ដោយបានកំណត់ថាជាការធ្លាក់ចុះនៃជួរឈាមបីកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងផ្លាកែតជំងឺ pancytopenia មានមូលហេតុជាច្រើនដែលចាំបាច់ត្រូវធ្វើការស៊ើបអង្កេត។ ផលវិបាកទាក់ទងនឹងសុខភាពគឺធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងសក្តានុពលនៃភាពស្លេកស្លាំងការឆ្លងមេរោគនិងការហូរឈាម។

តាមនិយមន័យរោគវិទ្យាឱនភាពនៃកោសិកាទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងឈាម។ តាមពិតកោសិកាឈាមចំនួន ៣ ជួរត្រូវបានប៉ះពាល់៖

• កោសិកា​ឈាម​ពណ៌​ក្រហម;
• កោសិកាឈាមស;
• ប្លាកែត។ 

មុខងារមួយរបស់កោសិកាឈាមក្រហមគឺការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមហើយកោសិកាឈាមសត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងភាពស៊ាំខាងសរីរវិទ្យាដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ប្លាកែតគឺជាកោសិកាតូចៗដែលមានវត្តមាននិងចូលរួមក្នុងដំណើរការកំណកឈាមនិងការព្យាបាលរបួស។

នៅពេលធាតុកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយចំនួនកត្តាហានិភ័យជាច្រើនលេចឡើងដូចជាភាពស្លេកស្លាំង (ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម) ការឆ្លងមេរោគដោយសារតែការថយចុះនៃប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំនិងកោសិកាឈាមស ដោយសារតែការថយចុះចំនួនផ្លាកែតនៅក្នុងឈាម (thrombocytopenia)

មានមូលហេតុជាច្រើន។ ពួកគេអាចត្រូវបានភ្ជាប់៖

• កន្លែងដែលកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង (ខួរឆ្អឹង) ដែលផលិតកម្មរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយឬរំខាន។
• បុព្វហេតុខាងក្រៅដូចជាការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍អេដស៍ឬអេដស៍);
• កង្វះវីតាមីនប៊ី ១២ (ភាពស្លេកស្លាំងសាហាវ);
• មហារីកឈាមនិងកូនកណ្តុរ (ជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ) ដែលការរីកសាយកោសិកាឈាមសកើតឡើងដោយការចំណាយកោសិកាឈាមសនិងផ្លាកែត);
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃស្ពែនរីកធំ (ភាពមិនប្រក្រតី) ហើយលែងដំណើរការរក្សាទុកនិងជួសជុលកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងផ្លាកែត។
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹង (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់កូលស៊ីស៊ីនការព្យាបាលដោយថ្នាំគីមីភេនីលប៊ូតាហ្សុនឬសារធាតុគីមី (បេនហ្សេនថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត។ ល។ ) ដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ខួរឆ្អឹង
• ភាពចាស់មុនអាយុនៃខួរឆ្អឹងដែលលែងផលិតកោសិកាឈាម (myelodysplasia) ។

ពេលខ្លះមូលហេតុមិនអាចរកឃើញទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ pancytopenia គឺទាក់ទងទៅនឹងការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិងសនិងផ្លាកែត។ 

ភាពស្លេកស្លាំងដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះកោសិកាឈាមក្រហមនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំងខ្លាំងដោយសារតែកង្វះការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។

កង្វះកោសិកាឈាមសនាំឱ្យមានការបង្ករោគផ្សេងៗដែលពិបាកព្យាបាលនិងព្យាបាល។ ទីបំផុតកង្វះផ្លាកែតគឺជាមូលហេតុនៃការហូរឈាមផ្សេងៗពីអញ្ចាញធ្មេញទឹកនោមក្នុងលាមកពេលខ្លះនៅក្នុងខួរក្បាល (hematoma cranial) ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

វាក៏មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែរដូចជាវត្តមាននៃកូនកណ្តុរដែលរីកធំមិនស្រួលជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមូលហេតុនៃជំងឺ pancytopenia ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឈាម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ pancytopenia ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការធ្វើតេស្តឈាមរកមើលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមពណ៌សនិងផ្លាកែត (ចំនួនរូបមន្តឈាមឬ CBC) វត្តមានរបស់កោសិកាជាធម្មតាមិនមាននៅក្នុងឈាមដូចជាកោសិកាធំ (ផ្ទុះ) ឬ កោសិកាឈាម។ កោសិកាឈាមមិនទាន់ពេញវ័យ (អេរីត្រូរ៉ូប្លូស ... )

តួលេខធម្មតានៅក្នុង NFS៖

• កោសិកាឈាមក្រហម (អេរីត្រូត្រូស៊ីត)៖ ពី ៤ ទៅ ៦ លាន;
• កោសិកាឈាមស (leukocytes)៖ ចន្លោះពី ៤០០០ ទៅ ១០;
• ប្លាកែត៖ ពី ១៥០ ទៅ ០០០ ។

តួលេខទាំងនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រវិភាគដែលបានប្រើ។

ភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានវាស់ដោយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម (តិចជាង ១១ ក្រាម / លីត្រជាមធ្យម) ដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម។

នៅក្នុងជំងឺ pancytopenia ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមគឺទាបជាងមធ្យមហើយកោសិកាឈាមសក៏ដូចគ្នា (នឺត្រុងហ្វីល) លើកលែងតែករណីជំងឺមហារីកឈាមដែលផ្ទុយទៅវិញខ្ពស់ណាស់ចំនួនផ្លាកែតមានតិចជាង ១៥០ (thrombocytopenia) ពេលខ្លះធ្លាក់ចុះក្រោមចំនួនផ្លាកែតចំនួន ០០០ ក្នុងមួយមីលីលីតនៃឈាម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមីហ្គូក្រាម 

ការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ pancytopenia: myelogram

វានឹងធ្វើឱ្យអាចបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីកឈាមដើម្បីតាមដានការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្ទះសសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល…ការពិនិត្យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យនៅចំកណ្តាលនៃទ្រុងទ្រូង (sternum) ក្នុងការប្រើប្រាស់ សឺរាុំងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។

ការព្យាបាលជំងឺ pancytopenia នឹងជាមូលហេតុនិងផលវិបាករបស់វា។ វាអាចជាការកែតម្រូវនៃភាពស្លេកស្លាំងដោយការបញ្ចូលឈាមការហូរឈាមដោយសារផ្លាកែតការបង្ក្រាបការឆ្លងមេរោគតាមវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ។

ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺមហារីកឈាមឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរការព្យាបាលនឹងផ្តោតលើជំងឺមហារីកឈាមនិងកូនកណ្តុរទាំងនេះ។ ប្រសិនបើវាជាស្ពែនដែលដំណើរការមិនល្អវាជារឿយៗត្រូវបានយកចេញដើម្បីលុបបំបាត់ផលវិបាកនៃការមិនដំណើរការនេះ។

វត្តមាននៃសារធាតុពុលដូចជាថ្នាំ ឬសារធាតុគីមីនឹងនាំទៅរកការព្យាបាលសមស្រប ដូចជាការបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់នូវថ្នាំ ឬផលិតផលពុលដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់ និងការព្យាបាលផលវិបាករបស់វា។

ទីបំផុតនៅពេលដែលវាជាអតិសុខុមប្រាណឬមេរោគដែលពាក់ព័ន្ធវាគឺជាការព្យាបាលជំងឺមីក្រុបឬមេរោគទាំងនេះដែលនឹងត្រូវអនុវត្ត។