cochlea គឺជាផ្នែកមួយនៃត្រចៀកខាងក្នុងឧទ្ទិសដល់ការស្តាប់។ ដូច្នេះប្រឡាយឆ្អឹងដែលមានរាងជាវង់នេះមានសរីរាង្គ Corti ដែលបង្កើតឡើងដោយកោសិកាសក់ដែលចាប់យកប្រេកង់សំឡេងខុសៗគ្នាដែលកោសិកាទាំងនេះនឹងបង្កើតសារសរសៃប្រសាទ។ សូមអរគុណដល់សរសៃប្រសាទដែលអាចស្តាប់បានព័ត៌មាននឹងត្រូវបញ្ជូនទៅខួរក្បាល។ នៅប្រទេសបារាំងប្រជាជនប្រមាណ ៦,៦% មានការបាត់បង់ការស្តាប់ហើយនេះប៉ះពាល់ដល់ ៦៥% នៃអ្នកដែលមានអាយុលើសពី ៧០ ឆ្នាំជាពិសេសការបាត់បង់ការស្តាប់នេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងសំលេងខ្លាំង ៗ ដែលបណ្តាលអោយសក់ខូច។ កោសិកានៅ cochlea ឬសូម្បីតែឈានដល់អាយុដែលកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាសក់នៅក្នុងត្រចៀក។ ខាងក្នុង។ ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការបាត់បង់ការស្តាប់និងតម្រូវការសំណងការវះកាត់កែវភ្នែកអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនជាពិសេសនៅពេលដែលឧបករណ៍ជំនួយស្តាប់មិនមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ថ្លង់។ នៅប្រទេសបារាំងជារៀងរាល់ឆ្នាំការតំឡើងប្រភេទនេះចំនួន ១ ត្រូវបានអនុវត្ត។

ពីមុនត្រូវបានគេហៅថា“ ខ្យង” ខូចេឡាគឺជាផ្នែកមួយនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងដែលផ្តល់នូវការស្តាប់ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមហើយជំពាក់ឈ្មោះរបស់វាចំពោះរបុំវិលរបស់វា។ ដូច្នេះប្រភពដើមនិរុត្តិសាស្ត្រនៃពាក្យនេះបានមកពីឡាតាំង“ កូឆេឡា” ដែលមានន័យថា“ ខ្យង” ហើយអាចនៅសម័យអធិរាជអាចកំណត់វត្ថុដែលមានរាងដូចវង់។ cochlea មានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកចុងក្រោយនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងដែលវានៅជាប់នឹង labyrinth ដែលជាសរីរាង្គនៃតុល្យភាព។

cochlea ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីប្រឡាយបីដែលមានរាងជារង្វង់នៅជុំវិញអ័ក្សឆ្អឹងដែលគេហៅថាម៉ូឌីយ៉ូល។ វាផ្ទុកនូវសរីរាង្គរបស់ Corti ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះប្រឡាយទាំងពីរនេះ (នោះគឺរវាងប្រឡាយ cochlear និងជញ្ជាំងត្រចៀក) ។ សរីរាង្គ Corti នេះគឺជាសរីរាង្គដែលមានប្រព័ន្ធប្រសាទហើយជាផ្នែកមួយនៃកាយវិភាគសាស្ត្រដំបូងគេដែលបានពិពណ៌នាវាត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា Alfonso Corti (១៨២២-១៨៧៦) ។ ផ្សំឡើងដោយសារធាតុរាវក៏ដូចជាជញ្ជាំងដែលគ្របដណ្ដប់ដោយកោសិកាសក់ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាស basilar របស់វា cochlea នឹងបំលែងការរំញ័រនៃអង្គធាតុរាវនិងរចនាសម្ព័ន្ធដែលនៅជាប់គ្នាទៅជាសារសរសៃប្រសាទហើយព័ត៌មាននឹងត្រូវបញ្ជូនទៅខួរក្បាលតាមរយៈអន្តរការីនៃ សរសៃនៃសរសៃប្រសាទសោតវិញ្ញាណ។

cochlea ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការស្តាប់តាមរយៈកោសិកាសក់នៃសរីរាង្គ Corti ។ តាមពិតត្រចៀកខាងក្រៅ (ដែលរួមបញ្ចូលនូវត្រចៀកទ្រនិចដែលតួនាទីរបស់វាគឺដើម្បីបង្កើនប្រេកង់ក៏ដូចជាប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ) ធានាដោយត្រចៀកកណ្តាលការបញ្ជូនសម្លេងឆ្ពោះទៅត្រចៀកខាងក្នុង។ ហើយនៅទីនោះសូមអរគុណដល់ cochlea ដែលជាសរីរាង្គនៃត្រចៀកខាងក្នុងការបញ្ជូនសារនេះនឹងត្រូវបានធ្វើទៅកោសិកាសរសៃប្រសាទ cochlear ដែលខ្លួនគេនឹងបញ្ជូនវាទៅខួរក្បាលតាមរយៈសរសៃប្រសាទសោតវិញ្ញាណ។

