សរសៃឈាម

សរសៃឈាម

សសៃឈាម (នាវា៖ មកពីវ៉ាសសែឡាំឡាតាំងខាងក្រោមមកពីឡាតាំងវ៉ាសសាក់ឡាំបុរាណមានន័យថានាវាតូចឈាម៖ មកពីឡាតាំងសាំងហ្គីយូស) គឺជាសរីរាង្គនៃចរន្តឈាម។

កាយវិភាគសាស្ត្រ

សេចក្ដីពិពណ៌នាទូទៅ។ សសៃឈាមបង្កើតជាសៀគ្វីបិទដែលឈាមចរាចរ។ សៀគ្វីនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាចរន្តឈាមរាងកាយធំនិងចរន្តឈាមសួតតូច។ នាវាទាំងនេះមានជញ្ជាំងដែលមានអាវបី៖ (១) (២)

  • អាវខាងក្នុងឬអ៊ីនធីម៉ាផ្សំឡើងដោយស្រទាប់កោសិកាអេនដូហេលីមនិងស្រទាប់ផ្ទៃខាងក្នុងនៃនាវា
  • អាវទ្រនាប់កណ្តាលឬមេឌៀបង្កើតបានជាស្រទាប់មធ្យមនិងផ្សំឡើងដោយសរសៃសាច់ដុំនិងសរសៃយឺត។
  • ស្រទាប់ខាងក្រៅឬ Adventitia បង្កើតបានជាស្រទាប់ខាងក្រៅនិងផ្សំឡើងដោយសរសៃ collagen និងជាលិកាសរសៃ។

សរសៃឈាមត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមផ្សេងៗគ្នា (1​)

  • សរសៃឈាម។ សរសៃឈាមបង្កើតជាសរសៃឈាមដែលឈាមសំបូរអុកស៊ីសែនទុកឱ្យបេះដូងទៅដល់រចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយលើកលែងតែចរន្តឈាមសួតនិងសុក។ សរសៃឈាមមានច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ១ ។

    សរសៃឈាមអាកទែប្រភេទដែលមានទំហំធំមានជញ្ជាំងក្រាស់ហើយបង្កើតឡើងដោយសរសៃយឺតជាច្រើន។ ពួកវាភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជិតបេះដូងដូចជាអ័រតាឬសរសៃឈាមសួត។

    សរសៃឈាមប្រភេទសាច់ដុំមានទំហំតូចជាងហើយជញ្ជាំងរបស់វាមានសរសៃសាច់ដុំរលោងជាច្រើន។

    សរសៃឈាមក្រហមស្ថិតនៅចុងបណ្តាញសរសៃឈាមក្រហមរវាងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម ពួកវាជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គហើយមិនមានអាវក្រៅទេ។

  • សរសៃវ៉ែន។ សរសៃវ៉ែនគឺជាសរសៃឈាមដែលឈាមខ្វះអុកស៊ីសែនបន្សល់ទុកបរិមាត្រទៅដល់បេះដូងលើកលែងតែចរន្តឈាមសួតនិងសុក។ ពីសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមតូចៗជួយសង្គ្រោះឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីសែននិងចូលរួមសរសៃឈាមវ៉ែន។ (១) ក្រោយមានជញ្ជាំងស្តើងជាងសរសៃឈាម។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេមានសរសៃយឺតនិងសរសៃសាច់ដុំតិចប៉ុន្តែមានអាវក្រៅក្រាស់ជាង។ សរសៃឈាមវ៉ែនមានលក្ខណៈពិសេសដែលអាចមានឈាមច្រើនជាងសរសៃឈាម។ ដើម្បីជួយសម្រួលសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែននៃអវយវៈក្រោមមានវ៉ាល់។ (២)
  • សរសៃវ៉ែន។ សរសៃវ៉ែនគឺជាសរសៃឈាមដែលឈាមខ្វះអុកស៊ីសែនបន្សល់ទុកបរិមាត្រទៅដល់បេះដូងលើកលែងតែចរន្តឈាមសួតនិងសុក។ ពីសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមតូចៗជួយសង្គ្រោះឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីសែននិងចូលរួមសរសៃឈាមវ៉ែន។ (១) ក្រោយមានជញ្ជាំងស្តើងជាងសរសៃឈាម។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេមានសរសៃយឺតនិងសរសៃសាច់ដុំតិចប៉ុន្តែមានអាវក្រៅក្រាស់ជាង។ សរសៃឈាមវ៉ែនមានលក្ខណៈពិសេសដែលអាចមានឈាមច្រើនជាងសរសៃឈាម។ ដើម្បីជួយសម្រួលសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែននៃអវយវៈក្រោមមានវ៉ាល់។ (២)
  • សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការបង្កើតបណ្តាញដែលមានសាខាសរសៃឈាមគឺជាសរសៃឈាមល្អដែលមានអង្កត់ផ្ចិតចាប់ពី ៥ ទៅ ១៥ មីក្រូម៉ែត្រ។ ពួកគេធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររវាងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យមានការចែកចាយឈាមនិងសារធាតុចិញ្ចឹមអុកស៊ីសែន។ និងទាំងការងើបឡើងវិញនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងកាកសំណល់មេតាប៉ូលីស។ (១)

