ទេ បែហោងធ្មែញមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ធ្មេញអចិន្ត្រៃប៉ុណ្ណោះទេ! កុមារដែលទើបចេះដើរតេះតះ ដែលត្រូវបានផ្តល់ភេសជ្ជៈផ្អែមមួយដបជាទៀងទាត់ ប្រឈមនឹងរោគសញ្ញានៃការបំបៅកូនដោយដប ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយប្រហោងជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ធ្មេញទារក។ ការការពារ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមាត់ធ្មេញ។

និយមន័យ

រោគសញ្ញាដប ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា បែហោងធ្មែញដប គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការពុកផុយនៅកុមារភាពដំបូង ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីការវិវឌ្ឍន៍នៃបែហោងធ្មែញជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ធ្មេញទារកដែលរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

មូលហេតុ

ក្នុងវ័យកុមារភាព ការប៉ះពាល់យូរ និងម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករ (ទឹកផ្លែឈើ សូដា ភេសជ្ជៈទឹកដោះគោ…) សូម្បីតែពនឺ គឺជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានេះ។ ជារឿយៗវាប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលដេកលក់ជាមួយនឹងដបរបស់ពួកគេ ដូច្នេះឈ្មោះរបស់វា។

ជាតិស្ករចម្រាញ់ជំរុញការផលិតអាស៊ីតដោយបាក់តេរីនៅក្នុងមាត់ (lactobacilli, actinomyces និង ត្រកូល Streptococcus mutans) ប៉ុន្តែ​ទឹកដោះ​ម្តាយ​ក៏មាន​ផ្ទុក​ជាតិ​ស្ករ​ដែរ ហើយ​កុមារ​ដែល​បៅ​ទឹកដោះ​បន្ទាប់ពី​ចាប់ផ្តើម​ធ្វើ​ធ្មេញ​អាច​បង្កើត​ប្រហោង​ធ្មេញ​បាន​។

ធ្មេញបណ្ដោះអាសន្នមានភាពរសើបជាងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះការវាយប្រហារដោយបាក់តេរីដោយសារតែស្រទាប់ enamel របស់ពួកគេស្តើងជាង។ ពួកគេក៏ពិបាកក្នុងការសម្អាតផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតកុមារគេងច្រើន; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការផលិតទឹកមាត់ដែលដើរតួនាទីការពារត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងអំឡុងពេលគេង។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការបំផ្លាញធ្មេញរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ពែទ្យធ្មែញរៀនអំពីកត្តាហានិភ័យដោយការសាកសួរឪពុកម្តាយនិងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវខាងក្នុងមាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងងាយស្រួល ដោយសារបែហោងធ្មែញអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។

កាំរស្មីអ៊ិចធ្មេញអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃ caries ។

ប្រជាជនព្រួយបារម្ភ

ការពុកធ្មេញក្នុងវ័យកុមារភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ធ្មេញបណ្តោះអាសន្នគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ នៅប្រទេសបារាំង កុមារពី 20 ទៅ 30% ដែលមានអាយុពី 4 ទៅ 5 ឆ្នាំ យ៉ាងហោចណាស់មានការពុកផុយដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ រោគសញ្ញានៃការបំបៅកូនដោយដប ដែលជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចបំភ្លេចបាននៃការពុកផុយរបស់កុមារដំបូង ប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 11% នៃកុមារអាយុពី 2 ទៅ 4 ឆ្នាំ។

ការសិក្សាបង្ហាញថារោគសញ្ញានៃការបំបៅកូនដោយដបគឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសនៅក្នុងប្រជាជនដែលជួបការលំបាក និងមិនច្បាស់លាស់។

កត្តាហានិភ័យ

ការប្រើប្រាស់ដបមិនសមរម្យ (យូរ ឬពេលចូលគេង) អនាម័យមាត់មិនល្អ និងកង្វះហ្វ្លុយអូរី ជំរុញឱ្យមានការកើតមុននៃប្រហោងធ្មេញ។

កត្តាតំណពូជក៏ជាប់ពាក់ព័ន្ធដែរ កុមារខ្លះមានធ្មេញផុយស្រួយជាង ឬស្រទាប់អេណាលដែលមានគុណភាពអន់ជាងអ្នកដទៃ។

បែហោងធ្មែញ

ធ្មេញខាងមុខត្រូវបានប៉ះពាល់ដំបូង បែហោងធ្មែញដំបូងតែងតែលេចចេញជាដំបូងនៅផ្នែកខាងលើ ចន្លោះប្រហោងធ្មេញ។ ស្នាមប្រឡាក់លេចឡើងនៅលើធ្មេញដែលខូច។ នៅពេលដែលការពុកផុយមានការរីកចម្រើន វាចូលទៅក្នុងធ្មេញ និងអាចវាយប្រហារក។

