រោគសញ្ញា Guillain-Barré

រោគសញ្ញា Guillain-Barré

តើ​វា​គឺជា​អ្វី ?

រោគសញ្ញា Guillain-Barré (GBS) ឬជំងឺរលាកស្រួចស្រាវ Polyradiculoneuritis គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលឱ្យខូចសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងខ្វិន។ ការខ្វិននេះត្រូវបានគេនិយាយថាទូលំទូលាយព្រោះជាទូទៅវាចាប់ផ្តើមដោយជើងនិងដៃហើយបន្ទាប់មករាលដាលដល់រាងកាយទាំងមូល។ មានមូលហេតុជាច្រើនប៉ុន្តែរោគសញ្ញានេះច្រើនតែកើតឡើងបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគដូច្នេះឈ្មោះផ្សេងទៀតរបស់វាគឺជំងឺ polyradiculoneuritis ក្រោយឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅប្រទេសបារាំងមនុស្សពី ១ ទៅ ២ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយរោគសញ្ញានេះ។ (០០០) មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែប៉ុន្តែរោគសញ្ញានេះអាចបន្សល់ទុកនូវការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរហើយក្នុងករណីកម្រអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដែលភាគច្រើនកើតឡើងដោយខ្វិននៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម។

មានរោគសញ្ញា

អារម្មណ៍តានតឹងនិងអារម្មណ៍បរទេសលេចឡើងនៅជើងនិងដៃដែលជារឿយៗស៊ីមេទ្រីហើយរាលដាលដល់ជើងដៃនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងវគ្គនៃរោគសញ្ញាប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយពីភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំធម្មតារហូតដល់ខ្វិននៃសាច់ដុំជាក់លាក់និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរស្ទើរតែខ្វិនទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺ ៩០% ជួបប្រទះការខូចខាតទូទៅអតិបរមានៅសប្តាហ៍ទី ៣ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូង។ (២) ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរការព្យាករណ៍នេះគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយសារតែការខូចខាតដល់សាច់ដុំអ័រផារីនៀនិងសាច់ដុំដង្ហើមដែលបង្កហានិភ័យនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនិងការឈប់។ រោគសញ្ញាគឺប្រហាក់ប្រហែលទៅនឹងជម្ងឺដទៃទៀតដូចជារោគបូទីលីស ((តំណភ្ជាប់)) ឬជំងឺលីម។

ប្រភពដើមនៃជំងឺនេះ

បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធការពាររាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណស្វ័យប្រវត្តិដែលវាយប្រហារនិងបំផ្លាញស្រទាប់មេអ៊ីលីនដែលព័ទ្ធជុំវិញសរសៃប្រសាទ (អ័កសុន) នៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័ររារាំងពួកគេពីការបញ្ជូនសញ្ញាអគ្គិសនីពីខួរក្បាលទៅសាច់ដុំ។

មូលហេតុនៃរោគសញ្ញាហ្គីលីន-បារីមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទេប៉ុន្តែក្នុងករណីពីរភាគបីវាកើតឡើងពីរបីថ្ងៃឬប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីរាគ, ជំងឺសួត, ជំងឺសួត, ជំងឺផ្តាសាយ ... ការឆ្លងមេរោគដោយបាក់តេរី Campylobacter (ទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លងមេរោគពោះវៀន) កត្តាហានិភ័យ។ អ្វីដែលកម្រជាងនេះទៅទៀតនោះអាចជាការចាក់វ៉ាក់សាំងវះកាត់ឬរបួស។

កត្តាហានិភ័យ

រោគសញ្ញានេះប៉ះពាល់ដល់បុរសញឹកញាប់ជាងស្ត្រីនិងមនុស្សពេញវ័យជាងកុមារ (ហានិភ័យកើនឡើងតាមអាយុ) ។ រោគសញ្ញា Guillain-Barréមិនឆ្លងនិងមិនមានតំណពូជទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចមានកត្តាហ្សែន។ បន្ទាប់ពីមានភាពចម្រូងចម្រាសជាច្រើនអ្នកស្រាវជ្រាវបានបញ្ជាក់ដោយជោគជ័យថារោគសញ្ញាហ្គីលីន-បារីអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគហ្សីកា។ (៣)

ការការពារនិងការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំការពារពីរមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ឈប់ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ៖

  • Plasmapheresis ដែលរួមមានការជំនួសប្លាស្មាឈាមដែលមានអង្គធាតុស្វ័យប្រវត្តិដែលវាយប្រហារសរសៃប្រសាទដោយប្លាស្មាដែលមានសុខភាពល្អ។
  • ការចាក់បញ្ចូលអង្គបដិប្រាណតាមសរសៃឈាម (អ៊ីនម៉ូក្លូប៊ីលីនតាមសរសៃ) ដែលនឹងបន្សាបអង្គធាតុស្វ័យប្រវត្តិ។

ពួកគេត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យហើយនឹងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេអនុវត្តឱ្យបានឆាប់ដើម្បីកំណត់ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ ដោយសារតែនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទដែលការពារដោយស្រោមម៉ាយលីនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់នោះផ្នែកបន្តបន្ទាប់មិនអាចវិលវិញបានទេ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះភាពមិនប្រក្រតីនៃការដកដង្ហើមចង្វាក់បេះដូងនិងសម្ពាធឈាមហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើផ្លូវដង្ហើមដែលមានជំនួយប្រសិនបើខ្វិនឈានដល់ប្រព័ន្ធដង្ហើម។ វគ្គស្តារនីតិសម្បទាប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីស្តារជំនាញម៉ូតូពេញលេញ។

ការព្យាករណ៍ជាទូទៅល្អហើយអ្នកជំងឺក្មេងជាង។ ការជាសះស្បើយត្រូវបានបញ្ចប់បន្ទាប់ពី ៦ ទៅ ១២ ខែក្នុងរយៈពេលប្រហែល ៨៥% នៃករណីប៉ុន្តែប្រហែល ១០% នៃអ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងមានផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំ (១) ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោករោគសញ្ញានេះបណ្តាលឱ្យស្លាប់ពី ៣ ទៅ ៥ ភាគរយនៃករណីប៉ុន្តែរហូតដល់ ១០ ភាគរយយោងតាមប្រភពផ្សេងទៀត។ ការស្លាប់កើតឡើងដោយសារការគាំងបេះដូងឬដោយសារផលវិបាកពីការជួយសង្គ្រោះយូរដូចជាការឆ្លងមេរោគ nosocomial ឬការស្ទះសរសៃឈាមសួត។ (៤)

សូមផ្ដល់យោបល់