electrocardiograph កត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង និងវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់វា ដោយរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងដំណើរការរបស់វា។ ការ​ពិនិត្យ​ដែល​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា electrocardiogram គឺ​ជា​ការ​ពិនិត្យ​បេះដូង​ដ៏​សំខាន់​មួយ​ដែល​បាន​ធ្វើ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ការ​ពិគ្រោះ​ជំងឺ​បេះដូង។

សកម្មភាពរបស់បេះដូងត្រូវបានទទួលរងនូវកម្លាំងសរសៃប្រសាទអគ្គិសនី ដែលជំរុញឱ្យមានការកន្ត្រាក់ និងការសម្រាករបស់វាតាមរបៀបស្វ័យប្រវត្តិ និងតាមកាលកំណត់។ ការជំរុញសរសៃប្រសាទនេះមានប្រភពចេញពីថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងដែលស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើនៃ atrium ខាងស្តាំ ត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងដែលនៅជិតខាងក្នុងទម្រង់ជារលកអគ្គិសនីដែលធ្វើដំណើរឆ្ពោះទៅចុងបេះដូង (បាតខាងឆ្វេង)។

electrocardiographs កត់ត្រារលកអគ្គិសនីបេះដូងទាំងនេះ ហើយបកប្រែវាទៅជាខ្សែកោង ការវិភាគដែលផ្តល់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃអំពីប្រេកង់ និងធម្មជាតិនៃសញ្ញាដែលបានកត់ត្រា ហើយធ្វើឱ្យវាអាចគូរឡើងនូវផែនទីច្បាស់លាស់នៃបេះដូង និងយន្តការការងាររបស់វា៖ នេះគឺជា អេឡិចត្រូតបេះដូង (ECG) ។

ការ​តែង​និពន្ធ

Electrocardiographs ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយធាតុ 3:

• ម៉ូនីទ័រ, បំពាក់ដោយអេក្រង់, ដែលកត់ត្រាការជំរុញអគ្គិសនីបេះដូង;
• អេឡិចត្រូត, ចោលឬប្រើឡើងវិញបាន;
• ខ្សែដើម្បីភ្ជាប់អេឡិចត្រូតទៅនឹងម៉ូនីទ័រ។

ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា

Electrocardiographs មានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖

• ជួសជុលនៅក្នុងគណៈរដ្ឋមន្ត្រី;
• ចល័តនៅលើរទេះ (7 ទៅ 10 គីឡូក្រាម);
• ultraportable (តិចជាង 1 គីឡូក្រាមនិងដំណើរការលើថ្មដែលអាចសាកបាន) ។

ការបកស្រាយ ECG អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងពីចង្វាក់បេះដូង និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូង ភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូង ជំងឺសរីរវិទ្យា ឬជំងឺបេះដូង៖

• tachycardia;
• bradycardia;
• arrhythmia;
• extrasystole;
• ចំណុចបង្វិល;
• ជំងឺបេះដូង ventricular;
• ischemia;
• infarction;
• pericarditis (ការរលាកនៃ pericardium);
• ជំងឺសន្ទះបិទបើក (ទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូង atrial និង / ឬ ventricular hypertrophy);
• ល

ដាន ECG

electrocardiograph កត់ត្រារលកអគ្គិសនីរបស់បេះដូងតាមរយៈអេឡិចត្រូតដែលដាក់នៅលើស្បែករបស់អ្នកជំងឺនៅទីតាំងជាក់លាក់។ អេឡិចត្រូតដំណើរការជាគូ។ ដោយការផ្លាស់ប្តូរការរួមផ្សំនៃអេឡិចត្រូត យើងទទួលបាននាំមុខផ្សេងគ្នា 12 ដែលអនុញ្ញាតឱ្យ ECG តាមដាន។

ECG គឺជាក្រាហ្វដែលគូរនៅលើក្រដាសក្រាហ្វដែលជាអ័ក្សបញ្ឈរដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងទំហំនៃសញ្ញាអគ្គិសនី (ជាមួយ 1 mV = 1 សង់ទីម៉ែត្រ) និងអ័ក្សផ្តេកទៅនឹងរយៈពេលរបស់វា (1 វិ = 25 មម)។ គំនូសតាងទាំងអស់ត្រូវបានក្រិតតាមខ្នាតដូចគ្នាសម្រាប់គោលបំណងប្រៀបធៀប។

ការបកស្រាយ ECG

• រលក P គឺជារលកទីមួយដែលត្រូវបានកត់ត្រាទុក៖ សញ្ញាអគ្គិសនីដែលចេញមកពីថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹង ឈានដល់ atria ដែលចុះកិច្ចសន្យាដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យឈាមឆ្លងកាត់ទៅ ventricles ។
• ស្មុគ្រស្មាញ QRS ខាងក្រោមត្រូវបានបំបែកជា 3 រលក: Q និង S ដែលជានិមិត្តរូបនៃការសម្រាកនៃ atria និងការបំពេញរបស់ពួកគេ និង R ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការកន្ត្រាក់ ventricular ដែលអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ចេញឈាមឆ្ពោះទៅរកសរសៃឈាម។ QRS ក៏ជួយកំណត់អ័ក្សអគ្គិសនីនៃបេះដូង;
• រលក T គឺជារលកចុងក្រោយ: វាទាក់ទងទៅនឹងការបន្ធូរបន្ថយនៃ ventricles;
• ផ្នែក PQ គឺជាពេលវេលាដែលវាត្រូវការសម្រាប់រលកអគ្គិសនីដើម្បីធ្វើដំណើរពី atria ទៅ ventricles នេះ: នេះគឺជា atrioventricular conduction;
• ផ្នែក ST តំណាងឱ្យចុងបញ្ចប់នៃការកន្ត្រាក់ ventricular;
• ចន្លោះ QT ត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលនៃ ventricular systole ដែលមានន័យថាវដ្តពេញលេញនៃការកន្ត្រាក់ / ការបន្ធូរនៃ ventricles ។

អត្រាបេះដូងគឺជាចំនួនស្មុគស្មាញ QRS ក្នុងមួយនាទី។ ជាធម្មតាវាមានពី 60 ទៅ 100 bpm (ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) នៅពេលសម្រាក។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃ ECG

ECGs ផ្តល់ព័ត៌មានជាច្រើនអំពីសុខភាពបេះដូង។ ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេល អំព្លីទីត ទិសដៅនៃរលក និង/ឬរូបរាងនៃសញ្ញាបន្ថែម គឺជាសញ្ញាទាំងអស់នៃភាពមិនធម្មតានៃបេះដូង។

ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងក៏អាចបញ្ជាឱ្យមានការថតចម្លង Holter ដែលមានរយៈពេលពី 24 ទៅ 48 ម៉ោង ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវកត់សម្គាល់ពីរយៈពេលនៃសកម្មភាព និងការសម្រាករបស់គាត់ ក៏ដូចជាព័ត៌មានផ្សេងទៀតដែលទំនងជានឹងបញ្ចេញពន្លឺ។ ការបកស្រាយ ECG ។ Holter អាចអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញបញ្ហាបេះដូងបណ្តោះអាសន្ន។

ដំណាក់កាលនៃប្រតិបត្តិការ

ការពិនិត្យដែលមិនមានការរាតត្បាត និងគ្មានការឈឺចាប់ មានរយៈពេលប្រហែល 10 នាទី។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ នៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យបេះដូង ឬវេជ្ជបណ្ឌិតនៅផ្ទះ ឬសូម្បីតែនៅខាងក្រៅដោយគ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់។

អ្នកជំងឺដេកចុះដោយដៃរបស់គាត់នៅចំហៀងរបស់គាត់, ជើងរបស់គាត់បានពង្រីក។ វាគួរតែត្រូវបានសម្រាកដើម្បីជៀសវាងការរំខានអគ្គិសនីពីការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំផ្សេងទៀត។ អេឡិចត្រូតដែលស្រោបដោយជែល conductive ត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែករបស់អ្នកជំងឺ ដែលត្រូវតែស្អាត ស្ងួត និងកោរបើចាំបាច់ដើម្បីឱ្យមានភាពស្អិតជាប់បានល្អបំផុត។ ទីតាំងរបស់ពួកគេគោរពតាមច្បាប់ច្បាស់លាស់ណាស់៖

• អេឡិចត្រូតខាងមុខចំនួន ៤ ត្រូវបានដាក់នៅកដៃ និងកជើង៖ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យដឹងពីអ័ក្សអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
• អេឡិចត្រូត precordial 6 ត្រូវបានដាក់នៅលើ thorax: 2 ដើម្បីសិក្សាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃ ventricle ខាងស្តាំ 2 ដើម្បីសិក្សាជញ្ជាំង interventricular និងចុងនៃបេះដូងនិង 2 សម្រាប់ ventricle ខាងឆ្វេង។

អាចដាក់អេឡិចត្រូតរហូតដល់ 18 ដើម្បីថត ECG ។ ចំណុចដាក់គឺតែងតែដូចគ្នា ដូច្នេះ ECGs ដែលផលិតអាចប្រៀបធៀបបាន។

ពេលណាត្រូវប្រើវា?

ECG អាចត្រូវបានធ្វើឡើងជាការពិនិត្យជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាបេះដូងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ជាការតាមដានអំឡុងពេលព្យាបាល ការងារមុនពេលវះកាត់ ឬជាការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ វិលមុខ ឬញ័រទ្រូង។ បេះដូង។

ECG ក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងក្នុងអត្តពលិក។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែបង្កើតការខិតខំប្រឹងប្រែងប្រកបដោយនិរន្តរភាពសម្រាប់រយៈពេល 10 ទៅ 30 នាទី។ មានអេឡិចត្រូតតិចជាងមុន ហើយអត្រាផ្លូវដង្ហើម និងសម្ពាធឈាមត្រូវបានវាស់ស្របគ្នា។

ការប្រុងប្រយ័ត្នដែលត្រូវអនុវត្ត

មិនមាន contraindication ឬការរៀបចំអ្នកជំងឺជាក់លាក់សម្រាប់ការអនុវត្ត ECG ទេ។

ប្រតិបត្តិករត្រូវតែធានាថា electrocardiograph ត្រូវបានកែតម្រូវយ៉ាងត្រឹមត្រូវ: គ្មានការជ្រៀតជ្រែក, កម្រិតមូលដ្ឋានមានស្ថេរភាព, ការក្រិតតាមខ្នាតត្រឹមត្រូវ (10 mm/mV), ល្បឿនលំហូរក្រដាសល្អ (25 mm/sec), ដានជាប់លាប់ (អេឡិចត្រូតមិនត្រូវបញ្ច្រាស់)។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការជ្រើសរើស

ការប្រើប្រាស់ electrocardiographs ត្រូវបានកំណត់ចំពោះបុគ្គលិកពេទ្យ។

ចំណុចជាច្រើនគួរតែត្រូវបានពិចារណានៅពេលទិញ electrocardiograph:

• ការប្រើប្រាស់សណ្ដាប់ធ្នាប់ឬរថយន្តសង្គ្រោះ;
• ប្រើសម្រាប់ការវាស់វែងនៅពេលសម្រាកឬការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង;
• អេក្រង់៖ ទំហំ ពណ៌ ចំនួនបទដែលអាចបង្ហាញបាន អេក្រង់ប៉ះ ឬអត់។
• ការបោះពុម្ព ECGs;
• ការផ្គត់ផ្គង់ថាមពល: មេ, ថ្មដែលអាចសាកបាន, ថ្ម;
• សមត្ថភាពចងចាំសម្រាប់ការរក្សាទុកការថតសំឡេង;
• ការតភ្ជាប់: ការតភ្ជាប់ប៊្លូធូស, USB;
• អត្ថិភាពនៃកម្មវិធីដែលឧទ្ទិសដល់ការបកស្រាយទិន្នន័យ;
• គ្រឿងបន្ថែម៖ ក្រដាសបោះពុម្ព សំណុំអេឡិចត្រូត ខ្សែ កាបូបដាក់តាមខ្លួន។ល។
• តម្លៃ: ពីរបីរយទៅជាច្រើនពាន់អឺរ៉ូ;
• ការផ្ទៀងផ្ទាត់ស្តង់ដារ (CE) ។