អាឡែស៊ីទៅនឹងទឹកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

សត្វមានជីវិតទាំងអស់ពឹងផ្អែកលើទឹកដើម្បីរស់នៅ។ ​បើ​និយាយ​ពី​មនុស្ស​វិញ ខួរក្បាល​និង​បេះដូង​មនុស្ស​មាន​ជាតិ​ទឹក​ប្រហែល ៧០% ខណៈ​សួត​មាន​ទឹក​ដល់​ទៅ ៨០%។ សូម្បីតែឆ្អឹងមានទឹកប្រហែល 70% ។ ដើម្បីរស់ យើងត្រូវការជាមធ្យមប្រហែល 80 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ដែលជាផ្នែកមួយដែលយើងទទួលបានពីអាហារ។ ប៉ុន្តែតើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមានអាឡែស៊ីទៅនឹងទឹក? នេះអនុវត្តចំពោះមនុស្សពីរបីនាក់ដែលមានជំងឺហៅថា urticaria aquagenic ។ ប្រតិកម្មទឹកមានន័យថាទឹកធម្មតាដែលប៉ះនឹងរាងកាយបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

អ្នកដែលមានស្ថានភាពដ៏កម្រនេះដាក់កម្រិតលើផ្លែឈើ និងបន្លែមួយចំនួនដែលមានជាតិទឹកខ្ពស់ ហើយជារឿយៗចូលចិត្តផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិទឹកជំនួសឱ្យតែ កាហ្វេ ឬទឹកផ្លែឈើ។ បន្ថែមពីលើរបបអាហារ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺគ្រុនឈាមក្នុងទឹក ត្រូវតែគ្រប់គ្រងដំណើរការជីវសាស្ត្រធម្មជាតិមួយចំនួនដូចជា ការបែកញើស និងទឹកភ្នែក បូករួមទាំងការប៉ះពាល់នឹងទឹកភ្លៀង និងលក្ខខណ្ឌសើមតិចបំផុត ដើម្បីជៀសវាងការឡើងកន្ទួលកហម ហើម និងការឈឺចាប់។

តើមនុស្សពេញវ័យអាចមានអាឡែស៊ីទៅនឹងទឹក។

ករណីដំបូងនៃជំងឺ urticaria ក្នុងទឹកត្រូវបានរាយការណ៍នៅឆ្នាំ 1963 នៅពេលដែលក្មេងស្រីអាយុ 15 ឆ្នាំម្នាក់បានកើតដំបៅបន្ទាប់ពីជិះស្គីទឹក។ វាត្រូវបានកំណត់ជាបន្តបន្ទាប់ថាជាការជ្រាបទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបង្ហាញជាពងបែករមាស់នៅលើស្បែកដែលប៉ះពាល់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។

ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រី ហើយទំនងជាចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍អំឡុងពេលពេញវ័យ ដោយកត្តាហ្សែនគឺជាមូលហេតុដែលទំនងបំផុត។ ភាពកម្ររបស់វាមានន័យថា ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសជាញឹកញាប់ថាជាប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុគីមីនៅក្នុងទឹក ដូចជាក្លរីន ឬអំបិលជាដើម។ ការរលាកអាចមានរយៈពេលមួយម៉ោង ឬយូរជាងនេះ ហើយអាចនាំឱ្យអ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាចនៃការហែលទឹកនៅក្នុងទឹក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ករណីសិក្សាតិចជាងមួយរយត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលភ្ជាប់ស្ថានភាពនេះទៅនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin របស់ T-cell និងការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។ កង្វះនៃការស្រាវជ្រាវលើការព្យាបាល និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាព ប៉ុន្តែថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ជាសំណាងល្អ វាត្រូវបានកំណត់ថា ស្ថានភាពមិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកាន់តែចាស់ ហើយពេលខ្លះក៏បាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។

តើប្រតិកម្មទឹកបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះមនុស្សពេញវ័យ?

