Asthenospermia គឺជាភាពមិនធម្មតានៃទឹកកាមដែលប៉ះពាល់ដល់ការចល័តរបស់មេជីវិតឈ្មោល។ ការចល័តតិចជាងមុន មេជីវិតឈ្មោលមើលឃើញថាមពលនៃការបង្កកំណើតរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ដោយមានឥទ្ធិពលលើការមានកូនរបស់បុរស។ ពេល​នោះ​ប្ដី​ប្រពន្ធ​អាច​មាន​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​មាន​គភ៌។

Asthenospermia ឬ asthenozoospermia គឺជាភាពមិនធម្មតានៃមេជីវិតឈ្មោលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការចល័តមេជីវិតឈ្មោលមិនគ្រប់គ្រាន់។ វាអាចផ្លាស់ប្តូរការមានកូនរបស់បុរស និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់គូស្នេហ៍ ព្រោះប្រសិនបើពួកគេមិនមានចល័តគ្រប់គ្រាន់ មេជីវិតឈ្មោលមិនអាចធ្វើចំណាកស្រុកពីទ្វាមាសទៅកាន់បំពង់ដើម្បីបង្កកំណើត oocyte បានទេ។

Asthenospermia អាច​ដាច់​ដោយឡែក ឬ​ទាក់ទង​នឹង​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​ទឹកកាម​ផ្សេងៗ។ ក្នុងករណី OATS ឬ oligo-astheno-teratozoospermia វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង oligospermia (កំហាប់មេជីវិតឈ្មោលទាបជាងតម្លៃធម្មតា) និង teratozoospermia (សមាមាត្រខ្ពស់ពេកនៃមេជីវិតឈ្មោលដែលមានរាងមិនធម្មតា) ។ ផលប៉ះពាល់លើការមានកូនរបស់មនុស្សនឹងកាន់តែខ្លាំង។

ដូចទៅនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃទឹកកាមទាំងអស់ មូលហេតុនៃ oligospermia អាចមានច្រើន៖

• ការឆ្លងមេរោគ, គ្រុនក្តៅ;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូន;
• វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេជីវិតឈ្មោល;
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពុល (អាល់កុល, ថ្នាំជក់, គ្រឿងញៀន, ការបំពុលជាដើម);
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន;
• varicocele មួយ;
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ;
• ជំងឺទូទៅ (តម្រងនោម, ថ្លើម);
• ការព្យាបាល (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ថ្នាំមួយចំនួន)

Asthenospermia មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក្រៅពីការពិបាកក្នុងការមានគភ៌នោះទេ។

Asthenospermia ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ spermogram ដែលជាការវិភាគជីវសាស្រ្តនៃមេជីវិតឈ្មោលដែលបានធ្វើឡើងជាប្រព័ន្ធចំពោះបុរសក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃភាពគ្មានកូនរបស់គូស្នេហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យនេះ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗនៃមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានវាយតម្លៃ រួមទាំងការចល័តរបស់មេជីវិតឈ្មោលផងដែរ។ នេះគឺជាភាគរយនៃមេជីវិតឈ្មោលដែលអាចរីកចម្រើនពីទ្វាមាសទៅបំពង់ដើម្បីបង្កកំណើត oocyte ។ ដើម្បីវាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះ អ្នកជីវវិទូពិនិត្យមើលលើការធ្លាក់ចុះនៃទឹកកាមដែលដាក់នៅចន្លោះស្លាយពីរ នោះភាគរយនៃមេជីវិតឈ្មោលដែលមានសមត្ថភាពឆ្លងកាត់វាលនៃមីក្រូទស្សន៍បានយ៉ាងលឿនក្នុងបន្ទាត់ត្រង់មួយ។ ពួកគេសិក្សាការចល័តនេះនៅពីរចំណុច៖

• ក្នុងរយៈពេល 30 នាទីទៅមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការបាញ់ទឹកកាមសម្រាប់អ្វីដែលគេហៅថាការចល័តបឋម;
• បីម៉ោងបន្ទាប់ពីការបាញ់ទឹកកាមសម្រាប់អ្វីដែលគេហៅថាការចល័តបន្ទាប់បន្សំ។

បន្ទាប់មក ភាពចល័តរបស់មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបែងចែកជា ៤ ថ្នាក់៖

