អរម៉ូនអេសអេសអេសឬអរម៉ូនកូលីស្តូលីស

អរម៉ូនអេសអេសអេសឬអរម៉ូនកូលីស្តូលីស

អ័រម៉ូនរំញោចឫសគល់ ឬ FSH គឺជាអរម៉ូនដ៏សំខាន់នៃការមានកូនទាំងបុរស និងស្ត្រី។ នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​អំឡុងពេល​ពិនិត្យ​លទ្ធភាព​មានកូន អត្រា​របស់​វា​ត្រូវបាន​ត្រួតពិនិត្យ​ជា​ប្រព័ន្ធ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា FSH ឬ Follicle Stimulating Hormone?

ចំពោះស្ត្រី

HSF កើតឡើងនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃវដ្តអូវែដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាដំណាក់កាល follicular ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ដែលចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ និងបញ្ចប់នៅពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល អ៊ីប៉ូតាឡាមូស បញ្ចេញអរម៉ូនសរសៃប្រសាទមួយគឺ GnRH (អរម៉ូនបញ្ចេញ gonadotropin)។ ប្រតិកម្មសង្វាក់នឹងកើតឡើង៖

  • GnRH រំញោចក្រពេញភីតូរីសដែលក្នុងការឆ្លើយតបនឹងលាក់ FSH ។
  • នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ FSH ប្រហែលម្ភៃឫសអូវែនឹងចាប់ផ្តើមលូតលាស់។
  • ឫសគល់ដែលចាស់ទុំទាំងនេះនឹងបញ្ចេញអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការឡើងក្រាស់នៃស្រទាប់ស្បូន ដើម្បីរៀបចំស្បូនឱ្យទទួលបានស៊ុតដែលអាចបង្កកំណើតបាន។
  • នៅក្នុងក្រុម ឫសគល់តែមួយ ហៅថា follicle លេចធ្លោ សម្រេចបាននូវការបញ្ចេញពងអូវុល។ អ្នកផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានលុបចោល;
  • នៅពេលដែល follicle preovulatory លេចធ្លោត្រូវបានជ្រើសរើស ការបញ្ចេញអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ការកើនឡើងនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ LH (អរម៉ូន luteinizing) ដែលនឹងបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញពងអូវុល: ការដាច់នៃឫសគល់ចាស់ទុំនិងបញ្ចេញអូវែ។

នៅចំកណ្តាលនៃប្រតិកម្មសង្វាក់នេះ FSH គឺជាអរម៉ូនដ៏សំខាន់សម្រាប់ការមានកូន។

នៅក្នុងមនុស្ស

FSH ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុង spermatogenesis និងការសំងាត់នៃអ័រម៉ូន testosterone ។ វារំញោចកោសិកា Sertoli ដែលផលិតមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងពងស្វាស។

ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្ត FSH?

ចំពោះស្ត្រី កំរិតប្រើ FSH អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា៖

  • នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃ amenorrhea បឋមនិង / ឬភាពពេញវ័យយឺត: កម្រិតថ្នាំ FSH និង LH រួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងដើម្បីបែងចែករវាងបឋម (ប្រភពដើមអូវែ) ឬបន្ទាប់បន្សំ (ប្រភពដើមខ្ពស់: hypothalamus ឬ pituitary) hypogonadism;
  • ក្នុងករណីមានអាម៉ូញាក់បន្ទាប់បន្សំ;
  • ក្នុងករណីមានបញ្ហានៃការមានកូន ការវាយតម្លៃអរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងកម្រិតនៃអរម៉ូនភេទផ្សេងៗគ្នា៖ អរម៉ូនរំញោច follicle (FSH), estradiol, អរម៉ូន luteinizing (LH), អរម៉ូន antimulleric (AMH) និងក្នុងករណីខ្លះ prolactin, TSH (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ) តេស្តូស្តេរ៉ូន។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ FSH ជួយវាយតម្លៃទុនបម្រុងអូវែ និងគុណភាពនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ វាអនុញ្ញាតឱ្យដឹងថាតើភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ឬ amenorrhea គឺដោយសារតែភាពចាស់នៃអូវែរ ឬដោយសារការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃក្រពេញភីតូរីស។
  • នៅពេលអស់រដូវ ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ FSH មិនត្រូវបានណែនាំទៀតទេ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ និងអស់រដូវ (HAS, 2005) (1)។