Aquagenic urticaria គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ដែលមនុស្សកើតមានប្រតិកម្មទៅនឹងទឹក បន្ទាប់ពីវាប៉ះនឹងស្បែក។ អ្នកដែលមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកអាចផឹកទឹកបាន ប៉ុន្តែពួកគេអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៅពេលហែលទឹក ឬងូតទឹក បែកញើស យំ ឬភ្លៀង។ ជម្ងឺ Urticaria និងពងបែកអាចវិវត្តនៅលើផ្នែកនៃស្បែកដែលប៉ះផ្ទាល់ជាមួយទឹក។

ជម្ងឺ Urticaria (ប្រភេទកន្ទួលរមាស់) វិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ស្បែកជាមួយនឹងទឹក រួមទាំងញើស ឬទឹកភ្នែក។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងតាមរយៈការប៉ះពាល់ស្បែកតែប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះអ្នកដែលមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹក មិនមានហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹកនោះទេ។

រោគសញ្ញាវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពេល​មនុស្ស​ប៉ះ​នឹង​ទឹក​ភ្លាម គេ​មាន​កន្ទួល​រមាស់។ វាមានរូបរាងនៃពងបែក, ប៉ោងនៅលើស្បែក, ដោយគ្មានការបង្កើតពងបែកជាមួយនឹងរាវ។ បន្ទាប់ពីស្បែកស្ងួត ពួកវាជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពី 30 ទៅ 60 នាទី។

ក្នុង​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​នេះ ស្ថានភាព​នេះ​ក៏​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ឆ្អឹង ហើម​ជាលិកា​ក្រោម​ស្បែក។ នេះគឺជាដំបៅជ្រៅជាងកន្ទួលកហម ហើយអាចឈឺចាប់ជាង។ ទាំង urticaria និង angioedema មានទំនោរវិវត្តនៅពេលប៉ះនឹងទឹកនៃសីតុណ្ហភាពណាមួយ។

ទោះបីជា urticaria aquagenic ស្រដៀងទៅនឹងអាឡែហ្ស៊ីក៏ដោយ តាមបច្ចេកទេសវាមិនមែនទេ វាគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា pseudo-allergy ។ យន្តការដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះមិនមែនជាយន្តការអាឡែស៊ីពិតប្រាកដនោះទេ។

ដោយសារតែនេះ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អាឡែស៊ី ដូចជាការបាញ់ថ្នាំអាឡែហ្ស៊ីខ្នាតតូច ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដើម្បីជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេ និងបង្កើតភាពអត់ធ្មត់ គឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទាំងស្រុងនោះទេ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចជួយបានដោយការបន្ថយរោគសញ្ញានៃកន្ទួលកហមនោះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកជំងឺអាចធ្វើបានគឺជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយទឹក។

លើសពីនេះទៀត urticaria aquagenic provokes ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះបីជាប្រតិកម្មប្រែប្រួលក៏ដោយ អ្នកជំងឺភាគច្រើនជួបប្រទះពួកគេជារៀងរាល់ថ្ងៃ ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយអ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភអំពីវា។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urticaria រ៉ាំរ៉ៃគ្រប់ប្រភេទ រួមទាំង urticaria aquagenic មានកម្រិតខ្ពស់នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ។ សូម្បី​តែ​ការ​ញ៉ាំ​និង​ផឹក​ក៏​អាច​មាន​ភាព​តានតឹង​ដែរ ព្រោះ​បើ​ទឹក​ប៉ះ​ស្បែក ឬ​អាហារ​ហឹរ​ធ្វើ​ឲ្យ​អ្នក​ជំងឺ​បែកញើស នោះ​ពួក​គេ​នឹង​មាន​ប្រតិកម្ម។

វិធីព្យាបាលអាឡែហ្ស៊ីទឹកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ករណីភាគច្រើននៃ urticaria ក្នុងទឹកកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមិនមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃ urticaria ក្នុងទឹក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីគ្រួសារត្រូវបានគេរាយការណ៍ជាច្រើនដង ដោយរបាយការណ៍មួយបានពិពណ៌នាអំពីជំងឺនេះក្នុងបីជំនាន់នៃគ្រួសារតែមួយ។ វាក៏មានការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតផងដែរ ដែលមួយចំនួនអាចជាលក្ខណៈគ្រួសារ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺផ្សេងទៀតទាំងអស់ហើយមានតែបន្ទាប់មកព្យាបាលអាឡែស៊ីទឹក។