ភាពគ្មានទីបញ្ចប់។ សសៃឈាមខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរដើម្បីគ្រប់គ្រងអង្កត់ផ្ចិតរបស់វា។ (១)

មុខងារនៃសរសៃឈាម

ការចែកចាយ/ការលុបបំបាត់។ សរសៃឈាមអនុញ្ញាតឱ្យទាំងការបែងចែកសារធាតុចិញ្ចឹមនិងការស្តារកាកសំណល់មេតាប៉ូលីស។

ឈាមរត់ឈាម។ សរសៃឈាមបង្កើតជាសៀគ្វីបិទ។ ឈាមដែលសំបូរសារធាតុចិញ្ចឹមទុកឱ្យបេះដូងខាងឆ្វេងឆ្លងកាត់អ័រតា។ វាឆ្លងកាត់សរសៃឈាម, សរសៃឈាមអារទែ, សរសៃឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃវ៉ែនជាបន្តបន្ទាប់។ នៅក្នុងសរសៃឈាមក្រហមការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុចិញ្ចឹមនិងកាកសំណល់កើតឡើង។ ឈាមដែលខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមបន្ទាប់មកទៅដល់បេះដូងខាងស្តាំតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនកាវ៉េពីរមុនពេលបំពេញបន្ថែមសារធាតុចិញ្ចឹមនិងបន្តដំណើររបស់វាឆ្លងកាត់រាងកាយ។ (១) (២)

រោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម

បញ្ហាទាក់ទងនឹងសម្ពាធឈាម។ សម្ពាធឈាមច្រើនពេកប្រឆាំងនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមអាចនាំឱ្យសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ហើយអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ផ្ទុយទៅវិញសម្ពាធទាបពេកនាំឱ្យសម្ពាធឈាមទាប។

ជំងឺស្ទះសួត។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម (៤) ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលដូចជាការបង្កើតកំណកឈាមឬការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ (៤)

ផ្លេប៊ីទីស។ ត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន, រោគសាស្ត្រនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការបង្កើតកំណកឈាមឬដុំឈាមកកនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ កំណកឈាមទាំងនេះអាចធ្វើចលនានិងរំកិលឡើងលើទៅជាវ៉ែនកាវ៉ាទាបជាង។ រោគសាស្ត្រនេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពផ្សេងៗដូចជាកង្វះសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមានន័យថាដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃបណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែន (៥) ។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ពួកគេរួមមានរោគសាស្ត្រជាច្រើនដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺឈឺទ្រូង angina pectoris ។ នៅពេលដែលជំងឺទាំងនេះកើតឡើងសរសៃឈាមជារឿយៗត្រូវបានប៉ះពាល់ហើយជាពិសេសអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់។ (៦) (៧)

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្នាំមួយចំនួនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជាថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាមប្រឆាំងនឹងការប្រមូលផ្តុំឬសូម្បីតែភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

ថូមបូលីស។ ប្រើក្នុងពេលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការព្យាបាលនេះរួមមានការបំបែកកំណកឈាមឬកំណកឈាមដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។ (៣)

ការព្យាបាលវះកាត់។ អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការវិវត្តរបស់វាការវះកាត់ប្រហែលជាចាំបាច់។

តេស្តឈាម

ការ​ត្រួតពិនិត្យ​រាងកាយ។ ទីមួយការពិនិត្យគ្លីនិកត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់និងវាយតម្លៃការឈឺចាប់ដែលអ្នកជំងឺយល់ឃើញ។

ការប្រឡងរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច, CT, MRI, សរសៃឈាមបេះដូង, ការថតអេកូអេកូ, ឬការពិនិត្យសរសៃឈាមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ឬធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

  • អ៊ុលត្រាសោន Doppler ។ អ៊ុលត្រាសោនជាក់លាក់នេះធ្វើឱ្យវាអាចសង្កេតមើលលំហូរឈាម។

ប្រវត្តិ​សា​ស្រ្ត

វីលៀមហាវីជាគ្រូពេទ្យជនជាតិអង់គ្លេសនៅសតវត្សទី ១៦ និង ១៧ ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយសារស្នាដៃរបស់គាត់និងការរកឃើញអំពីមុខងារនៃចរន្តឈាម។

សូមផ្ដល់យោបល់