តួនាទីរបស់អរម៉ូនអេដអេដគឺដើម្បីពិនិត្យមើលការបាត់បង់ជាតិទឹកដោយតម្រងនោមដូច្នេះវាចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវរបស់វា។ ជាអកុសលការសំងាត់នៃអរម៉ូននេះពីពេលមួយទៅពេលមួយមិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។ តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ? តើអរម៉ូននេះខ្ពស់ពេកឬទាបពេកអាចមានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?

អរម៉ូន antidiuretic ដែលត្រូវបានគេហៅថា vasopressin ពេលខ្លះក៏ត្រូវបានសំដៅដោយអក្សរកាត់ AVP សម្រាប់ Arginine-vasopressin គឺជាអរម៉ូនសំយោគដោយណឺរ៉ូនណឺរ៉ូនអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។ ដោយអនុញ្ញាតឱ្យមានការស្រូបយកជាតិទឹកឡើងវិញដោយរាងកាយអរម៉ូនអេឌីអេអនុវត្តសកម្មភាពរបស់វានៅក្នុងតម្រងនោម។

ដរាបណាវាត្រូវបានសំងាត់ដោយអ៊ីប៉ូតាឡាមូសវានឹងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងក្រពេញភីតូរីសមុននឹងបញ្ចេញក្នុងករណីខ្វះជាតិទឹក។ អ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីសមានទីតាំងនៅមូលដ្ឋានខួរក្បាល។

តួនាទីរបស់អេដអេដគឺត្រួតពិនិត្យការបាត់បង់ជាតិទឹកពីតម្រងនោមដើម្បីធានាថាកម្រិតសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។ នៅពេលកម្រិតសូដ្យូមកើនឡើង ADH ត្រូវបានសំងាត់ដើម្បីកំណត់ការបាត់បង់ជាតិទឹកពីតម្រងនោមដែលធ្វើឱ្យទឹកនោមងងឹតខ្លាំង។

កំរិតប្រើរបស់វាគឺមានបំណងកំណត់និងបែងចែកភាពខុសគ្នានៃជំងឺទឹកនោមប្រៃប្រភេទ nephrogenic diabetes insipidus ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមកណ្តាលឬវត្តមាននៃរោគសញ្ញាសំងាត់មិនសមរម្យ។

កម្រិតអរម៉ូន antidiuretic ទាបអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus ៖ តម្រងនោមបរាជ័យក្នុងការរក្សាទឹកហើយបុគ្គលម្នាក់ៗផលិតទឹកនោមបានច្រើននិងពោរពេញដោយសារធាតុប៉ូលីយូរីដែលពួកគេត្រូវផ្តល់សំណងដោយការផឹកទឹកច្រើន (ប៉ូលីឌីភីសៀ) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមកណ្តាល insipidus (CDI) ដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនិងបណ្តាលមកពីកង្វះ ADH និងជំងឺទឹកនោមប្រៃដែលមានជាតិអាស៊ីតក្នុងខួរក្បាលមានអរម៉ូនតែមិនដំណើរការ។

កម្រិតអរម៉ូន antidiuretic កើនឡើងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង៖

• ស៊ីដា រោគសញ្ញានៃការសំងាត់មិនត្រឹមត្រូវនៃអរម៉ូន antidiuretic ត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺ hyponatremia ដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងទឹកនៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតសូដ្យូម។ ជារឿយៗមានអ៊ីប៉ូតាឡាមិច (ដុំសាច់រលាក) ប្រភពដើមមហារីក (មហារីកសួត) ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ hyponatremia គឺចង្អោរក្អួតច្រឡំ;
• ដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ការឆ្លងមេរោគរបួសស្នាមហូរឈាមដុំសាច់;
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលឬ polyradiculoneuritis
• របួស craniocerebral;
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូកឬប្រកាច់ផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងទឹកនោមត្រូវបានវាស់។ បន្ទាប់មកគំរូត្រូវបានដាក់ក្នុងម៉ាស៊ីនកណ្តាលនៅ ៤ អង្សារហើយចុងក្រោយបង្កកភ្លាមៗនៅ -២០ អង្សារ។

ការនៅលើពោះទទេមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការពិនិត្យនេះទេ។

ដោយគ្មានការរឹតត្បិតទឹកតម្លៃធម្មតានៃអរម៉ូននេះគួរតែតិចជាង ៤,៨ pmol / l ។ ជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតទឹកតម្លៃធម្មតា។

អាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រមានការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា៖

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមបុព្វហេតុដែលបានកំណត់ហើយត្រូវតែព្យាបាលប្រសិនបើមាន។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរទុកឱ្យអ្នកជំងឺខ្សោះជាតិទឹកឬលើសជាតិទឹកហើយព្យាយាមធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិអំបិលទាប។

• នៅក្នុងករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកណ្តាល insipidus ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការទទួលទានអរម៉ូនស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអរម៉ូន antidiuretic desmopressin ដែលសកម្មភាព antidiuretic មានឥទ្ធិពល។ រដ្ឋបាលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រូវអោយលើសពីកំរិតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានកំណត់នោះទេព្រោះការលើសអាចនាំអោយមានការរក្សាទឹកនិងពេលខ្លះធ្វើអោយប្រកាច់។
• នៅក្នុងករណីនៃជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយអរម៉ូននេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ដូច្នេះជំងឺតម្រងនោមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងត្រូវការការព្យាបាល។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការសំងាត់អ័រម៉ូន Antidiuretic មិនត្រឹមត្រូវ៖

ការដាក់កម្រិតការទទួលទានជាតិទឹកនិងការព្យាបាលបុព្វហេតុប្រសិនបើអាច។ អ្នកដែលមានជំងឺ SIADH ត្រូវការការព្យាបាលជំងឺ hyponatremia រយៈពេលយូរ។

វត្ថុរាវតាមសរសៃឈាមជាពិសេសសារធាតុរាវដែលមានកំហាប់សូដ្យូមខ្ពស់ (អំបិលអ៊ីប៉ូតុន) ពេលខ្លះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីការពារការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសេរ៉ូមសូដ្យូម (កំហាប់សូដ្យូមនៅក្នុងឈាម) ។

ប្រសិនបើសេរ៉ូមឈាមបន្តធ្លាក់ចុះឬមិនកើនឡើងទោះបីជាមានការរឹតត្បិតការទទួលទានជាតិទឹកក៏ដោយគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបន្ថយឥទ្ធិពលរបស់ vasopressin លើតម្រងនោមឬថ្នាំដែលរារាំងអ្នកទទួល vasopressin និងការពារតម្រងនោម។ ប្រតិកម្មទៅនឹង vasopressin ។