ដូច្នេះគោលការណ៍នៃមុខងារនៃការស្តាប់មានដូចខាងក្រោម៖ នៅពេលដែលសំឡេងត្រូវបានសាយភាយនៅលើអាកាសនេះបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចគ្នានៃម៉ូលេគុលខ្យល់ដែលរំញ័រនឹងត្រូវបានបញ្ជូនពីប្រភពសំឡេងទៅក្នុងត្រចៀករបស់យើងភ្នាសដែលស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃសោតវិញ្ញាណខាងក្រៅ ប្រឡាយ។ ភ្នាសរំអិលដែលរំញ័រដូចជាស្គរបន្ទាប់មកបញ្ជូនរំញ័រទាំងនេះទៅអូស្យូសបីនៃត្រចៀកកណ្តាលដែលបង្កើតឡើងដោយញញួរទ្រនាប់និងចង្កឹះ។ បន្ទាប់មកការរំញ័រនៃសារធាតុរាវដែលបង្កឡើងដោយកាលីបនឹងបណ្តាលឱ្យកោសិកាសក់បង្កើតជាការបង្កើត cochlea ដូច្នេះបង្កើតសញ្ញាអេឡិចត្រូនិចនៅក្នុងទំរង់នៃការជម្រុញសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់មកសញ្ញាទាំងនេះនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរនិងឌិកូដដោយខួរក្បាលរបស់យើង។

កោសិកាសក់អាស្រ័យលើទីតាំងរបស់ពួកគេនៅក្នុងកូស្កាជ្រើសរើសប្រេកង់ផ្សេងៗគ្នា៖ តាមពិតកោសិកាដែលមានទីតាំងនៅច្រកចូលកូចេឡានឹងមានប្រេកង់ខ្ពស់ចំណែកប្រេកង់ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃកូសលឡាប្រេកង់បាស។

ភាពមិនប្រក្រតីនិងរោគសាស្ត្រសំខាន់ៗរបស់កូស្កាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការពិតដែលថាកោសិកាសក់នៅក្នុងមនុស្សមិនបង្កើតឡើងវិញនៅពេលដែលវាត្រូវបានខូចខាតឬបំផ្លាញ។ ម៉្យាងវិញទៀតការដែលពួកគេលឺសំលេងខ្លាំង ៗ ពេកបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញរបស់ពួកគេ។ ម៉្យាងវិញទៀតអាយុជឿនលឿនកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាសក់នៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង។

ដូច្នេះការរំញោចសូរស័ព្ទគឺជាមូលហេតុនៃផលវិបាកខាងសរីរវិទ្យាជាច្រើននៃ cochlea ។ ទាំងនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រភេទអុកស៊ីសែនដែលមានប្រតិកម្ម (ឬ ROS ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលិតផលពុលនៃការរំលាយអាហារអុកស៊ីហ្សែនធម្មតា និងជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងភាពមិនប្រក្រតីជាច្រើន ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាពួកគេក៏ចូលរួមក្នុងការរក្សាតុល្យភាពនៃកោសិកាផងដែរ)។ កង្វះការស្តាប់ទាំងនេះក៏បណ្តាលមកពី apoptosis ដែលជាការស្លាប់តាមកម្មវិធីនៃកោសិកាសក់។

ពិសេសជាងនេះទៅទៀតការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រមួយបានធ្វើឡើងនៅឆ្នាំ ២០១៦ ជាពិសេសបានបង្ហាញថាការផ្តល់សញ្ញាកាល់ស្យូមនៅក្នុងកោសិកា²⁺) ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងយន្តការរោគសាស្ត្រដំបូងនៃ cochlea បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងសំលេងរំខានច្រើនពេក។ ដូច្នេះគួរកត់សំគាល់ថាការប៉ះទង្គិចដោយសូរស័ព្ទដែលបង្កើតឡើងដោយសម្លេងហួសប្រមាណសព្វថ្ងៃនេះគឺជាចំណាត់ថ្នាក់ដំបូងនៃកត្តាថ្លង់។

ការដាក់បញ្ចូល cochlear គឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីបង្កើតសវនាការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីជាក់លាក់នៃការថ្លង់ទ្វេភាគីហើយនៅពេលដែលឧបករណ៍ជំនួយស្តាប់ធម្មតាមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការដាក់ implant បែបនេះត្រូវតែមានមុនពេលធ្វើការពិសោធន៍សិប្បនិម្មិត។ គោលការណ៍នៃការផ្សាំនេះ? ដាក់នៅចំពោះមុខ cochlea ដែលជាបណ្តុំអេឡិចត្រូតដែលនឹងជំរុញអេឡិចត្រុងឱ្យសរសៃប្រសាទសោតវិញ្ញាណយោងទៅតាមប្រេកង់នៃសំលេងដែលត្រូវបានស្រូបយកដោយផ្នែកខាងក្រៅនៃការផ្សាំ។ នៅប្រទេសបារាំងការតំឡើងប្រភេទនេះចំនួន ១៥០០ ត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

លើសពីនេះការដាក់ប្រដាប់បញ្ចូលខួរក្បាលអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដែលសរសៃប្រសាទ cochlear លែងដំណើរការដូច្នេះការពារការបញ្ចូល cochlear ។ កង្វះសរសៃប្រសាទ cochlear នេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាពិសេសចំពោះការយកចេញនៃដុំសាច់ក្នុងតំបន់ឬទៅនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃកាយវិភាគសាស្ត្រ។ តាមពិតទៅការបញ្ចូលប្រពន្ធ័ខួរក្បាលទាំងនេះពិតជាទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីបច្ចេកវិទ្យាដែលបង្កើតឡើងសម្រាប់ការដាក់បញ្ចូលខួរក្បាល។

ថ្លង់ដែលជួនកាលសំដៅទៅលើការបាត់បង់ការស្តាប់សំដៅទៅលើការថយចុះនៃការស្តាប់ មានករណីកម្រនៃថ្លង់កណ្តាល (ពាក់ព័ន្ធនឹងខួរក្បាល) ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនថ្លង់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងកង្វះត្រចៀក៖

• ការបាត់បង់ការស្តាប់គឺដោយសារតែត្រចៀកខាងក្រៅឬកណ្តាល;
• ការបាត់បង់ការស្តាប់របស់សឺនៀនៀនឺយូរ៉ាល់ (ហៅផងដែរថាការបាត់បង់ការស្តាប់សឺនៀនៀនៀអ៊ែរ) បណ្តាលមកពីការបរាជ័យនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង

នៅក្នុងប្រភេទទាំងពីរនេះថ្លង់ខ្លះមានលក្ខណៈហ្សែនចំណែកខ្លះទៀតទទួលបាន។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងហើយដូច្នេះនៃ cochlea គឺជាដើមកំណើតនៃភាពថ្លង់នៃសរសៃប្រសាទ (ការយល់ឃើញ)៖ ជាទូទៅវាឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំបៅនៃកោសិកាសក់ឬសរសៃប្រសាទសោតវិញ្ញាណ។

ស្តង់ដារមាសសម្រាប់វាយតម្លៃកម្រិតសំឡេងដែលអាច to ដល់ត្រចៀកគឺអូឌីយ៉ូក្រាម អនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងសោតទស្សន៍ឬសូរស័ព្ទជំនួយការស្តាប់សូរស័ព្ទនឹងអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាត់បង់សោតវិញ្ញាណ៖ ការធ្វើតេស្តសវនាការនេះនឹងវាយតម្លៃការបាត់បង់សោតវិញ្ញាណប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់បរិមាណផងដែរ។

វាគឺនៅខែកញ្ញាឆ្នាំ ១៩៧៦ ដែលការដាក់បញ្ចូលពោះវៀនតូចពហុអេឡិចត្រូតដំបូងត្រូវបានល្អឥតខ្ចោះអភិវឌ្, ប៉ាតង់និងតំឡើង។ តាមពិតទៅដោយបន្តការងាររបស់បារាំងឌូជូណូនិងអ៊ីរីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ឯកទេសរោគត្រចៀកផ្នែករោគក្លូដ-ហង់រីជូដជួយដោយក្រុមរបស់គាត់មកពីមន្ទីរពេទ្យសាំង-អាន់ទីននឹងបង្កើតការវះកាត់នេះ។ ដោយសារកត្តាសេដ្ឋកិច្ចនិងឧស្សាហកម្មជាច្រើនការផលិតនិងការធ្វើទីផ្សារនៃការផ្សាំ cochlear ជាអកុសលសែសិបឆ្នាំក្រោយមកបានរត់គេចពីប្រទេសបារាំងទាំងស្រុង។ ដូច្នេះមានតែក្រុមហ៊ុនចំនួន ៤ នៅលើពិភពលោកដែលបំពេញភារកិច្ចទាំងនេះហើយពួកគេគឺជាអូស្រ្តាលីស្វ៊ីសអូទ្រីសនិងដាណឺម៉ាក។

ជាចុងក្រោយសូមកត់សំគាល់៖ កូសឡាក្នុងចំណោមគុណធម៌ទាំងអស់របស់វាមានមនុស្សស្គាល់តិចជាងប៉ុន្តែមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកបុរាណវិទូ៖ វាពិតជាអាចជួយពួកគេកំណត់ភេទរបស់គ្រោងឆ្អឹង។ cochlea មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងដែលពិបាកបំផុតនៃលលាដ៍ក្បាល -ថ្មនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមហើយវានឹងអាចធ្វើទៅបានតាមរយៈបច្ចេកទេសបុរាណវិទ្យាជាក់លាក់ដើម្បីបង្កើតអរគុណចំពោះការរួមភេទពីបុរាណមិនថាហ្វូស៊ីលឬ មិនមែនទេ ហើយនេះសូម្បីតែនៅពេលដែលវាមកដល់បំណែក។