ពាក្យថា អាល់កុលក្នុងឈាម គឺជានាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងសតវត្សទី 29 និងមានពាក្យអាល់កុលដែលត្រូវបានបន្ថែមបច្ច័យ -emia ពីភាសាក្រិក haima ដែលមានន័យថាឈាម។ ដូច្នេះកម្រិតជាតិអាល់កុលបង្ហាញពីវត្តមានជាតិអាល់កុលអេទីលក្នុងឈាម។ កម្រិតជាតិអាល់កុល ឬកម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ជាក្រាមក្នុងមួយលីត្រឈាម។ ក្រឹត្យមួយចុះថ្ងៃទី 1995 ខែសីហា ឆ្នាំ 0,5 បានទម្លាក់កម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមអតិបរិមាដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ការបើកបរមកត្រឹម XNUMX ក្រាម / លីត្រ។

នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ត្រូវធ្វើដំណើរលើផ្លូវ វាចាំបាច់ណាស់ដែលពួកគេត្រូវពិនិត្យកម្រិតជាតិអាល់កុលរបស់ពួកគេមុនពេលជិះកង់។ ការ​បើកបរ​ក្រោម​ឥទ្ធិពល​នៃ​ជាតិ​ស្រវឹង គឺជា​មូលហេតុ​ទី​២ នៃ​ការ​ស្លាប់​នៅលើ​ដងផ្លូវ​។ នៅក្នុងក្រុមអាយុ 35-44 ជាពិសេសកត្តាគ្រឿងស្រវឹងនិងគ្រឿងញៀនត្រូវបានតំណាងហួសប្រមាណ: គ្រឿងស្រវឹងស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកនេះនៃចំនួនប្រជាជនដែលមានប្រភពដើមនៃ 25% នៃគ្រោះថ្នាក់ស្លាប់។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការបំពានគ្រឿងស្រវឹងក្នុងឈាម ប៉ុន្តែក៏នៅពេលដែលអ្នកបើកបរចង់យកអាជ្ញាប័ណ្ណថ្មីឡើងវិញបន្ទាប់ពីការលុបចោល ឬយកវាមកវិញបន្ទាប់ពីការព្យួរនោះ វាជារឿយៗកើតឡើងដែលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានយក។ 

វាចាំបាច់ត្រូវតែមានឧបករណ៍ដកដង្ហើមនៅក្នុងរថយន្តរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ វាគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលពេញចិត្ត ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកស័ក្តិសមក្នុងការបើកបរដែរឬទេ បន្ទាប់ពីទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ បើអ្នកមិនមានការធ្វើតេស្តនេះទេ រូបមន្តគណិតវិទ្យាសម្រាប់គណនាវាអាស្រ័យលើទម្ងន់ និងភេទ៖ 

• សម្រាប់បុរស៖ (V * T * 0,8) / (0,7 * M)
• សម្រាប់ស្ត្រី៖ (V * T * 0,8) / (0,6 * M)

នៅក្នុងរូបមន្តទាំងពីរនេះ៖

• V ត្រូវគ្នាទៅនឹងបរិមាណស្រវឹង, ក្នុង mL;
• T គឺជាកម្រិតនៃជាតិអាល់កុលជាភាគរយ (សម្រាប់ស្រាបៀរនៅ 5 °វានឹងមាន 0,05%);
• 0,8 ត្រូវគ្នាទៅនឹងដង់ស៊ីតេនៃជាតិអាល់កុល;
• 0,7 ឬ 0,6 គឺជាមេគុណនៃការសាយភាយអាស្រ័យលើថាតើមនុស្សម្នាក់ជាបុរសឬស្ត្រី។
• M តំណាងឱ្យទម្ងន់គិតជាគីឡូក្រាម។

