មាតិកា
តើអ្វីទៅជាតួនាទីរបស់ osteoclasts?
ឆ្អឹងគឺជារចនាសម្ព័នរឹងដែលមានសារធាតុរ៉ែនិងខូឡាជេនដើម្បីធានាភាពរឹងមាំរបស់វា។ ពេញមួយជីវិតឆ្អឹងលូតលាស់បែកបាក់ជួសជុលដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែក៏កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ការកែឆ្អឹងគឺជាដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលទាមទារឱ្យមានការសហការគ្នារវាង osteoclasts និង osteoblasts ។
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃ osteoclasts?
ជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាឆ្អឹងនិងម៉ាទ្រីសកោសិកាក្រៅដែលមានសារធាតុរ៉ែដែលបង្កើតឡើងដោយប្រូតេអ៊ីននិងប្រូតេអ៊ីនដែលមិនមែនជាកូឡាជែន។ ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាឆ្អឹងឡើងវិញឥតឈប់ឈរគឺជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពកោសិកាបីប្រភេទ៖
- osteoclasts ដែលបន្តបំផ្លាញឆ្អឹងដែលខូច (ការស្រូបយកឆ្អឹង);
- osteoblasts ដែលធ្វើឱ្យសារធាតុចាំបាច់ដើម្បីកែប្រែធាតុដែលបាត់ (ការបង្កើតឆ្អឹង);
- osteocytes ។
ការបង្កើតឡើងវិញនេះត្រូវធ្វើដោយតុល្យភាពនិងតាមលំដាប់លំដោយដើម្បីធានារចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនិងធានាភាពរឹងរបស់វា។
ដូច្នេះ Osteoclasts គឺជាកោសិកាឆ្អឹងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្តាឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងហើយត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតឡើងវិញរបស់វា។ ការស្រូបយកជាលិកាឆ្អឹងគឺជាដំណើរការដែលអ័កតូក្លាសបំបែកជាលិកាឆ្អឹងនិងបញ្ចេញសារធាតុរ៉ែដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាល់ស្យូមត្រូវបានផ្ទេរពីជាលិកាឆ្អឹងទៅឈាម។ ដូច្នេះ osteoclasts ធ្វើឱ្យសារធាតុឆ្អឹងខូច។
នៅពេលដែលឆ្អឹងលែងមានភាពតានតឹងអូស្តូក្លាសបានបំបែកសារធាតុមូលដ្ឋានដែលបានកាល់ស្យូម។
តើអ្វីទៅជាសរីរវិទ្យានៃឆ្អឹងកង?
ជាធម្មតាមាន“ តុល្យភាព” រវាងការបង្កើតឆ្អឹងនិងការបង្កើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះភាគច្រើននៃជំងឺគ្រោងឆ្អឹងកើតចេញពីអតុល្យភាពមួយ៖ ពួកគេជីកច្រើនពេកឬពួកគេមិនបានសាងសង់គ្រប់គ្រាន់ឬវាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃយន្តការទាំងពីរនេះ។
លើសពីនេះ osteocytes អាចបញ្ជូនសញ្ញាខុស។ កម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់ពេកក៏អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវការបំផ្លាញឆ្អឹង។ នេះជាមូលហេតុដែលមូលធនឆ្អឹងធ្លាក់ចុះពេញមួយជីវិត៖
- ប្រសិនបើការស្រូបឡើងវិញមានភាពរឹងមាំជាងការបង្កើត៖ ម៉ាសឆ្អឹងថយចុះដែលនាំឱ្យបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិមេកានិកនៃឆ្អឹងនិងនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹងឬជំងឺពុកឆ្អឹងមិនល្អឥតខ្ចោះ);
- ប្រសិនបើការបង្កើតលើសពីការស្រូបយក៖ ម៉ាសឆ្អឹងកើនឡើងខុសពីធម្មតាដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺពុកឆ្អឹង។
តើមានភាពមិនប្រក្រតីរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងទៅនឹងឆ្អឹងកងដែរឬទេ?