• ក៖ ការចល័តធម្មតា រហ័ស និងរីកចម្រើន;
• ខ៖ ការចល័តថយចុះ យឺត ឬរីកចម្រើនបន្តិច។
• គ៖ ចលនានៅនឹងកន្លែង មិនរីកចម្រើន;
• ឃ៖ មេជីវិតឈ្មោលមិនចល័ត។

យោងតាមតម្លៃកម្រិតកំណត់ដោយ WHO (1) មេជីវិតឈ្មោលធម្មតាត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 32% នៃមេជីវិតឈ្មោលជាមួយនឹងការចល័តរីកចម្រើន (a + b) ឬច្រើនជាង 40% ជាមួយនឹងការចល័តធម្មតា (a) ។ នៅក្រោមកម្រិតនេះ យើងនិយាយអំពី asthenospermia ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ មេជីវិតឈ្មោលទីពីរ ឬទីបីត្រូវតែអនុវត្ត 3 ខែដាច់ពីគ្នា (រយៈពេលនៃវដ្តនៃមេជីវិតឈ្មោលគឺ 74 ថ្ងៃ) ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្រោះមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន (ការឆ្លងមេរោគ គ្រុនក្តៅ អស់កម្លាំង ស្ត្រេស ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល។ ល) អាចមានឥទ្ធិពលលើការបង្កើតមេជីវិតឈ្មោល និងផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃមេជីវិតឈ្មោលជាបណ្តោះអាសន្ន។

ការពិនិត្យផ្សេងទៀតបញ្ចប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• spermocytogram ការពិនិត្យ​ដែល​មាន​ការ​សិក្សា​រូបរាង​របស់​មេជីវិត​ឈ្មោល​ក្រោម​មីក្រូទស្សន៍​ដើម្បី​រក​ឃើញ​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​ខាង​រូបវិទ្យា។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃ asthenospermia ក្នុងករណីនេះ, ភាពមិនធម្មតាមួយនៅកម្រិតនៃ flagellum អាចធ្វើឱ្យខូចដល់ការចល័តនៃមេជីវិតឈ្មោល;
• វប្បធម៌មេជីវិតឈ្មោល ដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគនៃទឹកកាមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើតមេជីវិតឈ្មោល;
• ការធ្វើតេស្តការរស់រានមានជីវិតពីការធ្វើចំណាកស្រុក (TMS) ដែលរួមមានការជ្រើសរើសដោយ centrifugation មេជីវិតឈ្មោលដែលមានគុណភាពល្អបំផុត និងវាយតម្លៃភាគរយនៃមេជីវិតឈ្មោលដែលអាចបង្កកំណើត oocyte បាន។

ការគ្រប់គ្រងអាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃ asthenospermia ភាពមិនធម្មតានៃមេជីវិតឈ្មោលដែលអាចទាក់ទងគ្នាបាន ជាពិសេសនៅកម្រិតនៃមេជីវិតឈ្មោល និងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យផ្សេងៗ ប្រភពដើមនៃ asthenospermia (ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញ) អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីមាន asthenospermia កម្រិតស្រាល ឬមធ្យម ការព្យាបាលអាចត្រូវបានព្យាយាមដើម្បីកែលម្អគុណភាពនៃមេជីវិតឈ្មោល។ ការបន្ថែមសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលអាចលើកកម្ពស់ការកើនឡើងនៃចំនួន និងការចល័តរបស់មេជីវិតឈ្មោល ដោយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម ដែលជាសត្រូវរបស់មេជីវិតឈ្មោល។ ការសិក្សារបស់អ៊ីរ៉ង់ (2) គួរឱ្យកត់សម្គាល់បានបង្ហាញថាការបន្ថែមជាមួយនឹងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម coenzyme Q-10 ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រមូលផ្តុំ និងការចល័តរបស់មេជីវិតឈ្មោល។

នៅពេលដែលមិនអាចព្យាបាលមូលហេតុនៃ asthenospermia ឬនៅពេលដែលការព្យាបាលមិនផ្តល់លទ្ធផលណាមួយ បច្ចេកទេស ART ផ្សេងៗអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់គូស្នេហ៍អាស្រ័យលើស្ថានភាព៖

• ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro (IVF);
• ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ជាមួយ microinjection (IVF-ICSI) ។