជីវៈខាងក្រោមងាយនឹងកើតជំងឺ leptospirosis៖

1. គោក្របី ១ ក្បាល;
2. កម្មករសម្លាប់សត្វចំនួន ២ នាក់;
3. អ្នកបម្រើទឹកដោះគោ ៣ នាក់;
4. ពេទ្យសត្វចំនួន ៤ នាក់;
5. គង្វាល ៥ នាក់;
6. ជាងទឹកចំនួន ៦ នាក់;
7. អ្នករុករករ៉ែចំនួន ៤៨.០០០ នាក់។

ជំងឺនេះគឺតាមរដូវនិងឈានដល់កំពូលនៅខែសីហា។

ផ្លូវចេញចូលសម្រាប់ឆ្លងមេរោគគឺស្បែក។ នៅការខូចខាតស្បែកបន្តិចបន្តួច leptospira តូចមួយអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងនោះ។ ការបង្ករោគក៏អាចចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈភ្នាសរំអិលនៅពេលដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយទឹកដែលមានជាតិកខ្វក់ពីសត្វ។ Leptospira ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់មកគុណនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកា។

មានយន្តការនៃការឆ្លងមេរោគ leptospirosis៖

• សេចក្តីប្រាថ្នា - ក្នុងដំណើរការធ្វើស្មៅ និងដំណាំកសិកម្ម។ ផលិតផល;
• អនុស្សាវរីយ៍ - នៅពេលផឹកទឹកនិងអាហារដែលមានមេរោគ
• ទំ​ន​ក់​ទំនង - នៅពេលខាំដោយសត្វដែលមានមេរោគនិងពេលហែលក្នុងទឹក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ leptospirosis

ការបង្ករោគជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញា។ ជាមធ្យមរយៈពេលភ្ញាស់គឺ ៧-១០ ថ្ងៃ។ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។ អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីគ្រុនក្តៅស្រេកទឹកខ្លាំងឈឺក្បាលសីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ ៤០ អង្សារភ្នែករលាកប៉ុន្តែមិនមានសញ្ញានៃការរលាកទេ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ leptospirosis រួមមានការឈឺចាប់នៅសាច់ដុំភ្លៅនិងកំភួនជើងក៏ដូចជាការឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះនៅកន្លែងដដែលស្បែកក៏ឈឺចាប់ដែរ។ ពេលខ្លះការឈឺចាប់អាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងដែលអ្នកជំងឺស្ទើរតែមិនអាចកម្រើកបាន។

សីតុណ្ហភាពខ្ពស់អាចមានរយៈពេលរហូតដល់ ១០ ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងដំណើរនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរភាពលឿងនៃស្បែកនិងកន្ទួលលើដើមនិងអវយវៈអាចនឹងវិវឌ្ន៍។ រូបរាងនៃកន្ទួលរមាស់នៅលើបបូរមាត់និងស្លាបនៃច្រមុះការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ជា bradycardia និង hypotension ។

នៅថ្ងៃទី ៤-៦ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងថ្លើមនិងលំពែងការញ័រទ្រូងបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ការហូរឈាមដែលមានសក្តានុពលនៅក្នុង sclera នៃភ្នែកគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយនឹងជំងឺ leptospirosis ការបង្ហាញជាទូទៅនៃការស្រវឹងត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ដូចជា: ខ្សោយ, អស់កម្លាំងលឿន, សន្លឹម, ដកដង្ហើមលឿន។

ផលវិបាកនៃជំងឺ leptospirosis

Leptospirosis មានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះផលវិបាករបស់វា។ ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវឬមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងពេលខ្លះមិនអាចត្រឡប់វិញបាន៖

