មានទីតាំងស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកសន្លាក់ sacroiliac ភ្ជាប់ឆ្អឹងអាងត្រគាកទាំងសងខាងទៅឆ្អឹងខ្នង។ សន្លាក់សំខាន់រវាងរាងកាយខាងក្រោមនិងខាងលើពួកគេអាចជាកន្លែងអង្គុយឈឺចាប់។

សន្លាក់ sacroiliac ឬសន្លាក់ SI សំដៅទៅលើសន្លាក់ពីរដែលតភ្ជាប់អ៊ីលីយ៉ូមអូស្យូមនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគៀកទៅនឹង sacrum នៃឆ្អឹងខ្នង។ មានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នងទៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនៃ sacrum ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងរបៀបស្ពានតភ្ជាប់ឆ្អឹងខ្នងទៅនឹងឆ្អឹងនៃជើង។

វាគឺជាសន្លាក់ប្រភេទ synovial: វាមានកន្សោមសន្លាក់ដែលមានសារធាតុរាវ។ រចនាសម្ព័នរបស់វាផ្លាស់ប្តូរតាមអាយុ៖ កន្សោមរួមគ្នាត្រូវបានអភិវឌ្ well យ៉ាងល្អចំពោះកុមារបន្ទាប់មកក្រាស់ហើយក្លាយជាជំងឺ fibrosis ជាច្រើនឆ្នាំ។ ផ្ទុយទៅវិញឆ្អឹងខ្ចីដែលគ្របលើផ្ទៃសន្លាក់កាន់តែស្តើងហើយស្ទើរតែបាត់អស់បន្ទាប់ពី ៧០ ឆ្នាំ។

សន្លាក់នីមួយៗត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធនិងពង្រឹងដោយបណ្តាញស្មុគស្មាញនៃសរសៃចងខាងក្នុងនៅផ្នែកខាងមុខសរសៃពួរនៅផ្នែកខាងក្រោយនិងខាងក្រោយសរសៃចងខាងក្រោយ (សរសៃពួរផ្នែកខាងលើសរសៃពួរអ៊ីលីតូរ៉ានបញ្ច្រាសសរសៃពួរអ៊ីលីយ៉ូ-ឆ្លងកាត់ឬអ៊ីលីយ៉ូសារ៉ាល់សរសៃប្រសាទខាងក្នុង) និង ខាងក្រៅ។ ទីបំផុតស៊ីអេសនីមួយៗត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងក្រុមសាច់ដុំដែលមានឥទ្ធិពលរួមមានសរសៃពួរ (មុខក្រោយភ្លៅ) ភីសូអេស (មុខផ្នែកខាងមុខនៃត្រគាក) ក្រុមអ៊ីលីយ៉ូទីបៀល (ផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅ) ភីរៀហ្វីស (គូទ) និង rectus femoris (ផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅ) ។

ទ្រនាប់កណ្តាលពិតប្រាកដសន្លាក់ sacroiliac ចែកចាយទម្ងន់នៃរាងកាយរវាងកំពូលនិងខាងក្រោមនិងដើរតួជាការគាំទ្រដល់ឆ្អឹងខ្នង។

សន្លាក់ SI អាចធ្វើឱ្យមានចលនាស្មុគស្មាញនិងចលនាប្រឆាំងការផ្តល់កម្លាំងជាពិសេសអាស្រ័យលើចលនារបស់ coccyx នៅពេលពត់ទៅមុខឬផ្ទុកបន្ទុកឧទាហរណ៍ប៉ុន្តែចលនាទាំងនេះនៅតែមានអំព្លីទាប។ សន្លាក់ SI ទាំងពីរគឺពឹងផ្អែកគ្នាទៅវិញទៅមក៖ ចលនាម្ខាងធ្វើឱ្យចលនាម្ខាងទៀត។ ចលនារបស់ពួកគេក៏អាស្រ័យលើសន្លាក់សំខាន់មួយទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកដែរគឺស៊ីមេទ្រីសាធារណៈ។

Degeneration

សន្លាក់ដែលត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃស៊ីអេសគឺជាកន្លែងទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកឆ្អឹង។

រោគសញ្ញា Sacroiliac

រោគសញ្ញារួមរបស់ Sacroiliac ឬរោគសញ្ញា sacroiliac សំដៅទៅលើបាតុភូតមេកានិកដ៏ឈឺចាប់។ វាបង្ហាញរាងជាការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់នៅផ្នែកម្ខាងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងគូទក្រលៀននិងសូម្បីតែភ្លៅពិបាកអង្គុយ។ ដូច្នេះជារឿយៗវាត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះបញ្ហាចង្កេះឬ sciatica ។

កត្តាផ្សេងៗគ្នាអាចជាប្រភពដើមនៃរោគសញ្ញានេះ៖

• វិសមភាពនៃអវយវៈក្រោម;
• hyperlodosis (ការផ្ទុកលើសលប់នៃខ្នង);
• ការធ្លាក់ចុះនៅលើគូទ;
• ចលនាដដែលៗដែលពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ចង្កេះនិងឆ្អឹងអាងត្រគាក;
• ការសម្រាលកូនពិបាក;
• ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ;
• ការខិតខំប្រឹងប្រែងហួសកំរិត;
• ការងារយូរអង្គុយលើគូទ។

ជំងឺរលាក

សន្លាក់ SI ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដំបូងនៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ ankylosing spondyloarthritis ដែលជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅតំបន់គូទដែលគេហៅថា“ រញ្ជួយ” ពីព្រោះពេលខ្លះប៉ះពាល់ដល់គូទខាងស្តាំពេលខ្លះខាងឆ្វេង។

សន្លាក់ស៊ីអេសក៏ជាទីតាំងញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងដទៃទៀតដែលសូម្បីតែជំងឺឆ្លងដ៏កម្រដែលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមក្រោមពាក្យថាជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទសេរ៉ូនីហ្គោទីនៈអេនឃីសលីសស្ពេនឌីលីករលាកឆ្អឹងខ្នងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺស្បែករបកក្រហមរោគសញ្ញារីធ័រជំងឺរលាកជាក់លាក់នៃបំពង់រំលាយអាហារ។

រោគសញ្ញា sacroiliac អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលដោយចលនា, ព្យាបាលតាមសរសៃ។ 

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ spondyloarthritis មានគោលបំណងបញ្ឈប់ការឈឺចាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងការពារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ ankylosis ។ ការគាំទ្រនេះមានពហុជំនាញដោយ៖

• ការព្យាបាលដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងប្រឆាំងនឹងការរលាកដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា៖
• DMARDs ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ;
• ការព្យាបាលក្នុងតំបន់សម្រាប់ការឈឺចាប់សន្លាក់;
• ការស្តារមុខងារឡើងវិញ។

ការពិនិត្យគ្លីនិក

វារួមបញ្ចូលទាំងការញែកនិងការធ្វើសមយុទ្ធនិងតេស្តមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃមុខងាររបស់សន្លាក់៖ ការធ្វើចលនាជើងកាមេរ៉ាការធ្វើសមយុទ្ធឆ្ពោះទៅរកស្លាបអ៊ីយ៉ុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណហ្គេនសិន។ វាអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញា sacroiliac ពីជំងឺ lumbosaciatric ។ អ្នកអនុវត្តក៏ត្រូវពិនិត្យមើលអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាជាប្រព័ន្ធ (គ្រុនក្តៅក្អកអស់កម្លាំង។ ល។ ) ដែលអាចអមជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់។

ការប្រឡងរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ

ការថតកាំរស្មីនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកនិង sacroiliacs គឺជាការពិនិត្យដំបូង។ 

MRI នៃ sacroiliacs អនុញ្ញាតឱ្យវាវាយតម្លៃពីជំងឺឆ្លងឬរលាក។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង។ បន្ទាប់មករូបភាពនឹងបង្ហាញពីសំណឹក។