ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលគឺជាជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។ ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាទេវាអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាជំងឺរលាកថ្លើមដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្លើម។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃដំបៅដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្លាប់របស់កោសិកាថ្លើមដែលផ្លាស់ប្តូរមុខងារនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវសាស្ត្ររបស់វា។ មានទម្រង់ជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកថ្លើមអាចបណ្តាលមកពីវីរុសដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, B និង C ។ វាក៏អាចមានមូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជាការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងកោសិកាថ្លើមដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងគ្រឿងស្រវឹង (យើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ steatotic ដែលមិនមានជាតិអាល់កុល) ឬការផឹកស្រា។ វាគឺជារឿងចុងក្រោយដែលយើងកំពុងនិយាយនៅទីនេះ។

ជំងឺរលាកថ្លើមមានជាតិអាល់កុលមានពីរទម្រង់៖

• ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការពុលស្រាច្រើន ភាគច្រើនជារោគសញ្ញាវាអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ ទម្រង់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះកម្រកើតមានណាស់នៅប្រទេសបារាំង។
• ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃដែលកំណត់ពេលវេលាជាមួយនឹងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើននិងទៀងទាត់។ វាអាចត្រូវបានវណ្ណយុត្តិដោយវគ្គធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ បន្ទាប់មកជំងឺរលាកថ្លើមអាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ វាជាទម្រង់ញឹកញាប់បំផុតនៅប្រទេសបារាំង។

ដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាទេវាពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់វា។ វាត្រូវបានគេគិតថាប៉ះពាល់ដល់អ្នកផឹកស្រាធ្ងន់ម្នាក់ក្នុងចំណោម ៥ នាក់។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើមនិងអត្រាស្លាប់ខ្ពស់។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកថ្លើមគឺការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ មានហេតុផលល្អដើម្បីផឹកស្រាក្នុងកម្រិតល្មមដោយមានហេតុផលល្អ។ ជាការពិតអាល់កុលគឺជាជាតិពុលសម្រាប់រាងកាយ។ ក្នុងកម្រិតតូចវាត្រូវបានច្រោះដោយថ្លើមហើយជម្លៀសចេញ។ ក្នុងកំរិតខ្ពស់អាល់កុលបំផ្លាញសរីរាង្គជាច្រើន៖ បំពង់រំលាយអាហារដែលស្រូបយកវាតម្រងនោមដែលច្រោះផ្នែកតូចមួយរបស់វាហើយបញ្ចេញវាទៅក្នុងទឹកនោមសួតដែលជម្លៀសផ្នែកតូចមួយនៅក្នុងខ្យល់ចេញចូលនិងចុងក្រោយថ្លើមដែលច្រោះ ភាគច្រើន (៩០%) នៃជាតិអាល់កុលស្រូបយក។ ថ្លើមអស់កម្លាំងហើយនៅទីបំផុតអាចឈឺនិងមិនអាចបំពេញមុខងារបានត្រឹមត្រូវ។ ការពុលជាតិអាល់កុលលើថ្លើមអាចកើតមានឡើងក្នុងកម្រិតដែលអាចមានកម្រិតទាប៖ ជាតិអាល់កុលពី ២០ ទៅ ៤០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឬពី ២ ទៅ ៤ កែវចំពោះស្ត្រីនិងពី ៤០ ទៅ ៦០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឬពី ៤ ទៅ ៦ កែវចំពោះមនុស្ស។

ផលវិបាកចំពោះថ្លើមមានដូចខាងក្រោមតាមលំដាប់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

• steatosis ឬជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល: ជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។
• hepatomegaly៖ បរិមាណថ្លើមដែលមានជំងឺកើនឡើង;
• fibrosis: ការរលាកថ្លើមនាំឱ្យមានការបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាម;
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម៖ ជាលិកាថ្លើមបន្តផ្លាស់ប្តូរនិងរឹង។
• មហារីកថ្លើម។

ដំបៅបួនប្រភេទនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងពេលដំណាលគ្នាឬនៅដាច់ដោយឡែក។ Steatosis និង hepatomegaly អាចបញ្ច្រាស់បានប្រសិនបើអ្នកឈប់ផឹកស្រាភ្លាមៗ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលគឺខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។ ហានិភ័យនេះត្រូវបានកើនឡើងក្នុងករណីដែលលើសទម្ងន់ឬធាត់។ វាក៏មានកត្តាហ្សែនផងដែរ។

ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលអាចមិនមានរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេលយូរនិងបង្ហាញឱ្យឃើញតែក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងវាអាចជា៖

• ជម្ងឺខាន់លឿងឬជម្ងឺខាន់លឿង៖ ការឡើងពណ៌លឿងនៃស្បែកភ្នែកនិងភ្នាសរំអិលជាក់លាក់ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំប៊ីលីរុយប៊ីន (ផលិតផលបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមជាធម្មតាត្រងដោយថ្លើមហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមដែលវាទទួលខុសត្រូវចំពោះពណ៌) ។
• ascites: ការរីកធំនៃពោះដោយសារតែការលើសឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ថ្លើម។
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ៖ ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារការខូចខាតខួរក្បាលបន្ទាប់ពីខូចមុខងារថ្លើម។

ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលគឺកាត់បន្ថយឬបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការពឹងផ្អែកការតាមដាននៅក្នុងសេវាកម្មញៀននិង / ឬដោយចិត្តវិទូអាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មានការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីរួមដំណើរជាមួយការដកប្រាក់។

ការដកប្រាក់អាចត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមបើចាំបាច់។ អ្នកជំងឺក៏អាចទទួលបានការបន្ថែមវីតាមីនផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Corticosteroid អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយការរលាក។

បន្ទាប់ពីការផ្តាច់ដោះនិងការព្យាបាលក្នុងករណីមានការខូចខាតដែលមិនអាចកែប្រែបានដែលធ្វើឱ្យថ្លើមអាចពិចារណាពីការប្តូរសរីរាង្គ។ អ្នកជំងឺដែលមានសិទ្ធិទទួលការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងហើយអវត្តមាននៃការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងគឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់។

អត្រាស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលនៅតែខ្ពស់។ ជាការពិតជម្រើសព្យាបាលមិនមានច្រើនទេ។ ជំងឺនេះជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញក្នុងករណីមានការញៀនក៏នៅតែខ្ពស់ដែរ។