មាតិកា
ជំងឺរលាកស្រោមខួរវីរុស៖ និយមន័យនិងមូលហេតុ
ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ គឺជាការរលាកនៃស្រោមខួរ ភ្នាសស្តើងដែលព័ទ្ធជុំវិញ និងការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង (ដែលបង្កើតបានជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល)។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាក់ទងនឹងមេរោគ បាក់តេរី ប៉ារ៉ាស៊ីត ឬសូម្បីតែការឆ្លងមេរោគផ្សិតជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានបង្ហាញជាពិសេសដោយការលើសនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលបង្កើនសម្ពាធ intracranial និងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។
អាស្រ័យលើមេរោគនៅក្នុងសំណួរ ដូច្នេះមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកស្រោមខួររួមទាំង ជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយបាក់តេរី ដែលជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
ម្យ៉ាងវិញទៀត ជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចបណ្តាលមកពីមេរោគជាច្រើនប្រភេទ។ ទោះបីជាភាគច្រើនបណ្តាលមកពីមេរោគ enterovirus ដូចជា echovirus មេរោគ coxsackie ក៏ដោយ។ (ចំណាំថាប្រភេទ A ក៏មានទំនួលខុសត្រូវចំពោះរោគសញ្ញានៃមាត់ដៃជើង) ឬ polioviruses (ភ្នាក់ងារទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺ poliomyelitis)។
មេរោគផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរមេរោគ ដូចជាអ្នកដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ៖
- ជំងឺអុតស្វាយឬជំងឺរើម;
- កញ្ជ្រឹល;
- ស្អូច;
- ស្រឡទែន;
- មេរោគអេដស៍;
- mononucleosis ឆ្លង;
- ជំងឺអ៊ប៉ស។
ចំណាំថា តាមពិតទៅ វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន ស្អូច និងប៉ូលីយ៉ូ ការពារករណីនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគដែលភ្ជាប់ទៅនឹងរោគសាស្ត្រទាំងនេះ។ មេរោគមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការចាក់វ៉ាក់សាំងជាកំហិត ដែលរួមមាន 11 រោគសាស្ត្រ។
រោគសញ្ញា Meningeal គ្របដណ្តប់
ក្នុងករណីរលាកស្រោមខួរមេរោគ រោគសញ្ញា Meningealដែលជាសញ្ញានៃការរលាកនៃភ្នាសរំអិលគឺលេចធ្លោ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖
- ឈឺក្បាល (ឈឺក្បាល);
- ភាពរឹងនៃក;
- photophobia (ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ);
- ចង្អោរនិង / ឬក្អួត។
មិនដូចជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយបាក់តេរីទេ រោគសញ្ញាឆ្លងដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំងគឺមិនសូវសម្គាល់ទេ ទោះបីជាមានវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ដំបូងក៏ដោយ។
សូមចំណាំថា មេរោគនៅក្នុងនោះអាចឆ្លងទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត ហើយនាំឱ្យហៀរសំបោរ ឈឺបំពង់ក ឈឺត្រចៀក ក្អក កន្ទួល ឬសូម្បីតែពិបាកដកដង្ហើម។
សញ្ញាមិនជាក់លាក់ចំពោះទារកឬទារក
ការយកចិត្តទុកដាក់ ចំពោះទារក (ទារកទើបនឹងកើត ឬសូម្បីតែទារក) រោគសញ្ញាអាចច្រឡំជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត ឬជំងឺមេរោគដែលវិវត្តទៅជារលាកស្រោមខួរ។
ដូច្នេះហើយវាជាបញ្ហាដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់និងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះមុខ រូបរាងនៃភាពរឹងមាំ គ្រុនក្តៅកង្វះចំណង់អាហារ ភាពស្ពឹកស្រពន់ ឬសូម្បីតែការរំខាននៃស្មារតី ស្បែកពណ៌ប្រផេះ ប្រកាច់ កង្វះប្រតិកម្មរបស់ទារក ឬការយំឥតឈប់ឈរ។ ទារកក៏អាចមាន fontanel ក្បាលខាងលើប៉ោងផងដែរ ដោយសារតែសារធាតុរាវ cerebrospinal លើសដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
