អាឡែរហ្សីប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោរបស់គោ (CPVO) គឺជាអាឡែរហ្សីអាហារដំបូងដែលលេចឡើងចំពោះកុមារ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត។ តើវាបង្ហាញរាងវាយ៉ាងដូចម្តេច? តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់អេភីអិល។ ហេតុអ្វីបានជាវាមិនគួរច្រឡំជាមួយការមិនអត់ឱនចំពោះជាតិ lactose? ចម្លើយពីវេជ្ជបណ្ឌិត Laure Couderc Kohen អ្នកជំនាញខាងរោគប្រតិកម្មនិងរោគសួតកុមារ។

នៅពេលយើងនិយាយអំពីអាឡែរហ្សីទឹកដោះគោវាច្បាស់ណាស់ថាជាប្រតិកម្មចំពោះប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងទឹកដោះគោ មនុស្សដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះផលិតសារធាតុ immunoglobulins E (IgE) ភ្លាមៗនៅពេលពួកគេទទួលទានអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ (ទឹកដោះគោជូរឈីសធ្វើពីទឹកដោះគោ) ។ IgE គឺជាប្រូតេអ៊ីននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអាឡែរហ្សីនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Couderc Kohen បាននិយាយថា“ ប្រតិកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោរបស់គោត្រូវបានកំណត់ដោយរូបភាពគ្លីនិកសំខាន់ៗចំនួន ៣ ដែលនិយាយអំពីរោគសញ្ញាបីប្រភេទផ្សេងគ្នា៖ រោគសញ្ញាស្បែកនិងផ្លូវដង្ហើម, បញ្ហារំលាយអាហារនិងរោគសញ្ញារលាកពោះវៀនធំ” ។ 

រោគសញ្ញាដំបូង

រូបភាពគ្លីនិកដំបូងត្រូវបានបង្ហាញដោយ៖

• ជំងឺទឹកនោមប្រៃ
• រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម
• ហើម
• សូម្បីតែការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

“ ចំពោះទារកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិងអាលែហ្សីចំពោះប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោគោរោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែលេចចេញពីការផ្តាច់ដោះនៅពេលដែលparentsពុកម្តាយចាប់ផ្តើមបៅទឹកដោះគោ។ យើងនិយាយអំពីអាឡែរហ្សីភ្លាមៗពីព្រោះសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំទឹកដោះគោពីរបីនាទីទៅពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបដប។ 

រោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ

រូបភាពគ្លីនិកទី ២ ត្រូវបានសម្គាល់ដោយជំងឺរំលាយអាហារដូចជា៖

• ក្អួត
• ច្រាលក្រពះពោះវៀន,
• រាគ។

ក្នុងករណីនេះយើងនិយាយអំពីអាឡែរហ្សីដែលពន្យាពេលព្រោះរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលទានប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ។ 

រោគសញ្ញាកម្រ

រូបភាពគ្លីនិកទីបីនិងកម្របំផុតគឺរោគសញ្ញា enterocolitis ដែលបង្ហាញពីការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាថ្មីម្តងទៀតយើងនិយាយអំពីអាឡែរហ្សីដែលពន្យាពេលពីព្រោះការក្អួតកើតឡើងជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានអាឡែរហ្សី។ 

អ្នកជំនាញបានចង្អុលបង្ហាញថា“ រូបភាពគ្លីនិកពីរចុងក្រោយនេះមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាងរូបភាពទី ១ ដែលអាចនាំឱ្យមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានប៉ុន្តែរូបភាពពោះវៀនធំនៅតែបង្ហាញពីហានិភ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការខ្សោះជាតិទឹកនិងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សចំពោះទារកទើបនឹងកើត” ។ 

សូមកត់សម្គាល់ថាជំងឺរំលាយអាហារនិងរោគសញ្ញា enterocolitis គឺជាការបង្ហាញអាឡែរហ្សីដែល IgE មិនធ្វើអន្តរាគមន៍ (IgE អវិជ្ជមានក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម) ។ ម៉្យាងវិញទៀតអាយហ្គេអេសមានភាពវិជ្ជមាននៅពេលអេភីអិលវីមានលទ្ធផលលើស្បែកនិងរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម (រូបភាពគ្លីនិកដំបូង) ។

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយសង្ស័យថាមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោនៅក្នុងកូនរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាបន្ទាប់ពីការទទួលទានផលិតផលទឹកដោះគោដែលផលិតពីទឹកដោះគោគោនោះ ការពិនិត្យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យអាឡែរហ្សី។ 

“ យើងធ្វើការប្រឡងពីរ៖

ការធ្វើតេស្តស្បែកអាឡែរហ្សី

ពួកវារួមមានការដាក់ទឹកដោះគោមួយតំណក់នៅលើស្បែកហើយខាំតាមរយៈដំណក់នោះដើម្បីឱ្យទឹកដោះគោជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែក។

កំរិតប្រើឈាម

យើងក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីបញ្ជាក់ឬមិនមានវត្តមានរបស់ទឹកដោះគោគោ IgE ជាក់លាក់នៅក្នុងទម្រង់អាឡែរហ្សីភ្លាមៗ។ 

ប្រសិនបើទម្រង់អាឡែស៊ីដែលពន្យារពេលត្រូវបានសង្ស័យ (ជំងឺរំលាយអាហារ និងរោគសញ្ញា enterocolitis) នោះ អាឡែរហ្សីស្នើឱ្យឪពុកម្តាយមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលទឹកដោះគោគោពីរបបអាហាររបស់កុមាររយៈពេល 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍។ ដើម្បីមើលថាតើរោគសញ្ញាបាត់ឬអត់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

ការព្យាបាល APLV គឺសាមញ្ញ វាត្រូវបានផ្អែកលើរបបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូលអាហារទាំងអស់ដែលផលិតដោយប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោគោ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាឡែស៊ី ទឹកដោះគោ ទឹកដោះគោជូរ និងឈីសដែលផលិតពីទឹកដោះគោគោគួរត្រូវបានជៀសវាង។ ឪពុកម្តាយក៏គួរតែជៀសវាងផលិតផលកែច្នៃផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលមានផ្ទុកវា។ ភ្នាក់ងារអាឡែរហ្សីទទូចថា "សម្រាប់រឿងនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលស្លាកដែលបង្ហាញពីធាតុផ្សំនៅខាងក្រោយនៃផលិតផលនីមួយៗ" ។ 

ចំះទារក

ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើតដែលបំបៅដោយទឹកដោះម្តាយ (មិនបំបៅដោះកូន) មានសារធាតុជំនួសទឹកដោះគោដែលគ្មានប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោគោដោយផ្អែកលើប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោអ៊ីដ្រូសែនឬអាស៊ីតអាមីណូឬផ្អែកលើប្រូតេអ៊ីនបន្លែដែលមានលក់នៅឱសថស្ថាន។ តែងតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យកុមារឬអាឡែរហ្សីមុននឹងជ្រើសរើសជំនួសទឹកដោះគោគោរបស់អ្នកព្រោះទារកមានតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍កុំជំនួសទឹកដោះគោរបស់អ្នកជាមួយទឹកដោះគោចៀមឬពពែព្រោះកុមារដែលមានអាលែកហ្សីជាមួយទឹកដោះគោក៏អាចមានអាឡែស៊ីទៅនឹងទឹកដោះគោរបស់ចៀមឬពពែដែរ។

ការបណ្តេញអាឡែរហ្សីចេញ

ដូចដែលអ្នកបានឃើញហើយ APLV មិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំបានទេ។ មានតែការលុបបំបាត់អាឡែរហ្សីដែលមានសំនួរទេដែលអាចលុបបំបាត់រោគសញ្ញា។ ចំពោះកុមារដែលបង្ហាញសញ្ញារលាកស្បែកនិងផ្លូវដង្ហើមបន្ទាប់ពីការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោពួកគេគួរតែមានឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមដែលមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនក៏ដូចជាសឺរាុំងអាដ្រេលីនដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមនិង / ឬការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

បាទ / ចាសជាធម្មតាអេភីអិលវីជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលា។ មនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនទទួលរងពីអាឡែរហ្សីប្រភេទនេះ។ “ ប្រសិនបើវាមិនបាត់ទេយើងបន្តការចាប់ផ្តើមដោយការអត់ធ្មត់តាមមាត់ដែលជាវិធីព្យាបាលដែលមានការណែនាំបន្តិចម្តង ៗ បន្ទាប់មកបរិមាណទឹកដោះគោច្រើនក្នុងរបបអាហាររហូតដល់ភាពអត់ធ្មត់នៃសារធាតុអាឡែរហ្សីត្រូវបានទទួល។ ។

ការព្យាបាលនេះដែលត្រួតពិនិត្យដោយអាឡែរហ្សីអាចនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយដោយផ្នែកឬពេញលេញហើយអាចមានរយៈពេលពីរបីខែឬសូម្បីតែពីរបីឆ្នាំ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Couderc Kohen ពន្យល់ថាវាអាស្រ័យលើករណីនីមួយៗ។

ទាំងនេះគឺជារឿងពីរខុសគ្នា។

អាឡែរហ្សីប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ

អាឡែរហ្សីប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោគោគឺជាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ។ រាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានអាឡែរហ្សីមានប្រតិកម្មជាប្រព័ន្ធចំពោះវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោគោហើយចាប់ផ្តើមផលិតអ៊ីហ្គេអ៊ី (លើកលែងតែទម្រង់រំលាយអាហារ) ។

ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិ Lactose

ការមិនអត់ឱនចំពោះឡាក់តូសមិនមែនជាអាឡែរហ្សីទេ។ វាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាក្នុងការរំលាយអាហារមិនល្អចំពោះមនុស្សដែលមិនអាចរំលាយជាតិ lactose ជាតិស្ករដែលមាននៅក្នុងទឹកដោះគោ។ ជាការពិតមនុស្សទាំងនេះមិនមានអង់ស៊ីម lactase ដែលមានសមត្ថភាពរំលាយជាតិ lactose ដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេហើមពោះឈឺពោះរាគឬសូម្បីតែចង្អោរ។

"នេះជាមូលហេតុដែលយើងណែនាំពួកគេឱ្យផឹកទឹកដោះគោដែលគ្មានជាតិ lactose ឬទទួលទានផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានអង់ស៊ីម lactase រួចហើយ ដូចជាឈីសជាដើម"។