Amblyopia គឺជាការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណមួយចំហៀង ដែលជាធម្មតាឃើញចំពោះកុមារតូចៗ។ ជារឿយៗយើងនិយាយអំពី "ភ្នែកខ្ជិល" ។ រូបភាពដែលបញ្ជូនដោយភ្នែកនេះត្រូវបានមិនអើពើដោយខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញជាលំដាប់។ នេះអាចត្រូវបានកែតម្រូវប្រសិនបើវាត្រូវបានថែរក្សាទាន់ពេលវេលាជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលប្រាំបីឆ្នាំ។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺ amblyopia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺពិបាកជាង។

និយមន័យនៃ amblyopia

Amblyopia ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពខុសគ្នានៃការមើលឃើញរវាងភ្នែកទាំងពីរ។ មួយត្រូវបានគេនិយាយថាជា "ភ្នែកខ្ជិល"៖ រូបភាពដែលបញ្ជូនដោយភ្នែកនេះមានគុណភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការដោយខួរក្បាល។ មួយនេះនឹងព្រងើយកន្តើយនឹងរូបភាពទាំងនេះ ដែលជាបាតុភូតដែលនឹងនាំទៅរកការបាត់បង់ការមើលឃើញជាលំដាប់។ ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យនេះអាចក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ទាន់ពេលវេលា។ 

ប្រភេទ d'amblyopie

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបែងចែកទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺ amblyopia ។ ធម្មតាបំផុតគឺ មុខងារ amblyopia ។ វាបង្កើតជាពិការភាពដែលមើលឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព។ ខួរក្បាលព្រងើយកន្តើយនឹងរូបភាពពីភ្នែកមួយក្នុងចំណោមភ្នែកទាំងពីរ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ។

មានទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃ amblyopia ដូចជា amblyopia សរីរាង្គដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការខូចខាតភ្នែក។ ទម្រង់នេះគឺកម្រណាស់។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលពាក្យថា amblyopia ជារឿយៗសំដៅទៅលើមុខងារ amblyopia ។

មូលហេតុនៃជំងឺ amblyopia

មូលហេតុសំខាន់ៗចំនួន ៣ ត្រូវបានរកឃើញ៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែក, បាតុភូតមួយដែលត្រូវបានសំដៅជាទូទៅថាជា strabismus;
• បញ្ហាផ្តោតអារម្មណ៍ ឬកំហុសឆ្គងឆ្លុះ ដែលអាចបង្ហាញជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ (ការយល់ឃើញមិនច្បាស់នៃវត្ថុដែលមានទីតាំងនៅជិត) ឬ astigmatism (ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកញ្ចក់ភ្នែក);
• ការស្ទះនៃអ័ក្សដែលមើលឃើញរវាងផ្ទៃនៃភ្នែក និងរីទីណា ដែលអាចកើតឡើងជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីកំណើត (ភាពស្រអាប់ទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៃកញ្ចក់ភ្នែកដែលមានវត្តមានតាំងពីកំណើត ឬលេចឡើងក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត)។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ amblyopia

Amblyopia ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយការពិនិត្យរកមើលការរំខានដែលមើលឃើញ។ ការ​ពិនិត្យ​មុន​គឺ​ជា​ការ​ចាំបាច់​ព្រោះ​ការ​ព្យាបាល​អាស្រ័យ​លើ​វា។ Amblyopia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺពិបាកគ្រប់គ្រងជាងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារ។

ការពិនិត្យរកមើលការរំខានដែលមើលឃើញគឺផ្អែកលើការធ្វើតេស្តភាពមើលឃើញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចអនុវត្តបាន ឬពាក់ព័ន្ធចំពោះកុមារតូចៗនោះទេ។ ពួកគេមិនចាំបាច់អាចនិយាយ ឬផ្តល់ចម្លើយដែលមានគោលបំណងនោះទេ។ បន្ទាប់មក ការពិនិត្យអាចផ្អែកលើការវិភាគនៃការឆ្លុះបញ្ចោញកូនសិស្ស។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយ photodetection: ការថតនៃការឆ្លុះនៃ pupillary ដោយប្រើកាមេរ៉ា។

មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ amblyopia

Amblyopia ជាធម្មតាវិវឌ្ឍក្នុងកំឡុងពេលអភិវឌ្ឍការមើលឃើញមុនអាយុ 2 ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាវាប៉ះពាល់ដល់កុមារប្រហែល 2 ទៅ 3% ។ Amblyopia អាច​ត្រូវ​បាន​កែ​តម្រូវ​ប្រសិន​បើ​ចាប់​បាន​ទាន់​ពេល ជាធម្មតា​មុន​អាយុ​ប្រាំបី​ឆ្នាំ។ លើស​ពី​នេះ​ទៅ​ទៀត ភាព​ស្រពេចស្រពិល​ក្នុង​វ័យ​ជំទង់ និង​មនុស្ស​ពេញ​វ័យ​គឺ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​គ្រប់​គ្រង។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

កត្តាមួយចំនួនអាចជំរុញដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ amblyopia ចំពោះកុមារ៖

• hyperopia, ចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យចម្បង;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចំណាំងបែរ asymmetric;
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃកំហុសឆ្គងចំណាំងបែរ;
• មុនអាយុ;
• ខូចទ្រង់ទ្រាយ;
• trisomy 21;
• ពិការនៅក្នុងខួរក្បាល;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

សញ្ញានៅក្នុងកុមារ

Amblyopia ជាធម្មតាបង្ហាញខ្លួនឯងចំពោះកុមារក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដំបូងរបស់ពួកគេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការ (ម្តងទៀត) ដឹងពីរោគសញ្ញាដែលកុមារមានអារម្មណ៍។ គាត់​មិន​ទាន់​អាច​បង្ហាញ​អារម្មណ៍​បាន​ច្បាស់​លាស់​នៅ​ឡើយ​ទេ។ លើសពីនេះ គាត់មិនដឹងថាគាត់មានការរំខានដល់ការមើលឃើញនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាអាចបង្ហាញថាមានវត្តមាននៃជំងឺ amblyopia ចំពោះកុមារ៖

• កុមារតូចភ្នែករបស់គាត់;
• កុមារគ្របដណ្តប់ភ្នែកមួយ;
• កុមារមានភ្នែកដែលមើលទៅក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។

រោគសញ្ញាចំពោះកុមារធំ

ចាប់ពីអាយុប្រហែលបីឆ្នាំ ការពិនិត្យរកមើលការរំខានដែលមើលឃើញគឺងាយស្រួលជាង។ កុមារអាចត្អូញត្អែរពីការរំខានដល់ការមើលឃើញ៖ ការយល់ឃើញមិនច្បាស់នៃវត្ថុដែលនៅជិត ឬពីចម្ងាយ។ ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ ការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យត្រូវបានណែនាំ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ amblyopia ។

រោគសញ្ញានៅវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ

ស្ថានភាពគឺស្រដៀងគ្នាចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។ Amblyopia ជាធម្មតាត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានការបាត់បង់ការមើលឃើញឯកតោភាគី។

ការគ្រប់គ្រងជំងឺ amblyopia ពាក់ព័ន្ធនឹងការជំរុញការប្រើប្រាស់ភ្នែកខ្ជិលដោយខួរក្បាល។ ដើម្បីសម្រេចបាន ដំណោះស្រាយជាច្រើនអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដូចជា៖

• ពាក់វ៉ែនតាឬកែវភ្នែក;
• ការលាបថ្នាំ ឬថ្នាំបន្តក់ភ្នែក ដែលការពារការប្រើប្រាស់ភ្នែកដែលមិនប៉ះពាល់ ហើយដូច្នេះត្រូវបង្ខំឱ្យមានការចល័តភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។
• ការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយប្រសិនបើស្ថានភាពតម្រូវឱ្យវា;
• ការព្យាបាល strabismus បើចាំបាច់។

មិនមានដំណោះស្រាយដើម្បីបង្ការជំងឺភ្នែកឡើងបាយទេ។ ម៉្យាងវិញទៀត វាអាចការពារផលវិបាកបាន ដោយពិនិត្យភ្នែកកូនអ្នកជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញ។ ការការពារផលវិបាកក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការតាមដានលើអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ amblyopia ។