ដើម្បីគណនាបានយ៉ាងងាយស្រួល អ្នកអាចរក្សាទុកសន្លឹក Excel ជាជម្រើសនៅលើស្មាតហ្វូនរបស់អ្នក។ កម្មវិធីទូរស័ព្ទដែលអនុញ្ញាតឱ្យគណនាកម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមក៏មានផងដែរ។ ម៉្យាងវិញទៀត ឧបករណ៍ដកដង្ហើមវាស់កម្រិតជាតិអាល់កុលនៅក្នុងខ្យល់ដែលដកដង្ហើមចេញ។

ខណៈពេលដែលឧបករណ៍ដកដង្ហើមត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលកម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមដោយមិនចាំបាច់វាស់កម្រិតជាតិអាល់កុលច្បាស់លាស់នោះ ការផ្ទៀងផ្ទាត់កម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការយកគំរូឈាម និងការពិនិត្យសុខភាព។ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះអាចធ្វើឡើងសម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្ត ឬធ្វើកោសល្យវិច្ច័យ។ 

ការធ្វើតេស្តជីវវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើមនុស្សម្នាក់បានប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងដើម្បីវាស់បរិមាណដែលមាននៅក្នុងខ្លួន។ 

• វាត្រូវបានសួរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានការពុល ethyl ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់បង្ហាញរោគសញ្ញា។
• វាត្រូវបានទាមទារផងដែរនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យថាបានបំពានច្បាប់ស្តីពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬនៅក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្វែងរកគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។

• អត្រាអតិបរមាដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយច្បាប់នៅពេលបើកបរគឺ 0,5 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រឈាម. លើសពីនេះទៀត នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន ដូចជារយៈពេលសាកល្បង ឬការបើកបរដែលអមដំណើរ កម្រិតជាតិអាល់កុលអតិបរមាដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនេះត្រូវបានកំណត់នៅ 0,2 ក្រាម / លីត្រនៃឈាម។ 

ទីបំផុត មានស្ថានភាពសំខាន់ពីរដែលកម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមគឺចាំបាច់៖

• មាន គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្ត ៖ វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃជាតិអាល់កុល អាចជួយពន្យល់ពីរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺ និងអនុញ្ញាតឱ្យមានការសម្របខ្លួនដ៏ល្អនៃការព្យាបាល។ Medical BAC អាចត្រូវបានស្នើសុំ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាមានការពុលស្រាស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។
• សម្រាប់គោលបំណង កោសល្យវិច្ច័យ : កម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមរបស់កោសល្យវិច្ច័យគឺត្រូវបានស្នើសុំនៅពេលដែលប្រធានបទពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬការងារ ឬក្នុងបរិបទនៃអំពើហឹង្សាលើអ្នកដទៃ ក្នុងករណីជនសង្ស័យស្លាប់។ ជាពិសេស​ប៉ូលិស និង​អាវុធហត្ថ​តែងតែ​ធ្វើ​តេស្ត​ជាតិ​អាល់កុល​ក្នុង​ឈាម​តាម​ដងផ្លូវ​។ 

ជាក់ស្តែង ការធ្វើតេស្តឈាមធ្វើឱ្យវាអាចវាស់កម្រិតអេតាណុលបានយ៉ាងជាក់លាក់ ប៉ុន្តែក៏អាចជួយវាយតម្លៃការទទួលទានជាតិអាល់កុលបានផងដែរ ដោយសារសញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្ត្រជាច្រើន។

អេតាណុល ឬជាតិអាល់កុលអេទីល អាចត្រូវបានវាស់ជាគំរូឈាម និងក្នុងខ្យល់ដែលដកដង្ហើមចេញ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវតែវិភាគភ្លាមៗ។

