ផលវិបាកនៃការខ្វិននៃសរសៃប្រសាទភ្នែក រោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner បង្ហាញដោយ ptosis នៃត្របកភ្នែកខាងលើ ការរួមតូចនៃសិស្ស និងអវត្តមាននៃការបែកញើសនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមុខ។ វាអាចជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋាន។

និយមន័យ

រោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner គឺជារោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃមុខ និងជាពិសេសភ្នែក។

មូលហេតុ

រោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner អាចកើតឡើងដោយឯកឯង (ទម្រង់បឋម) ឬជាផលវិបាកនៃដំបៅនៃសរសៃនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរដែលនៅខាងក្នុងគន្លង។ ពួកវាខ្លះចុះតាមខួរឆ្អឹងខ្នង ចេញមកក្រៅប្រហោងឆ្អឹង ហើយបន្ទាប់មកឡើងតាមកញ្ចឹងកដល់ភ្នែក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការរងរបួសឬការបង្ហាប់នៅលើផ្លូវនៃសរសៃប្រសាទទាំងនេះអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner ។ ដំបៅនេះអាចស្ថិតនៅកណ្តាល (នៅក្នុងខួរក្បាល) ឬផ្នែកខាងក្នុង (នៅក្នុងមាត់ស្បូន)។ នោះគឺ៖

• ការកាត់ carotid;
• គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ជំងឺ lymphadenopathy មាត់ស្បូន (កូនកណ្តុរនៅក);
• ដុំសាច់ ជាពិសេសសួត ដែលបង្ហាប់សរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ។
• ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន (កម្រ) ។

ចំណាំថាមានទម្រង់ពីកំណើតនៃរោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner ផងដែរ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញា Claude-Bernard-Horner គឺផ្អែកលើការដំឡើងដំណក់ភ្នែកនៃកូកាអ៊ីន (4 ឬ 10%) ឬ apraclonidine (0,5 ឬ 1%) ។ កូកាអ៊ីន​ជា​ថ្នាំ​ព្យាបាល​ដោយ​ប្រយោល៖ វា​ធ្វើ​ឲ្យ​សិស្ស​រីក​ធំ។ នៅក្នុងរោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner សិស្សដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងមិនរីកធំដូចសិស្សដទៃទៀតទេ។ Apraclonidine សម្រាប់ផ្នែករបស់វាមានសកម្មភាពលើអ្នកទទួលជាក់លាក់សម្រាប់ការពង្រីក pupillary ។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃរោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner វានឹងបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃសិស្ស។

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ Claude Bernard-Horner ត្រូវបានបញ្ជាក់នោះ 48 ម៉ោងក្រោយមក ការធ្វើតេស្តភ្នែកដោយប្រើដំណក់ hydroxyamphetamine អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំបៅ មុន ឬក្រោយការគាំងបេះដូង។

រោគសញ្ញា Claude-Bernard-Horner triad, ការឈឺចាប់ឯកតោភាគីនៅក្បាល មុខ និងក ហើយពីរបីម៉ោង ឬប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយមក ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ipspheric ឬ ipsilateral បង្ហាញពីការកាត់ carotid ។ អ៊ុលត្រាសោនពណ៌មាត់ស្បូន គឺជាការពិនិត្យលើជួរទីមួយ។

អាស្រ័យលើបរិបទនៃគ្លីនិក ការពិនិត្យ MRI នៃខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង thorax ឬកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃដំបៅ និងដើម្បីរកមើលរោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមាននៅប្រភពដើមនៃរោគសញ្ញា។

មនុស្សដែលមានការព្រួយបារម្ភ

រោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner អាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Claude Bernard-Horner លេចឡើងនៅផ្នែកម្ខាងនៃមុខដែលសរសៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត។ ពួកគេរួមបញ្ចូលគ្នា:

• ptosis ត្របកភ្នែកខាងលើ: ត្របកភ្នែកខាងលើធ្លាក់ចេញដោយសារតែការខ្វិននៃសរសៃសាច់ដុំរលោងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការ levator នៃត្របកភ្នែកខាងលើ;
• ការសាងសង់សិស្ស (miosis) ដោយសារតែការខ្វិននៃសាច់ដុំ dilator របស់សិស្ស។ សិស្សរួមតូច ប៉ុន្តែជាទូទៅមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ចក្ខុវិស័យ ឬកម្រនឹងមើលឃើញពេលយប់ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។
• ការថយចុះការបែកញើសនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមុខ ជួនកាលមានចំណុចក្រហម។

ដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner វាគឺជាសំណួរនៃការព្យាបាលមូលហេតុនៅប្រភពដើមនៃរោគសញ្ញា Claude Bernard-Horner ។