1. តម្រងនោម ១ អាចត្រូវបានប៉ះពាល់រហូតដល់ការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
2. ២ ក្នុងករណីដែលខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ polyneuritis, រលាកខួរក្បាលឬរលាកស្រោមខួរអាចវិវត្តរហូតដល់ហើមខួរក្បាល។
3. ការខូចខាតបេះដូងចំនួន ៣ អាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ leptospirotic
4. 4 ការបង្ករោគនេះរំខានដល់ការកកឈាមដូច្នេះការហូរឈាមនៅក្នុងភ្នែកនិងក្នុងក្រពេញ Adrenal អាចធ្វើទៅបាន។
5. 5 ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើរលាកសួតមានការវិវត្ត;
6. កុមារចំនួន ៦ នាក់អាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាកាវ៉ាសាគីដែលរួមបញ្ចូលទាំងការបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជាក្រហមនិងហើមបាតជើងនិងរលាកសាច់ដុំបេះដូងធ្លាក់ទឹកប្រមាត់។
7. ៧ ជាមួយនឹងការខូចខាតភ្នែកអាយរីសជារឿយៗវិវឌ្ន៍ - ការរលាកនៃអាយរីសនៃភ្នែក, រលាក uveitis, iridocyclitis;
8. ៨ អាចជាការវិវត្តនៃការខ្សោយថ្លើមជាសន្លប់ថ្លើម។

ការការពារជំងឺ leptospirosis

វិធានការបង្ការដ៏ល្អបំផុតដែលមានគោលបំណងការពារជំងឺ leptospirosis ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការចាក់វ៉ាក់សាំងសត្វពាហនៈក្នុងស្រុកនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈទាក់ទងនឹងការងារជាមួយសត្វកសិកម្ម។ សត្វ។ វាក៏ដូចតទៅ៖

• កុំហែលទឹកនៅក្នុងទឹកដែលនៅទ្រឹង;
• នៅពេលធ្វើការនៅក្នុងសួនច្បារនិងសួនច្បារស្រោមដៃនិងស្បែកជើងកៅស៊ូគួរតែត្រូវបានពាក់។
• រំពុះទឹកដោះគោមុនពេលផឹក;
• ញែកសត្វឈឺចេញហើយពាក់សម្លៀកបំពាក់ការពារពេលថែទាំពួកគេ។
• កុំភ្លេចអំពីការត្រួតពិនិត្យពេទ្យសត្វ;
• ការពារអាហារពីសត្វកកេរ;
• ផលិតផលកែច្នៃដោយកំដៅនៃប្រភពដើមសត្វ;
• បដិសេធមិនប្រើទឹកពីអាងស្តុកទឹកបើកចំហ;
• កំចាត់សត្វកកេរតូចៗនៅក្នុងផ្ទះហាងលក់គ្រឿងទេសនិងឃ្លាំង
• អនុវត្តការងារអនាម័យនិងការអប់រំ។

ការព្យាបាលជំងឺ leptospirosis ក្នុងថ្នាំផ្លូវការ

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ជំងឺ leptospirosis មិនអាចទទួលយកបានទេ។ អ្នកជំងឺឆាប់ស្វែងរកគ្រូពេទ្យការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អបំផុតអាចសម្រេចបានក្នុងរយៈពេល ៤ ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងការចូលមន្ទីរពេទ្យនៅនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លងគឺជាកាតព្វកិច្ច។

នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ corticosteroids ហើយការព្យាបាលដោយវីតាមីនក៏ចាំបាច់ផងដែរ។ លើសពីនេះការដាក់បញ្ចូលអង់ទីករអេបូលីស្តូបស៊្រីនអេម៉ូក្លូប៊ីលីនប្រឆាំងមេរោគគឺជាកាតព្វកិច្ចហើយអ្នកផ្តល់ថ្នាំការពារអេម៉ូក្លូប៊ីនលីនមានប្រសិទ្ធភាពជាងសត្វសេះទៅទៀត។

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលមានផលវិបាកការព្យាបាលដោយរោគវិទ្យាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។

បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយអ្នកជំងឺដែលបានជាសះស្បើយរយៈពេល ៦ ខែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងអ្នកជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទនិងរោគភ្នែក។ ម្តងក្នុងមួយខែការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងហើយប្រសិនបើរកឃើញផលប៉ះពាល់សំណល់ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

យកចិត្តទុកដាក់!

រដ្ឋបាលមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះការប៉ុនប៉ងប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ហើយមិនធានាថាវានឹងមិនបង្កអន្តរាយដល់អ្នកផ្ទាល់ទេ។ សម្ភារៈមិនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញរបស់អ្នកជានិច្ច!