ដកដង្ហើមខ្យល់

គំរូខ្យល់ដែលដកដង្ហើមចេញគឺទទួលបានដោយការផ្លុំ។ breathalyzer នៅតែជាឧបករណ៍ច្បាប់តែមួយគត់ដើម្បីវាស់កម្រិតច្បាស់លាស់នៅក្នុងខ្យល់ exhaled សម្រាប់សកម្មភាពផ្លូវច្បាប់។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយប៉ូលីស និងអាវុធហត្ថ ហើយត្រូវតែអាចទុកចិត្តបាន ច្បាស់លាស់ និងអនុវត្តតាមស្តង់ដារ AFNOR NF X 20 701។ ដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តមានសុពលភាព ត្រូវតែពិនិត្យឧបករណ៍ដកដង្ហើមនេះម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ វាគឺជាឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ដែលបង្កើតកំហាប់អេតាណុលនៅក្នុងខ្យល់ដែលដកដង្ហើមចេញដោយផ្អែកលើការប្រៀបធៀបនៃលំហូរពន្លឺពីរ។ 

ក្នុងករណីមានការអសមត្ថភាពរាងកាយក្នុងការដកដង្ហើម ឬអំឡុងពេលមានរបួសរាងកាយ ការធ្វើតេស្តឈាមតែងតែត្រូវបានយកដោយផ្តល់នូវគំរូចំនួនពីរ ដើម្បីអាចស្នើសុំការពិនិត្យឆ្លង។

គំរូឈាម

សំណាកឈាម​ត្រូវ​បាន​យក​តាម​រយៈ​ការ​វះកាត់​ដោយ​ប្រើ​ម្ជុល​ដាក់​ក្នុង​សរសៃវ៉ែន​ត្រង់​ផ្នត់​នៃ​កែងដៃ។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការផឹកនិងការបើកបរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការធ្វើតេស្តដែលបានធ្វើឡើងគឺជាការវិភាគអេតាណុលពីគំរូឈាមនេះ។ នៅពេលដែលការវិភាគត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ដំណើរការផ្លូវច្បាប់ វាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានការទទួលស្គាល់ដោយប្រើបច្ចេកទេសដែលបានណែនាំ។ 

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់កម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមពេលពោះទទេ។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការវិភាគលើជំងឺ មុខងារថ្លើមសរីរាង្គដែលស្ទើរតែ 95% នៃជាតិអាល់កុលត្រូវបានលុបចោលដោយមធ្យោបាយនៃវិធានការ:

• នៃអត្រា ជួរ GT (ហ្គាម៉ា Glutamyl Transferase);
• du វីជីអឹម (បរិមាណរាងកាយមធ្យម);
• អត្រានៃការ CDT (កង្វះកាបូអ៊ីដ្រាត Transferrin);
• នៃ transaminases (ASAT និង ALAT) និង ទ្រីគ្លីសេរីដ.

លទ្ធផលជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមមានផលវិបាកចំពោះអ្នកបើកបរ អាស្រ័យលើកម្រិតដែលត្រូវបានវាស់ក្នុងឈាមគឺ៖

• ឈាមតិចជាង 0,5 ក្រាម / លីត្រ (ឧទាហរណ៍ 0,25 mg ក្នុងមួយលីត្រនៃខ្យល់ exhaled): ការត្រួតពិនិត្យគឺអវិជ្ជមាន, អ្នកបើកបរមិនត្រូវបានពិន័យ;
• ពី 0,5 ទៅ 0,8 ក្រាម / លីត្រនៃឈាម ៖ អ្នកបើកបរត្រូវបានទទួលទណ្ឌកម្ម។ ការខកខានក្នុងការអនុលោមតាមកម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមដែលមានការអនុញ្ញាតនាំឱ្យមានការផាកពិន័យកម្រិតទី XNUMX ជាមួយនឹងការដកចំនួនប្រាំមួយពិន្ទុពីអាជ្ញាបណ្ណ។
• លើសពី 0,8 ក្រាម / លីត្រនៃឈាម (ឬ ០,៤ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រនៃខ្យល់ចេញចូល)៖ យោងតាមមាត្រា L0,4-243 នៃក្រមផ្លូវហាយវេ "សូម្បីតែក្នុងករណីដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការស្រវឹងក៏ដោយ ការបើកបរយានយន្តក្រោមស្ថានភាពស្រវឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជាតិអាល់កុល កំហាប់ក្នុងឈាមស្មើនឹង ឬលើសពី ០,៨ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ ឬដោយកំហាប់ជាតិអាល់កុលក្នុងខ្យល់ដកដង្ហើមស្មើនឹង ឬលើសពី ០,៤ មីលីក្រាម/លីត្រ ត្រូវផ្តន្ទាទោសដាក់ពន្ធនាគាររយៈពេល ២ ឆ្នាំ និងពិន័យជាប្រាក់ចំនួន ៤៥០០ អឺរ៉ូ”។ ការផាកពិន័យបន្ថែមដែលកើតឡើងជាពិសេសគឺការព្យួរប័ណ្ណបើកបរសម្រាប់រយៈពេលបីឆ្នាំយ៉ាងតិចបំផុត។

