Hallux rigidus ជារឿយៗត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃម្រាមជើងធំ។ សន្លាក់នៅម្រាមជើងធំបានខូចទ្រង់ទ្រាយនិងរឹងដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចី។ ការព្យាបាលជាច្រើនអាចត្រូវបានពិចារណា។

និយមន័យនៃ hallux rigidus

នៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រ hallux ត្រូវគ្នាទៅនឹងម្រាមជើងធំ។ នេះអាចជួបប្រទះនូវបញ្ហាផ្សេងៗរួមទាំង hallux rigidus ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការឡើងរឹងនៃសន្លាក់មេតាតាសូប៉ូឡាឡាង៉ាល់នៃម្រាមជើងធំ។ សន្លាក់នេះភ្ជាប់ផាឡាងទៅនឹងមេតាតាសស (រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងដែលស្ថិតនៅចំកណ្តាលជើង) ។

នៅចំពោះមុខ hallux rigidus ជារឿយៗមាន hallux liminus ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃការចល័តនៃសន្លាក់មេតាតាសូប៉ូឡាឡាង៉ាល់នៃម្រាមជើងធំ។

មូលហេតុនៃ hallux rigidus

យើងច្រើនតែនិយមន័យ hallux rigidus ថាជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃម្រាមជើងធំព្រោះវាបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់។ ការរហែកនៃឆ្អឹងខ្ចីបណ្តាលឱ្យមានការកកិតរវាងឆ្អឹងនិងការបង្កើតការលូតលាស់ឆ្អឹងហៅថា osteophytes ឬ“ ចំពុះសេក” ។ ការលូតលាស់ទាំងនេះនឹងធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់និងបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនិងឈឺចាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរ៉ករឹង

Hallux rigidus ឬជំងឺរលាកសន្លាក់នៃម្រាមជើងធំត្រូវបានសង្ស័យដោយការពិនិត្យគ្លីនិក។ វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សំគាល់ពីការខូចទ្រង់ទ្រាយភាពរឹងនិងការថយចុះនៃការចល័តនៃសន្លាក់មេតាតាសោផល្លាណាល់នៃម្រាមជើងធំ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាពវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច MRI (ការថតឆ្លុះដោយម៉ាញ៉េទិក) ការស្កេន CT ឬស្កែនក្រាហ្វិច។

កត្តាហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល

ដូចជាទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែរម្រាមជើងធំអាចត្រូវបានគេពេញចិត្តដោយសារកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍កត្តាមេកានិចជាច្រើនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ hallux rigidus៖

• របួសខ្នាតតូចដែលអាចបណ្តាលមកពីការអនុវត្តកីឡាមួយចំនួនដូចជាបាល់ទាត់ឬរបាំ។
• សម្ពាធដែលបណ្តាលមកពីម្រាមជើងធំវែងដូចករណីជើងអេហ្ស៊ីប។
• ពាក់ស្បែកជើងចង្អៀតឬស្បែកជើងកែងខ្ពស់។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយរួម

Hallux rigidus បណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់មេតាតាសូផូឡាឡាងនៃម្រាមជើងធំដែលបណ្តាលមកពីការបង្កើតការលូតលាស់ឆ្អឹង។ មានការលេចចេញនូវដុំពកនៅលើម្រាមជើងធំនៅកម្រិតនៃសន្លាក់មេតាតាសូប៉ូឡាឡាណាល់។

ការរឹងរួមគ្នា

ការខូចទ្រង់ទ្រាយរួមគ្នាត្រូវបានអមដោយការឡើងរឹងនៃសន្លាក់។ ភាពរឹងមាននិន្នាការកើនឡើងតាមពេលវេលាជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងឬសូម្បីតែការចល័តនៃសន្លាក់។ 

ឈឺម្រាមជើងធំ

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ក៏បណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅម្រាមជើងធំផងដែរ។ ទាំងនេះអាចកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ និងបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ក្នុងករណីមាន hallux rigidus ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការចាក់បញ្ចូលក្នុងសន្លាក់ក៏អាចប្រើបានដែរ។

វាក៏អាចត្រូវបានណែនាំផងដែរក្នុងករណីហុលឡាក់ rigidus ដើម្បីសម្របស្បែកជើងរបស់អ្នកនិងកំណត់សកម្មភាពជាក់លាក់ដែលអាចសង្កត់ធ្ងន់លើការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ (ឧទាហរណ៍បាល់ទាត់របាំ។ ល។ )

ការព្យាបាលវះកាត់

ប្រសិនបើការព្យាបាលពីមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាពការវះកាត់អាចត្រូវបានផ្តល់ជូន។ បច្ចេកទេសជាច្រើនអាចត្រូវបានពិចារណា៖

• arthrodesis metatarsophalangeal ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបិទសន្លាក់;
• ការដាក់សិប្បនិម្មិត metatarsophalangeal;
• osteotomy ឬ arthrolysis ប្រតិបត្តិការដែលមាននៅក្នុងការជួសជុលការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនិងសន្លាក់។

ការបង្ការជំងឺហាល្លីដិចឌីសរួមមានការដាក់សម្ពាធនិងការប៉ះទង្គិចខ្នាតតូចតាមដែលអាចធ្វើទៅបានតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ចំពោះបញ្ហានេះវាត្រូវបានណែនាំជាពិសេសឱ្យមានស្បែកជើងគ្រប់គ្រាន់និងសម្របខ្លួនវាទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អ្នក។