វិនិច្ឆ័យ

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ក្នុង​ទឹក​ជាធម្មតា​ត្រូវ​បាន​គេ​សង្ស័យ​ដោយ​ផ្អែក​លើ​សញ្ញា​លក្ខណៈ​និង​រោគសញ្ញា។ ការធ្វើតេស្តទឹកអាចនឹងត្រូវបានបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ ការបង្ហាប់ទឹក 35°C ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើដងខ្លួនខាងលើរយៈពេល 30 នាទី។ រាងកាយខាងលើត្រូវបានជ្រើសរើសជាកន្លែងដែលពេញចិត្តសម្រាប់ការធ្វើតេស្តព្រោះតំបន់ផ្សេងទៀតដូចជាជើងគឺមិនសូវរងផលប៉ះពាល់ទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់អ្នកជំងឺមិនឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាច្រើនថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ក្នុង​ករណី​ខ្លះ អ្នក​ត្រូវ​លាង​សម្អាត​កន្លែង​ខ្លះ​នៃ​រាងកាយ​ដោយ​ទឹក ឬ​ងូតទឹក និង​ងូតទឹក​ផ្ទាល់។ ការប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តជំរុញទឹកធម្មតាដោយប្រើការបង្ហាប់ទឹកតូចមួយគឺអវិជ្ជមាន ទោះបីជាអ្នកជំងឺរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។

វិធីសាស្រ្តទំនើប

ដោយសារភាពកម្រនៃ urticaria ក្នុងទឹក ទិន្នន័យស្តីពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបុគ្គលមានកម្រិតខ្លាំងណាស់។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ មិន​មាន​ការ​សិក្សា​ជា​ទ្រង់ទ្រាយ​ធំ​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​ឡើង​ទេ។ មិនដូចប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ urticaria រាងកាយដែលការប៉ះពាល់អាចត្រូវបានជៀសវាង ការជៀសវាងការប៉ះពាល់ទឹកគឺពិបាកខ្លាំងណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ - ជាធម្មតា គេប្រើជាថ្នាំព្យាបាលដំបូងសម្រាប់គ្រប់ទម្រង់នៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកដែលរារាំងអ្នកទទួល H1 (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន H1) និងមិនមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ដូចជា cetirizine ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន H1 ផ្សេងទៀត (ដូចជា hydroxyzine) ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន H2 (ដូចជា cimetidine) អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន H1 មិនមានប្រសិទ្ធភាព។

ក្រែម ឬផលិតផលលាបផ្សេងៗ - ពួកវាបម្រើជារបាំងរវាងទឹក និងស្បែក ដូចជាផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើ petrolatum ។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើមុនពេលងូតទឹកឬការប៉ះពាល់ទឹកផ្សេងទៀតដើម្បីការពារទឹកមិនឱ្យទៅដល់ស្បែក។

ការព្យាបាលដោយប្រើរូបថត - មានភស្តុតាងដែលថា ការព្យាបាលដោយពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា ការព្យាបាលដោយពន្លឺ) ដូចជា អ៊ុលត្រាវីយូឡេ A (PUV-A) និង អ៊ុលត្រាវីយូឡេ ប៊ី បំបាត់រោគសញ្ញាអាឡែស៊ី ក្នុងករណីខ្លះ។

អូម៉ាហ្សីមបាប ថ្នាំចាក់ដែលប្រើជាទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយជោគជ័យលើមនុស្សមួយចំនួនដែលមានអាឡែស៊ីទឹក។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន urticaria ក្នុងទឹក ប្រហែលជាមិនឃើញមានភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការព្យាបាលទេ ហើយប្រហែលជាត្រូវកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងទឹករបស់ពួកគេដោយកំណត់ពេលវេលាងូតទឹក និងជៀសវាងសកម្មភាពទឹក។

ការការពារប្រតិកម្មទឹកចំពោះមនុស្សពេញវ័យនៅផ្ទះ

ដោយសារតែភាពកម្រនៃស្ថានភាពនេះ វិធានការបង្ការមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

សំណួរ និងចម្លើយពេញនិយម

បានឆ្លើយសំណួរអំពីអាឡែស៊ីទឹក។ ឱសថការី គ្រូបង្រៀនឱសថសាស្រ្ត និពន្ធនាយកនៃ MedCorr Zorina Olga ។