វា​នៅ​ទីនេះ សប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទម្ងន់របស់ទារកនៅអាយុ 30 សប្តាហ៍ (សប្តាហ៍នៃអាមីណូរាគ) គឺ 1,150 គីឡូក្រាមនិងកម្ពស់របស់គាត់គឺ 35 សង់ទីម៉ែត្រ។ គាត់លូតលាស់តិចជាងមុន ប៉ុន្តែការឡើងទម្ងន់របស់គាត់កើនឡើងក្នុងអំឡុងត្រីមាសទី 3 នេះ។

គាត់នៅតែសកម្មខ្លាំង៖ គាត់ទាត់ឬទាត់ឆ្អឹងជំនីរឬប្លោកនោមដែលមិនតែងតែរីករាយសម្រាប់ម្តាយ។ ដូច្នេះពីនេះ។ ខែទី 7 នៃការមានផ្ទៃពោះឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនី អាចលេចឡើង។ ម្តាយនាពេលអនាគតសូម្បីតែពេលខ្លះអាចឃើញដុំពកនៅលើពោះរបស់នាង: ជើងតូចឬដៃតូចមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកមានបន្ទប់តិច និងតិចដើម្បីផ្លាស់ទី ទោះបីជា ទំហំរបស់វានៅ 30 SA ប្រែប្រួលតិចជាងត្រីមាសមុន។

អារម្មណ៍របស់គាត់គឺពេញទំហឹង។ ភ្នែករបស់គាត់ឥឡូវនេះបើកចំហភាគច្រើន។ គាត់មានភាពរសើបទៅនឹងការឆ្លាស់គ្នានៃស្រមោល និងពន្លឺ ហើយនៅពេលដែលមុខងារនៃខួរក្បាល និងរីទីណារបស់គាត់ចម្រាញ់ គាត់អាចបែងចែកស្រមោល និងរូបរាងបាន។ ដូច្នេះ គាត់​បាន​ចេញ​ទៅ​រក​ពិភពលោក​ជុំវិញ​ខ្លួន​គាត់៖ ដៃ ជើង​របស់​គាត់ តុដេក​របស់​សុក។ វាមកពីនេះ។ សប្តាហ៍ទី ៧ នៃការមានផ្ទៃពោះ ថាអារម្មណ៍នៃការប៉ះរបស់គាត់អមជាមួយនឹងការរកឃើញដែលមើលឃើញនេះ។

អារម្មណ៍នៃរសជាតិ និងក្លិនរបស់គាត់ក៏ត្រូវបានកែលម្អតាមរយៈការស្រូបយកសារធាតុរាវ amniotic ។ លើសពីនេះ ភាពជ្រាបចូលនៃសុក កើនឡើងតាមកាលកំណត់ បង្កើនក្លិន និងរសជាតិនៃពណ៌។ គភ៌ ២០ សប្តាហ៍. ការសិក្សាបានបង្ហាញថាបទពិសោធន៍រសជាតិរបស់ទារកចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្បូន (1) ។

ចលនាផ្លូវដង្ហើមរបស់គាត់កាន់តែទៀងទាត់។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ស្រូបសារធាតុរាវ amniotic ដែលរួមចំណែកដល់ភាពចាស់ទុំនៃសួត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការសំងាត់នៃសារធាតុ surfactant ដែលជាសារធាតុនេះតម្រង់ជួរនៃ alveoli pulmonary ដើម្បីការពារការដកថយរបស់ពួកគេនៅពេលកើតនៅតែបន្ត។ អាចរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវ amniotic វាអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃភាពចាស់ទុំនៃសួតរបស់ទារកក្នុងករណីមានការគំរាមកំហែងនៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។

នៅកម្រិតខួរក្បាលដំណើរការនៃការ myelination នៅតែបន្ត។

មានផ្ទៃពោះ ៩ ខែមាត្រដ្ឋានបង្ហាញពី 8 ទៅ 9 គីឡូក្រាមជាមធ្យមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ 

បញ្ហារំលាយអាហារ (ទល់លាមក ច្រាលអាស៊ីត) សរសៃឈាមវ៉ែន (មានអារម្មណ៍ថាជើងធ្ងន់ សរសៃ varicose ឬសដូងបាត) ការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់អាចលេចឡើង ឬកាន់តែខ្លាំងឡើងជាមួយនឹងការឡើងទម្ងន់ និងការបង្ហាប់ស្បូនលើសរីរាង្គជុំវិញ។

ក្រោមឥទ្ធិពលនៃការកើនឡើងបរិមាណឈាម បេះដូងលោតញាប់ (10 ទៅ 15 ចង្វាក់ / នាទី) ដង្ហើមខ្លីគឺញឹកញាប់ ហើយម្តាយនឹងកើតអាចមានភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចដោយសារការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឬគ្រាន់តែអស់កម្លាំង។

Au ត្រីមាសទី ២ស្នាមសង្វារអាចលេចឡើងនៅលើចំហៀងនៃក្រពះ និងជុំវិញផ្ចិត។ ពួកវាជាផលវិបាកនៃភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិចនៃស្បែក រួមជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃសរសៃ collagen និង elastin ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះ។ ប្រភេទ​ស្បែក​ខ្លះ​ងាយ​នឹង​កើត​វា​ជាង​ប្រភេទ​ផ្សេងទៀត ទោះបីជា​មាន​ជាតិ​ទឹក​ប្រចាំថ្ងៃ និង​ឡើង​ទម្ងន់​កម្រិត​មធ្យម​ក៏ដោយ។

វា​គឺ​ជា​ការ សប្តាហ៍ទី ៣៣ នៃការអស់រដូវទាំង សប្តាហ៍ទី ២៤ នៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយ​ការ​ឈឺ​ពោះ​ដោយ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ធ្ងន់​ក្នុង​ពោះ​ផ្នែក​ខាងក្រោម ឈឺ​ខ្នង​ផ្នែក​ខាងក្រោម ឈឺ​ក្រលៀន និង​គូទ គឺ​ជា​រឿង​ធម្មតា​។ ដូច្នេះ ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ អាចមានអារម្មណ៍ដោយម្តាយ។ ត្រូវបានដាក់ជាក្រុមនៅក្រោមពាក្យ "រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងអាងត្រគាក" ពួកគេគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ 45% (2) ។ កត្តាផ្សេងៗគ្នាដែលគាំទ្រការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានេះ:

• impregnation អ័រម៉ូននៃការមានផ្ទៃពោះ: អ័រម៉ូន estrogen និង relaxin នាំឱ្យមានការសម្រាកនៃសរសៃចងហើយដូច្នេះ micromobility មិនធម្មតានៅក្នុងសន្លាក់;
• ឧបសគ្គមេកានិក៖ ការកើនឡើងក្បាលពោះ និងការឡើងទម្ងន់មានទំនោរបង្កើន lumbar lordosis (ឆ្អឹងខ្នងធម្មជាតិ) និងនាំឱ្យឈឺខ្នងទាប និងឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ sacroiliac;
• កត្តាមេតាបូលីសៈ កង្វះម៉ាញេស្យូមនឹងជំរុញឱ្យឈឺចង្កេះ (៣)។

ដូច​ជា​ជាតិ​ដែក ឬ​អាស៊ីតហ្វូលិក​ដែរ ម្តាយ​ទៅ​ជា​អាច​ជៀស​វាង​ការ​ខ្វះ​ជាតិ​រ៉ែ។ មានផ្ទៃពោះប្រាំមួយខែនាងត្រូវការម៉ាញេស្យូមគ្រប់គ្រាន់។ សារធាតុរ៉ែនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់រាងកាយជាទូទៅ ហើយតម្រូវការកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ចន្លោះពី 350 ទៅ 400 mg/ថ្ងៃ)។ លើសពីនេះទៀត ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនមានការចង្អោរ ដែលបណ្តាលឱ្យក្អួត ដែលអាចនាំឱ្យអតុល្យភាពនៃសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាង។ ម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវបានផ្តល់ទាំងស្រុងដោយអាហារ ឬទឹកដែលសំបូរទៅដោយសារធាតុរ៉ែ។ នៅពេលដែលទារកទាញយកធនធានរបស់ម្តាយវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ម៉ាញេស្យូមក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។ ទារកនៅសប្តាហ៍ទី ៣០ ត្រូវការវាសម្រាប់ការលូតលាស់សាច់ដុំ និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់គាត់។ ចំពោះម្តាយនាពេលអនាគត ការទទួលទានម៉ាញ៉េស្យូមត្រឹមត្រូវនឹងការពារនាងពីការរមួលក្រពើ ទល់លាមក និងជំងឺឬសដូងបាត ឈឺក្បាល ឬភាពតានតឹងមិនល្អ។ 

ម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបន្លែបៃតង (សណ្តែកបៃតង ស្ពៃណាច) គ្រាប់ធញ្ញជាតិ សូកូឡាខ្មៅ ឬនៅក្នុងគ្រាប់ (អាល់ម៉ុន គ្រាប់ពណ៌ខៀវក្រម៉ៅ)។ ការបន្ថែមម៉ាញ៉េស្យូមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់នាង ប្រសិនបើនាងមានការរមួលក្រពើ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងកង្វះម៉ាញេស្យូម។

• ឆ្លងកាត់ដំណើរទស្សនកិច្ចនៃខែទី 7 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ រោគស្ត្រីនឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យធម្មតា៖ ការវាស់សម្ពាធឈាម ថ្លឹងទម្ងន់ ការវាស់កម្ពស់ស្បូន ការពិនិត្យទ្វារមាស;
• បន្តរៀបចំបន្ទប់ទារក។

ត្រីមាសទី៣នេះ។ ជាទូទៅត្រូវបានសម្គាល់ដោយការត្រលប់មកវិញនៃភាពអស់កម្លាំង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សា និងទុកពេលឱ្យខ្លួនអ្នកសម្រាក។

របបអាហារមានតុល្យភាពដែលសម្បូរទៅដោយម៉ាញេស្យូម ការឡើងទម្ងន់មានកម្រិត សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់មុនពេល និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ឧទាហរណ៍កន្លែងហាត់ប្រាណក្នុងទឹក) ត្រូវបានណែនាំដើម្បីការពារការមានគភ៌ រោគសញ្ញាឈឺអាងត្រគាក។ ខ្សែក្រវាត់មានផ្ទៃពោះអាចផ្តល់ភាពសុខស្រួលខ្លះដោយការយកឈ្នះលើភាពយឺតនៃសរសៃចង និងកែឥរិយាបថ (ការពារម្តាយមិនអោយបត់ជើងច្រើនពេក)។ គិតផងដែរអំពីជំងឺពុកឆ្អឹង ឬការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។