លើសពីនេះទៅទៀត សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើវត្តមានអេតាណុលក្នុងសំណាកបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាអ្នកជំងឺបានប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង កំហាប់ដែលបានវាស់ក៏ធ្វើឱ្យវាអាចផ្តល់ការចង្អុលបង្ហាញអំពីវិសាលភាពនៃសារធាតុ impregnation ផងដែរ។ លើសពីនេះ សមត្ថភាពក្នុងការលុបបំបាត់ជាតិអាល់កុលចេញពីរាងកាយគឺអាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពនៃអង់ស៊ីមថ្លើម ប៉ុន្តែក៏អាស្រ័យលើភាពសុចរិតនៃថ្លើមផងដែរ។

ដូច្នេះហើយ លទ្ធផលនៃសញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្ត្រ ត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម៖

• ជួរ GT ៖ ការធ្វើតេស្តឈាម gamma GT ដើម្បីពិនិត្យរកមើលការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃហាក់ដូចជាអាចទុកចិត្តបានតែ 75% ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមត្រឡប់មកវិញវិជ្ជមាន វាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការវិភាគ CDT ។
• CDT ៖ carboxy-deficient transferrin (CDT) គឺជាក់លាក់ចំពោះការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងជាពិសេសការទទួលទានច្រើនពេក។ កម្រិតខ្ពស់នៃ CDT ត្រូវបានវាស់ដោយ electrophoresis នៅពេលដែលវាធំជាង ឬស្មើនឹង 1,6% (ជាមួយនឹងផ្ទៃ "ប្រផេះ" គួរឱ្យសង្ស័យរវាង 1,3 និង 1,6%) ។ កម្រិត​ថ្នាំ​របស់​វា​ត្រឡប់​មក​រក​កម្រិត​ធម្មតា​វិញ​បន្ទាប់​ពី​ពីរ​ទៅ​បួន​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ការ​ឈប់​ទទួល​ទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង។
• វីជីអឹម ៖ បន្ទាប់ពីផឹកស្រាច្រើនហួសប្រមាណពីរខែ បរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាផ្សេងទៀតអាចនាំអោយមានការកើនឡើងនៃទំហំនៃកោសិកាឈាមដូចជាថ្នាំជក់ឬប្រឆាំងនឹងវីតាមីន K ។
• អង់ស៊ីម ASAT, ALAT និងទ្រីគ្លីសេរី ៖ សញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តទាំងនេះក៏ត្រូវបានវាស់ផងដែរ ប៉ុន្តែពួកវាប្រែជាមិនសូវជាក់លាក់ចំពោះការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។

ជាចុងក្រោយ អ្នកគួរដឹងថា ជាទូទៅ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលមួយម៉ោងដើម្បីបំបាត់ ប៉ុន្តែមានការប្រែប្រួលយ៉ាងសំខាន់រវាងបុគ្គលម្នាក់ៗ ទៅតាមជាតិសាសន៍ ភេទ និងទម្ងន់។ ជាមធ្យមកម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមថយចុះ ០,១៥ ក្រាមនៃជាតិអាល់កុលក្នុងមួយលីត្រឈាមក្នុងមួយម៉ោង។