ជាលិកាឆ្អឹងឆ្លងកាត់ដំណើរការចាស់ជាមួយនឹងការថយចុះសកម្មភាពរបស់កោសិកាឆ្អឹង។ ការរំខាននៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញនេះក៏ជាមូលហេតុនៃជំងឺឆ្អឹងមួយចំនួនផងដែរ។
រោគសាស្ត្រនៃជំងឺ osteolytic ជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតឆ្អឹងឡើងវិញដោយ osteoclasts ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបទបញ្ជានៃការស្រូបយកឆ្អឹងឡើងវិញអាចនាំឱ្យ៖
- ជំងឺពុកឆ្អឹង៖ ជំងឺឆ្អឹងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃម៉ាសឆ្អឹងនិងការខ្សោះជីវជាតិនៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃជាលិកាឆ្អឹង។ តុល្យភាពរវាងការបង្កើតឆ្អឹងនិងការបង្កើតឡើងវិញត្រូវបានខូច។ ឆ្អឹងកាន់តែផុយស្រួយហើយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងកើនឡើង។
- Osteogenesis imperfecta៖ (ជំងឺពុកឆ្អឹងពីកំណើតតំណពូជ) ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹងច្រើនពេកដោយសារតែពិការភាពពីកំណើតក្នុងការផលិតសរសៃ collagen នៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ដែលបង្កើតជាគ្រោងឆ្អឹង។
- Osteopetrosis៖ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា“ ឆ្អឹងថ្មកែវ” គឺជាពាក្យពិពណ៌នាដែលសំដៅទៅលើក្រុមនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងដែលកម្រនិងតំណពូជដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹងដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តឬមុខងាររបស់ឆ្អឹងកង។
- ជំងឺឆ្អឹងរបស់ Paget៖ ការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញគឺហួសប្រមាណហើយកើតឡើងតាមរបៀបអនាធិបតេយ្យ។ ដូច្នេះជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាតនៅកន្លែងខ្លះហើយដំណើរការធម្មតានៃការបង្កើតឡើងវិញមិនកើតឡើងទេ។
តើការព្យាបាលអ្វីសម្រាប់អូស្តូក្លាស?
ជំងឺពុកឆ្អឹង / ជំងឺពុកឆ្អឹង
គោលបំណងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីការពារការលេចឡើងនៃការបាក់ឆ្អឹងដោយការពង្រឹងភាពរឹងមាំនៃជាលិកាឆ្អឹង។
មុនពេលព្យាបាលណាមួយគ្រូពេទ្យ៖
- កែតម្រូវកង្វះវីតាមីនឌីដែលអាចធ្វើទៅបាននិងផ្តល់ការបន្ថែមវីតាមីនឌីប្រសិនបើចាំបាច់ដែលនឹងជួយពង្រឹងឆ្អឹង។
- ត្រូវប្រាកដថាអ្នកទទួលបានជាតិកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់។ វាអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការទទួលទានអាហារឬចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលរួមបញ្ចូលកាល់ស្យូមនិងវីតាមីនឌី។
- ណែនាំឱ្យឈប់ជក់បារី;
- ជម្រុញឱ្យមានការអនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយដើម្បីពង្រឹងតុល្យភាពកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការធ្លាក់។
- ធានានូវការអនុវត្តវិធានការបង្ការការដួលរលំ។
ការព្យាបាលជាក់លាក់៖ ប៊ីសហ្វូសហ្វូណេត“ ម៉ូលេគុលបន្ថយល្បឿនសកម្មភាពរបស់អូតូក្លូសកោសិកាដែលបំបែកឆ្អឹងដូច្នេះកំណត់ការបាត់បង់ឆ្អឹង” និងការពារហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។
ជំងឺពុកឆ្អឹង
ចំពោះជំងឺពុកឆ្អឹងកុមារការប្តូរកោសិកាដើម hematopoietic ត្រូវបានណែនាំ។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាឈាមដែលកើតចេញពីខួរឆ្អឹងឬឈាម។
ជំងឺឆ្អឹងរបស់ Paget
ជំងឺផាកេតគួរតែត្រូវបានព្យាបាលប្រសិនបើរោគសញ្ញាបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលឬប្រសិនបើមានហានិភ័យឬសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃផលវិបាក (ថ្លង់រលាកសន្លាក់និងខូចទ្រង់ទ្រាយ) ។ ចំពោះមនុស្សដែលគ្មានរោគសញ្ញាការព្យាបាលអាចមិនចាំបាច់។ ប៊ីសហ្វូសហ្វូណាតផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយល្បឿនការវិវត្តនៃជំងឺផាកេត
តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺពុកឆ្អឹង
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងដោយដង់ស៊ីតេវាស់វែងនិងដោយកាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងកងខ្នង dorsolumbar ដើម្បីរកមើលការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងខ្នងដែលពេលខ្លះមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ព្រោះវាមិនឈឺចាប់។
ជំងឺពុកឆ្អឹង
គស្ញគ្លីនិក (ការបាក់ឆ្អឹងម្តងហើយម្តងទៀត, ស្ការ៉ាខៀវ។ ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងអាចជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជំងឺពុកឆ្អឹង
វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិនិត្យរាងកាយនិងលទ្ធផលនៃការស្កេនកាំរស្មីអ៊ិចដែលនឹងបង្ហាញពីការឡើងក្រាស់និងដង់ស៊ីតេនៃឆ្អឹងក៏ដូចជារូបភាពនៃឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការវិភាគឌីអិនអេ (ការធ្វើតេស្តឈាម) ។
ជំងឺឆ្អឹងរបស់ Paget
ការធ្វើតេស្តឈាម, កាំរស្មីអ៊ិចនិងការស្កេនឆ្អឹងជាទូទៅតែងតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។