ជំងឺ Graves ទាក់ទងទៅនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលអាចមានផលប៉ះពាល់តិចឬច្រើនទៅលើមុខងាររបស់រាងកាយដូចជាសរសៃឈាមបេះដូងផ្លូវដង្ហើមសាច់ដុំនិងអ្វីៗផ្សេងទៀត។

ជំងឺផ្នូរដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាពកក exophthalmic ត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកំណត់ដោយការផលិតច្រើនពេក (ច្រើនជាងអ្វីដែលរាងកាយត្រូវការ) នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រោយមកទៀតគឺជាក្រពេញ endocrine ផលិតអរម៉ូនចាំបាច់នៅក្នុងបទបញ្ជានៃមុខងារផ្សេងៗរបស់រាងកាយ។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងកខាងក្រោមបំពង់ក។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផលិតអរម៉ូនសំខាន់ពីរគឺ triiodothyronine (T3) និង thyroxine (T4) ។ ទីមួយត្រូវបានផលិតចេញពីទីពីរ។ Triiodothyronine ក៏ជាអរម៉ូនដែលពាក់ព័ន្ធបំផុតក្នុងការបង្កើតជាលិការាងកាយជាច្រើន។ អរម៉ូនទាំងនេះចរាចរឆ្លងកាត់រាងកាយតាមរយៈប្រព័ន្ធឈាម។ បន្ទាប់មកពួកវាត្រូវបានចែកចាយទៅជាលិកានិងកោសិកាគោលដៅ។

អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការរំលាយអាហារ (សំណុំនៃប្រតិកម្មជីវគីមីដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយរក្សាលំនឹងលំនឹង) ។ ពួកគេក៏ចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ of ខួរក្បាលអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការល្អបំផុតនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមបេះដូងឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ អរម៉ូនទាំងនេះក៏គ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយសម្លេងសាច់ដុំវដ្តរដូវទម្ងន់និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលផងដែរ។ ក្នុងន័យនេះ hyperthyroidism បណ្តាលឱ្យមុខងារមិនដំណើរការសំខាន់ឬតិចនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃមុខងារផ្សេងៗរបស់សារពាង្គកាយ។

អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាំងនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូនមួយទៀតគឺអរម៉ូនទីរ៉ូត្រូត្រូនិក (TSH) ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញភីតូរីស (ក្រពេញ endocrine មាននៅក្នុងខួរក្បាល) ។ នៅពេលកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបនៅក្នុងឈាមក្រពេញភីតូរីសបញ្ចេញ TSH ច្រើន។ ផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងបរិបទនៃកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតខ្ពស់ហួសប្រមាណក្រពេញ endocrine នៃខួរក្បាលឆ្លើយតបទៅនឹងបាតុភូតនេះដោយការថយចុះនៃការបញ្ចេញ TSH ។

នៅក្នុងបរិបទនៃការមានផ្ទៃពោះhyperthyroidism អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាំងម្តាយនិងកូន។ វាអាចនាំឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងទារកឬសូម្បីតែបញ្ហាមុខងារចំពោះកុមារ។ ក្នុងន័យនេះការតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលឈឺទាំងនេះត្រូវតែអនុវត្ត។

ជំងឺផ្នូរគឺជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន។ ឬរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីកង្វះប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ។ នេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពីចរន្តឈាមអង្គបដិប្រាណ (ម៉ូលេគុលនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) មានសមត្ថភាពរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អង្គបដិបក្ខទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា៖ អ្នកទទួលប្រឆាំងនឹង TSH បើមិនដូច្នេះទេគេហៅថា៖ TRAK ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានបញ្ជាក់នៅពេលការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ TRAK មានភាពវិជ្ជមាន។

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលនៃជំងឺនេះអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើកម្រិតនៃអង្គបដិបក្ខ TRAK ដែលបានវាស់នៅក្នុងឈាម។

អង្គបដិបក្ខផ្សេងទៀតក៏អាចជាកម្មវត្ថុនៃការវិវត្តនៃជំងឺហ្គ្រេវ។ កង្វល់ទាំងនេះរវាង ៣០% ទៅ ៥០% នៃករណីអ្នកជំងឺ។

ជំងឺផ្នូរអាចប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលណាមួយ។ លើសពីនេះទៅទៀតស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី ២០ ទៅ ៣០ ឆ្នាំមានការព្រួយបារម្ភពីជំងឺនេះ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺផ្នូរអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ គួរកត់សម្គាល់៖

• thermophobia ក្តៅដៃញើសឬបែកញើសច្រើន
• រាគ
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលអាចមើលឃើញនិងដោយគ្មានមូលហេតុ
• អារម្មណ៍ភ័យ
• អត្រាបេះដូងកើនឡើង tachycardia
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ហត់
• នៃ 'ជំងឺលើសឈាម
• ខ្សោយសាច់ដុំ
• អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

បន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមានប្រសិទ្ធភាពទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍។ បន្ទាប់មកទិន្នន័យទាំងនេះអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនពកកឬដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

នៅក្នុងការកំណត់អេកហ្វីតាឡូសម៉ូសសូវ៉ូសសញ្ញាគ្លីនិកផ្សេងទៀតគឺអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន៖ ភ្នែកឡើងក្រហមហើមត្របកភ្នែកយំបង្កើនភាពរសើបចំពោះពន្លឺ (photophobia) ឈឺភ្នែកនិងផ្សេងៗទៀត។ បន្ទាប់មកម៉ាស៊ីនស្កេនអាចបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមើលឃើញបឋម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមគឺគ្លីនិកនិងមើលឃើញ។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺការអនុវត្តការពិនិត្យសុខភាពបន្ថែម (ម៉ាស៊ីនស្កេនអេកូ។ ល។ ) ក៏ដូចជាការពិនិត្យជីវសាស្ត្រ។ លទ្ធផលទាំងនេះគឺជាការវិភាគកម្រិត TSH នៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត T3 និង T4 ។ ការវិភាគជីវសាស្ត្រទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានជាពិសេសដើម្បីវាយតម្លៃពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

ដំបូងការព្យាបាលគឺជាឱសថ។ វាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Neomercazole (NMZ) ក្នុងរយៈពេលជាមធ្យម ១៨ ខែ។ ការព្យាបាលនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកំរិត T18 និង T3 នៅក្នុងឈាមហើយត្រូវតាមដានម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជាគ្រុនក្តៅឬការវិវត្តនៃការឈឺបំពង់ក។

ដំណាក់កាលទី ២ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតការព្យាបាលគឺវះកាត់។ នីតិវិធីវះកាត់នេះមានការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ចំពោះអេហ្វហ្វូតាឡូសម៉ូសប៊ូវៀននេះត្រូវបានព្យាបាលដោយអរម៉ូន corticosteroids ក្នុងបរិបទនៃការរលាកភ្នែកស្រួចស្រាវ។