ធ្មេញមានពណ៌ត្នោត បន្ទាប់មកមានពណ៌ខ្មៅ។ ការបន្សាបសារធាតុរ៉ែនៃ enamel និងបន្ទាប់មកនៃ dentin ធ្វើឱ្យពួកវាមានភាពផុយស្រួយណាស់ ហើយពួកវាបំបែកបានយ៉ាងងាយ។ បើគ្មានការថែទាំទេ ធ្មេញដែលស៊ីដោយបែហោងធ្មែញនឹងកាត់បន្ថយទៅជាគល់។

បែហោងធ្មែញធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺជាបុព្វហេតុនៃអាប់សនិងរលាកអញ្ចាញធ្មេញ។ ពួកគេក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះការវាយប្រហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍នាពេលអនាគតផងដែរ។

ការឈឺចាប់

ការឈឺចាប់ដំបូងមិនខ្លាំង ឬសូម្បីតែអវត្តមាន បន្ទាប់មកក្លាយជាស្រួចស្រាវនៅពេលដែលបែហោងធ្មែញវាយលុក (ធ្មេញ) ហើយចាប់ផ្តើមជីកធ្មេញ។ កុមារត្អូញត្អែរនៅពេលគាត់ញ៉ាំហើយលែងអត់ធ្មត់នឹងការប៉ះពាល់ជាមួយក្តៅឬត្រជាក់។

បែហោងធ្មែញក៏អាចជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃឬឈឺធ្មេញនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់។

ផលវិបាក

រោគសញ្ញានៃការបំបៅកូនដោយដបអាចមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើការវិវត្តនៃផ្នែក orofacial ជាឧទាហរណ៍ បណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃធ្មេញនៅពេលដែលមាត់ត្រូវបានបិទ ឬសូម្បីតែការលំបាកក្នុងការទទួលបានភាសា។

កាន់តែទូលំទូលាយ វាបណ្តាលឱ្យពិបាកក្នុងការទំពារ និងបរិភោគ ហើយអាចជាប្រភពនៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ដោយមានផលប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់។ ការគេងរបស់កុមារត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់គាត់ទទួលរងពីការឈឺក្បាលហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់គាត់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ 

ការថែរក្សាធ្មេញ

ការថែទាំធ្មេញដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់ទន្តបណ្ឌិតត្រូវតែធ្វើអន្តរាគមន៍ឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃប្រហោងធ្មេញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការដកធ្មេញដែលខូចគឺចាំបាច់។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើនខ្លាំង។

ការបំពាក់មកុដកុមារ ឬឧបករណ៍តូចៗអាចត្រូវបានស្នើឡើង។

ការព្យាបាលផ្ទៃខាងក្រោយ

គ្រាប់ហ្វ្លុយអូរីអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានដែលមិនអាចបំបែកចេញពីការថែទាំមាត់ធ្មេញ គឺស្ថិតនៅលើការអនុវត្តវិធានការអនាម័យ និងរបបអាហារ៖ ការកែប្រែឥរិយាបថនៃការញ៉ាំ ការរៀនដុសធ្មេញជាដើម។

តាំងពីក្មេងមក កុមារគួរប្រើទឹកផឹក។ វាត្រូវបានណែនាំអោយជៀសវាងការផ្តល់ភេសជ្ជៈផ្អែមដល់គាត់ ដើម្បីធ្វើអោយគាត់ស្ងប់ ហើយជាពិសេសគឺទុកដបអោយគាត់ដេកលក់។

ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាអាហាររឹងមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលទេ៖ ដោយកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ដបនៅអាយុប្រហែល 12 ខែ យើងនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលកូនរបស់អ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃការបំបៅកូនដោយដប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយតាមលក្ខខណ្ឌ ដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករចម្រាញ់ ឧទាហរណ៍ដោយជំនួសវាដោយនំប៉័ង! ម្យ៉ាងទៀត បាក់តេរី​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ប្រហោង​ធ្មេញ​តែងតែ​ចម្លង​ដោយ​ឪពុកម្តាយ​។ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការជៀសវាងការជញ្ជក់លើស្លាបព្រារបស់កូនអ្នក។

អនាម័យមាត់ធ្មេញទាមទារការថែទាំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នតាំងពីក្មេង។ ការបង្ហាប់សើមដំបូងអាចប្រើដើម្បីជូតធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញរបស់ទារកបន្ទាប់ពីអាហាររួច។ នៅអាយុ 2 ឆ្នាំ ក្មេងនឹងអាចចាប់ផ្តើមប្រើច្រាសដុសធ្មេញដែលប្រែប្រួល ដោយមានជំនួយពីឪពុកម្តាយរបស់គាត់។

ជាចុងក្រោយ ការតាមដានមាត់ធ្មេញមិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសឡើយ៖ ចាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំ ការប្រឹក្សាធ្មេញអាចប្រព្រឹត្តទៅបានទៀងទាត់។