នៅក្នុងមនុស្ស

ការវិភាគ FSH អាចត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃលទ្ធភាពមានកូន ប្រឈមមុខនឹងភាពមិនធម្មតានៃមេជីវិតឈ្មោល (azoospermia ឬ oligospermia ធ្ងន់ធ្ងរ) ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hypogonadism ។

ការវិភាគ FSH៖ តើការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ការវាស់វែងអរម៉ូនគឺយកចេញពីការធ្វើតេស្តឈាម មិនមែននៅលើពោះទទេនោះទេ។

  • ចំពោះស្ត្រី ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ FSH, LH និង estradiol ត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 2 ទី 3 ឬទី 4 នៃវដ្តក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍យោង។
  • ចំពោះមនុស្ស កម្រិត FSH អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាក៏បាន។

FSH ទាបពេក ឬខ្ពស់ពេក៖ ការវិភាគលទ្ធផល

ចំពោះស្ត្រី៖

  • ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ FSH និង LH បង្ហាញពីការបរាជ័យនៃអូវែរបឋម;
  • ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ LH និង FSH ជារឿយៗឆ្លុះបញ្ចាំងពីការខូចខាតដល់ក្រពេញភីតូរីស, បឋមឬអនុវិទ្យាល័យ (ដុំសាច់, ដុំសាច់មហារីកក្រពេញភីតូរីស, ការវះកាត់ក្រពេញភីតូរីសជាដើម);
  • ប្រសិនបើ FSH ខ្ពស់ និង/ឬ estradiol ទាប ការថយចុះនៃបម្រុងអូវែត្រូវបានសង្ស័យ ("ការអស់រដូវដំបូង")។

នៅក្នុងមនុស្ស៖

  • កម្រិត FSH ខ្ពស់បង្ហាញពីការខូចខាតពងស្វាស ឬបំពង់ seminiferous;
  • ប្រសិនបើវាទាប ការជាប់ពាក់ព័ន្ធ "ខ្ពស់" (hypathalamus, pituitary) ត្រូវបានសង្ស័យ។ MRI និងការធ្វើតេស្តឈាមបន្ថែមនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកមើលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញភីតូរីស។

ការគ្រប់គ្រង FSH ខ្ពស់ពេកឬទាបពេកដើម្បីមានផ្ទៃពោះ

ចំពោះស្ត្រី៖

  • នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការបរាជ័យនៃអូវែរ ឬក្រពេញភីតូរីស ការព្យាបាលដោយរំញោចអូវែនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូន។ គោលបំណងរបស់វាគឺការផលិត oocytes ចាស់ទុំមួយឬពីរ។ ពិធីការផ្សេងគ្នាមាន, ដោយវិធីផ្ទាល់មាត់ឬការចាក់;
  • នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការអស់រដូវមុនអាយុ ការបរិច្ចាគ oocyte អាចត្រូវបានផ្តល់ជូន។

នៅក្នុងមនុស្ស៖

  • នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃ hypogonatotropic hypogonadism (ការផ្លាស់ប្តូរអ័ក្ស hypotalamic-pituitary) ជាមួយនឹង azoospermia ឬ oligospermia ធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលដើម្បីស្តារមេជីវិតឈ្មោលឡើងវិញនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ម៉ូលេគុលពីរប្រភេទអាចត្រូវបានប្រើ: gonadotropins ជាមួយសកម្មភាព FSH និង gonadotropins ជាមួយសកម្មភាព LH ។ ពិធីការដែលប្រែប្រួលទៅតាមអ្នកជំងឺ មានរយៈពេលពី 3 ទៅ 4 ខែ ឬយូរជាងនេះក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។
  • នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរមេជីវិតឈ្មោលធ្ងន់ធ្ងរ និង azoospermia ជាក់លាក់ (ដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវះកាត់យកមេជីវិតចេញពីអេពីឌីឌីមីស ឬពងស្វាស) IVF ជាមួយ ICSI អាចត្រូវបានផ្តល់ជូន។ បច្ចេកទេស AMP នេះរួមមានការចាក់មេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុង cytoplasm នៃ oocyte ចាស់ទុំ។
  • ការបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់គូស្នេហ៍ ប្រសិនបើមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចស្តារឡើងវិញបាន។

សូមផ្ដល់យោបល់