តើ episiotomy ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

តើ episiotomy មានប្រព័ន្ធទេ?

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ការវះកាត់ episiotomy គឺជារឿងធម្មតា ជាពិសេសនៅពេលសម្រាលកូនដំបូង (ម្តាយច្រើនជាងមួយ។

នៅលើពីរ!) ការ​សិក្សា​បាន​បង្ហាញ​ថា ពេល​អនុវត្ត​ជា​ប្រព័ន្ធ វា​មិន​បាន​ផ្តល់​ផល​ប្រយោជន៍​អ្វី​ដល់​ទាំង​ម្តាយ និង​ទារក​ឡើយ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2005 និងអនុសាសន៍របស់មហាវិទ្យាល័យជាតិនៃរោគស្ត្រី និងសម្ភពបារាំង ក្រុមបានកែលម្អការអនុវត្តរបស់ពួកគេ ហើយអត្រាបានកើនឡើងដល់ 20% ។

អន្តរាគមន៍នេះត្រូវបានគេសន្មត់ថាដើម្បីការពារហានិភ័យនៃការរហែក និងការពារការនោមទាស់ ឬការលេចចេញនៃសរីរាង្គ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញពីភាពផ្ទុយគ្នាជាបន្តបន្ទាប់។ ការវះកាត់ episiotomy ពិតជាប្រថុយប្រថានជាងការបង្ហូរទឹកភ្នែករបស់ម្តាយទៅទៀត ពីព្រោះការកាត់នេះច្រើនតែធំជាង ត្រូវការស្នាមដេរ បណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើន និងជាសះស្បើយតិចជាងមុន។ នៅឆ្នាំ 2005 មហាវិទ្យាល័យរោគស្ត្រីបារាំងបានបោះពុម្ពផ្សាយ អនុសាសន៍ដើម្បីកំណត់ការអនុវត្តនេះ។. ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដគួរតែធ្វើកោសល្យវិច័យ តែនៅពេលដែលពួកគេយល់ថា វាពិតជាចាំបាច់។ អនុសាសន៍ទាំងនេះត្រូវបានគេឮចាប់តាំងពីយោងទៅតាមការស្ទង់មតិចុងក្រោយដោយ Ciane ដែលជាក្រុមនៃសមាគមអ្នកប្រើប្រាស់ អត្រានៃ episiotomies បានថយចុះក្នុងឆ្នាំ 2013។ វាឈរនៅ 30% ។

តើ episiotomy ឈឺចាប់ទេ?

episiotomy ដែលជាស្នាមវះដែលធ្វើឡើងនៅក្នុង perineum ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការចេញរបស់ទារក ត្រូវបានម្តាយជាច្រើនភ័យខ្លាច។

ជាធម្មតា, ស្នាមវះពិបាកឈឺណាស់។. ដំបូងបង្អស់ដោយសារតែនៅក្រោម epidural ការឈឺចាប់ទាំងអស់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែអ្នកអនុវត្តជាធម្មតា incises ក្នុងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់ដែលទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទាំងស្រុង។ ស្នាមដេរកាន់តែឈឺចាប់. ប៉ុន្តែជាទូទៅវាគឺជាកម្មវត្ថុនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានជាមួយ xylocaine ឬ locoregional ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយជាមួយ epidural ។ វាគឺជាអំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង ហើយជួនកាលសប្តាហ៍ដំបូងដែល episiotomy គឺមានបញ្ហាបំផុត។

តើការវះកាត់ episiotomy ចាំបាច់សម្រាប់ទារកដំបូងទេ?

មិន​ចាំបាច់។ នេះ​បើ​តាម​ការ​ស្ទង់​មតិ​នៅ​ក្នុង​ឆ្នាំ ២០១៦។ អត្រា episiotomy គឺ 34,9% សម្រាប់ការសម្រាលកូនដំបូង, 9,8% សម្រាប់ដូចខាងក្រោម។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចធ្វើឡើងនៅពេលដែលទារកមានទម្ងន់ធ្ងន់ជាងមធ្យម ឬប្រសិនបើក្បាលរបស់ពួកគេធំពេក ចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេកំពុងយឺត ហើយការចាកចេញរបស់ពួកគេត្រូវបង្កើនល្បឿន។ អន្តរាគមន៍នេះក៏ត្រូវបានពិចារណាផងដែរ ប្រសិនបើទារកស្ថិតក្នុងសភាពទ្រុឌទ្រោម ឬប្រសិនបើ perineum របស់ម្តាយមានភាពផុយស្រួយ។

ដើម្បីស្វែងយល់ក្នុងវីដេអូ៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាង episiotomy?

តើយើងអាចបដិសេធការកោសល្យវិច័យបានទេ?

គ្មានសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្ត ឬការព្យាបាលណាមួយអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការយល់ព្រមដោយឥតគិតថ្លៃ និងជូនដំណឹងពីបុគ្គលនោះ។ ដោយហេតុនេះ អ្នកអាចបដិសេធមិនធ្វើកោសល្យវិច័យ. វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី ឬឆ្មបរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចរៀបរាប់ពីការបដិសេធរបស់អ្នកចំពោះ episiotomy នៅក្នុងផែនការកំណើតរបស់អ្នក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅថ្ងៃនៃការចែកចាយ ប្រសិនបើក្រុមវិនិច្ឆ័យថា episiotomy មានសារៈសំខាន់ នោះអ្នកនឹងមិនអាចប្រឆាំងបានទេ។

តើ epidural ប៉ះពាល់ដល់ episiotomy ដែរឬទេ?

អ្នក​ទាំង​ពីរ​មិន​ពាក់ព័ន្ធ​គ្នា​ទេ។ ស្ត្រី​ដែល​មាន​ជំងឺ​រលាក​ស្រោម​ខួរ​ក្បាល​នឹង​មិន​ចាំបាច់​មាន​ការ​វះកាត់​ទេ​. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាប្រាកដណាស់ថា អេពីឌូរ៉ាល់ ដរាបណាវាស្ពឹកតំបន់ perineal អាចនាំឱ្យមានការរុញច្រានខុសដែលលាតសន្ធឹង perineum ច្រើនពេក។ ដូច្នេះ​ការ​ធ្វើ​កោសល្យវិច័យ​អាច​ជា​ការ​ចាំបាច់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាង episiotomy?

ដើម្បីធ្វើឱ្យ perineum ទន់ និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែលាតសន្ធឹងនៅថ្ងៃ D-Day "អ្នកអាចម៉ាស្សាវាពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលសំរាលកូនដោយប្រើប្រេងបន្លែប្រហែលដប់នាទី។ ការម៉ាស្សាស្និទ្ធស្នាលនេះនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមាន episiotomy * បន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះទាមទារឱ្យមានផាសុកភាពជាមួយនឹងរាងកាយរបស់អ្នក ដែលមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យម្តាយដែលរំពឹងទុកទាំងអស់នោះទេ” សាស្ត្រាចារ្យ Deruelle និយាយ។ (IH)

ជាមួយ គ្រូ។ Philippe Deruelle, សម្ភព លេខាធិការនៃមហាវិទ្យាល័យរោគស្ត្រី និងសម្ភពបារាំង។

* តួលេខការស្ទង់មតិលើផ្ទៃពោះឆ្នាំ 2016