ការវាយលុកចង្កេះដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រភពដើមនៃមេរោគអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ ឬបដិសេធចំពោះការពេញចិត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីបន្ទាប់ពីការយកគំរូសារធាតុរាវ cerebrospinal អរគុណចំពោះ ការដាល់ចង្កេះនិងការវិភាគគំរូ។ ចំណាំថាអវត្តមាននៃកន្ទួលស្បែក (purpura fulminansសញ្ញាសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៃដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺរលាកស្រោមខួររលាកស្រោមខួរ) អាចណែនាំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយចំពោះជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយមេរោគ ដូចដែលវាអាចជាសារធាតុរាវ cerebrospinal ច្បាស់លាស់។
ពេលខ្លះ ជាពិសេសចំពោះកុមារ ឬទារក ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាបន្ទាន់ ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំលទ្ធផលនៃការវិភាគនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ដើម្បីកំណត់ផលវិបាកប្រសិនបើវាប្រែទៅជារលាកស្រោមខួរដោយបាក់តេរី។
ការចម្លងនៃមេរោគរលាកស្រោមខួរអាស្រ័យលើមេរោគដែលពាក់ព័ន្ធ។
ក្នុងករណីមេរោគ enteroviruses ដែលតំណាងឱ្យភាគច្រើននៃជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគ ការឆ្លងកើតឡើងជាចម្បង តាមរយៈការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកឆ្លង តាមរយៈសំងាត់នៃបំពង់អាហារនិយាយម្យ៉ាងទៀតដំណក់ទឹកមាត់ (postilions, ក្អក, ការចែករំលែកវត្ថុដែលមានមេរោគ) ។ ដូច្នេះ ការថើប និងការស្និទ្ធស្នាលគួរត្រូវបានជៀសវាង ដើម្បីអ្នកជំងឺជៀសវាងការចម្លងមេរោគទៅសាច់ញាតិរបស់គាត់។
ការឆ្លងក៏អាចកើតឡើងតាមរយៈចរន្តឈាម ពីកន្លែងឆ្លងដែលមានទីតាំងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាពិសេសក្នុងករណីជំងឺស្រឡទែន ជំងឺអុតស្វាយ ឬជំងឺរើម ឬស្អូច។ កុមារនឹងទទួលរងនូវប្រភេទនៃជំងឺឆ្លងខ្លាំងនេះជាលើកដំបូង មុនពេលវាវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយមេរោគ។
Le ទំនាក់ទំនងជាមួយលាមកដែលមានមេរោគ ពីអ្នកឆ្លងក៏អាចនាំទៅដល់ការចម្លងរោគ ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យលាងដៃឱ្យបានល្អនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទារកដែលមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ និងត្រូវលាងសម្អាតបង្គន់ឱ្យបានទៀងទាត់ (ឬបម្រុងទុកបង្គន់បុគ្គល) ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យ ឬកុមារក្នុងគ្រួសារទទួលរងការឈឺចាប់។ ពីជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគ។
ប្រសិនបើជំងឺរលាកស្រោមខួរបង្កឡើងដោយមេរោគ chikungunya, Zika ឬ West Nile ការចម្លងកើតឡើងពីការខាំរបស់មូសខ្លាដែលផ្ទុកមេរោគ។
ជាចុងក្រោយ ប្រសិនបើជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគមានទំនាក់ទំនងជាមួយមេរោគអេដស៍ ការឆ្លងបានកើតឡើងតាមរយៈការរួមភេទ ឬការចែករំលែកម្ជុលដែលមានមេរោគ។
ទោះបីជាវាអាចផ្តល់រោគសញ្ញាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក៏ដោយ ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាមេរោគ ជាទូទៅស្លូត. ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ការព្យាបាលជាធម្មតាកើតឡើងដោយគ្មានផលវិបាក បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ យ៉ាងហោចណាស់ដប់. ការសម្រាកលើគ្រែ និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការជាសះស្បើយ។
ដោយសារជំងឺរលាកស្រោមខួរបង្កឡើងដោយមេរោគ និងមិនមែនជាបាក់តេរី វាមិនចាំបាច់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ (យ៉ាងហោចណាស់នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់)។ ការព្យាបាលមានរោគសញ្ញាជាចម្បង ដូច្នេះហើយមានរោគសញ្ញាដែលបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកស្រោមខួរ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ឬឈឺក្បាល។
មានតែទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគ ជាពិសេសជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺអ៊ប៉ស តម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។
ប្រភព:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis